腹部吸脂
患者,男,23歲,中午聚餐后突發(fā)右腹部、右腰背部疼痛伴惡心癥狀3小時,由家屬送到醫(yī)院就診,經(jīng)過查體及完善相關(guān)輔助檢查,查體腹部軟,上腹及右上腹部觸及壓痛,墨菲氏征陽性,肝區(qū)叩擊痛。相關(guān)輔助檢查示直接膽紅素 9.21umol/L,尿酸 458mmol/L,最終確診為急性膽囊炎。于是予以禁食,給予奧美拉唑靜點(diǎn)抑酸護(hù)胃,間苯三酚注射液靜脈點(diǎn)滴解痙止痛,甲硝唑抗感染治療,經(jīng)一周治療后,再次進(jìn)行查體患者腹痛消失,相關(guān)輔助檢查結(jié)果正常。
一中年男性,平時愛吃火鍋,喝啤酒。1個月前,無明顯誘因出現(xiàn)了中上腹脹痛,呈間斷性,進(jìn)食后2小時后及夜間脹痛明顯,自行服用抑酸護(hù)胃藥物后,癥狀緩解,但仍反復(fù)發(fā)作。于我科完善實(shí)驗(yàn)室檢查及無痛胃鏡、胸部CT等檢查后,中醫(yī)診斷為:腹痛(肝胃氣滯證),西醫(yī)診斷為:慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流、糜爛;高血壓2級;膽囊切除術(shù)后狀態(tài);闌尾術(shù)后;雙腎囊腫;前列腺增生;肺結(jié)節(jié)。給予中西醫(yī)結(jié)合治療4天后,患者癥狀明顯改善,未訴明顯腹痛、反酸、燒心、頭昏、心悸等不適。
3月前患者無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,為陣發(fā)性的絞痛,伴腰背部放射痛,有惡心、嘔吐的癥狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物,有膽汁,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為膽絞痛,治療后好轉(zhuǎn)。3天前患者又出現(xiàn)了類似的癥狀,來我院就診,完善檢查后診斷為膽囊結(jié)石,慢性膽囊炎,遂予以全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)順利。住院治療9天后癥狀緩解,切口愈合良好,遂出院。
2天前患者飲酒后出現(xiàn)了上腹部絞痛癥狀,呈間斷發(fā)作,伴腰背疼痛、惡心以及嘔吐癥狀,當(dāng)時患者沒有及時就醫(yī)進(jìn)行治療,此后患者上腹部絞痛癥狀持續(xù)存在且進(jìn)一步加重,遂到我院就診。入院完善相關(guān)檢查后,確診患者為急性胰腺炎,予以禁食+藥物治療,治療6天后,患者患者腹痛癥狀緩解,無惡心、嘔吐等不適,遂出院。
3年前患者因陣發(fā)性上腹部絞痛,伴腰背部放射痛、惡心、嘔吐,在外院確診為膽絞痛,行手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)出院,10天前患者再次出現(xiàn)類似,遂到我院就診。完善相關(guān)檢查后確診為膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、膽總管結(jié)石,予以腹腔鏡下膽囊切除術(shù)+膽總管切開取石+T管引流術(shù)治療,術(shù)后患者腹痛、惡心、嘔吐等癥狀明顯緩解,創(chuàng)口恢復(fù)可,已好轉(zhuǎn)出院。
3月前患者開始出現(xiàn)上腹部疼痛,,曾自行去藥店買口服藥物服用,效果不理想。1周前覺癥狀較前加重,遂來就診。入院后完善檢查診斷為十二指腸潰瘍 淺表性胃炎,給予奧美拉唑抑酸、保護(hù)黏膜治療,并應(yīng)用阿莫西林、克拉霉素、果膠鉍、奧美拉唑進(jìn)行四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌治療。治療后患者癥狀改善,住院5天后出院,院外繼續(xù)抗幽門螺旋桿菌治療。
患者女,68歲,一個月前開始無明顯誘因出現(xiàn)中上腹隱痛,間斷性發(fā)作,伴腹脹、打嗝,時感頭昏,乏力,伴大便次數(shù)多,色黃成形,伴排便不盡感。無痛胃鏡提示慢性萎縮性胃炎,胃底隆起性病變。無痛腸鏡提示回腸末端炎,升結(jié)腸炎。結(jié)合患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果,中醫(yī)治療決定予以使用HYJ智能化炎癥治療機(jī)抗炎止痛,隔物灸治療,耳穴壓丸治療。西醫(yī)治療予以奧美拉唑、雷貝拉唑抑酸,瑞巴派特保護(hù)胃粘膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群,給予鈉鉀鈣鎂、氨基酸、谷氨酰胺、維生素、氯化鉀補(bǔ)充人體所需?;颊咧委熀缶駹顟B(tài)有所好轉(zhuǎn),頭暈、乏力癥狀也有
患者今年68歲,1個月前無明顯誘因出現(xiàn)中上腹隱痛,呈間斷性發(fā)作,其疼痛與進(jìn)食、休息無關(guān),伴腹脹、打嗝,時感頭昏,乏力,伴大便次數(shù)多,每日約4-6次,色黃成形,伴排便不盡感,無其它不適感。于是前來我院就診。檢查發(fā)現(xiàn)胃腸多發(fā)息肉、乙狀結(jié)腸息肉。治療上予以內(nèi)鏡下胃腸多發(fā)息肉切除術(shù)、乙狀結(jié)腸息肉APC切除術(shù)、抑酸護(hù)胃、中藥治療,恢復(fù)良好。
患者,男,64歲,自訴于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性疼痛,偶向腰背部放射,伴畏寒、發(fā)熱、惡心。自行在家服用止痛藥物布洛芬,未緩解,來我院就診。經(jīng)過檢查后診斷為“急性膽囊炎、膽囊結(jié)石”。予以全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)+術(shù)后頭孢克肟抗感染、雙氯芬酸鈉緩解疼痛、維生素C補(bǔ)液等對癥治療后,疾病得以緩解。
胡大爺10天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,按壓疼痛,入院完善胃鏡、病檢等相關(guān)檢查后,確診為賁門癌。與患者及家屬溝通,排除手術(shù)禁忌后,在全麻與腹腔鏡輔助下進(jìn)行根治性全胃切除手術(shù)。手術(shù)順利,患者術(shù)后恢復(fù)良好,進(jìn)食后未訴不適,大小便正常。