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71歲老大爺6年前受涼后，出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，偶伴有咳嗽、咳痰，診斷為慢性支氣管炎和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，未規(guī)律服藥。3天前感冒后癥狀加重，自行用藥后癥狀不緩解，于我院完善心電圖、心臟超聲等檢查后，診斷為心力衰竭，慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染，給予頭孢米諾抗感染，二羥丙茶堿平喘，甲潑尼龍抗炎，硝酸甘油擴(kuò)血管，呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕心臟負(fù)荷，比索洛爾降低心肌耗氧量，現(xiàn)患者肺部感染較前好轉(zhuǎn)，炎癥病灶縮小，胸悶、氣短癥狀好轉(zhuǎn)。

65歲中老年女性2年前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)間歇性跛行，2個(gè)月前上述癥狀開(kāi)始逐漸加重，入院后晚上相關(guān)檢查后，初步診斷為左側(cè)下肢動(dòng)脈硬化，達(dá)到手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)。于是給予患者下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)+股、腘、脛前動(dòng)脈球囊支架血管成形術(shù)，術(shù)后患者癥狀明顯減輕，一般情況良好，睡眠、飲食等有所改善，雙下肢血管閉塞癥狀明顯緩解。

患者男，36歲，無(wú)明顯誘因下突然出現(xiàn)四肢無(wú)力不能獨(dú)立站立和行走癥狀，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，結(jié)果癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難心律失常癥狀?；颊呒韧w健，無(wú)頭暈惡心等癥狀。電解質(zhì)結(jié)果顯示鉀偏低，心電圖出現(xiàn)U波。詳細(xì)查體，患者生命體征平穩(wěn)，血壓偏高，腹部平軟，無(wú)雙下肢水腫，雙側(cè)肢體肌力為Ⅳ級(jí)，肌張力低。聽(tīng)診肺部未聞及干濕啰音，胸片未見(jiàn)異常。血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)偏高，提示有感染。肝腎功能檢查結(jié)果顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，血甘油三酯偏高，提示血脂高伴肝功能異常，最終明確診斷為低血鉀血癥，給予高鉀飲食，靜點(diǎn)滴注

64歲的男性患者，被診斷為膽囊炎時(shí)，未引起重視，一直反復(fù)在出現(xiàn)右上腹部疼痛。經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)膽囊多處存在結(jié)石，屬于結(jié)石性膽囊炎。明確病因后，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療，包括抗炎、解痙、止痛等。治療期間還予以禁食、胃腸減壓等護(hù)理，4天后癥狀基本緩解。

患者男，30歲，近一年來(lái)，行房事時(shí)出現(xiàn)射精快的癥狀，嚴(yán)重時(shí)陰莖進(jìn)入陰道即泄，稍好時(shí)則在進(jìn)入陰道后1-2分鐘射精，一般每月1次性生活，比較規(guī)律，自述勃起正常，沒(méi)有萎軟的表現(xiàn)?；颊甙Y狀典型，可明確診斷為早泄。中醫(yī)予以桂枝加龍骨牡蠣湯，用以補(bǔ)精溫陰。鑒于患者存在進(jìn)入即泄的嚴(yán)重表現(xiàn)，予以帕羅西汀延長(zhǎng)陰道內(nèi)潛伏射精時(shí)間，同時(shí)進(jìn)行陰莖層次訓(xùn)練，兩相配合以達(dá)到盡快改善癥狀的目的，從而緩解患者焦慮情緒。為鞏固療效，予以性功能治療，即使用儀器行陰莖局部按摩，促進(jìn)陰莖局部的血液循環(huán)。首次復(fù)診時(shí)，癥狀改

患者男，16歲，半月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿痛、尿道口流膿及排尿次數(shù)增多，且排尿時(shí)有疼痛感。尿白細(xì)胞3+提示尿道中出現(xiàn)炎癥或感染，結(jié)合患者癥狀，尿路感染診斷明確，尿潛血3+說(shuō)明尿潛血強(qiáng)陽(yáng)性，可以間接反映患者尿液中存在紅細(xì)胞，考慮可能為泌尿系結(jié)石損傷尿道所致。在全麻條件下行膀胱切開(kāi)取石術(shù)+右側(cè)輸尿管切開(kāi)取石術(shù)及膀胱造口術(shù)，術(shù)后給予頭孢曲松抗感染、山莨菪堿解痙，補(bǔ)液、對(duì)癥治療。

患者女，今年60歲，近來(lái)患者自覺(jué)癥狀加重明顯，活動(dòng)耐量迅速下降，遂于外院就診。外院行冠脈造影術(shù)后，確診患者為冠心病，前降支和右冠狀動(dòng)脈多處狹窄。患者需2枚支架撐開(kāi)血管，血栓風(fēng)險(xiǎn)激增，擬收入院后行科內(nèi)討論再擬定治療方案。住院第二天于局麻+光學(xué)相干斷層成像（OCT）下做了冠脈藥物涂層支架植入，同時(shí)予以阿司匹林及氯吡格雷兩聯(lián)抗血小板聚集+地爾硫卓改善循環(huán)+阿托伐他汀調(diào)脂+硝苯地平降壓。三天后患者術(shù)口恢復(fù)好，予以出院。

患兒女，今年8歲，近年身高增長(zhǎng)速度較快，約4厘米，已高同齡人數(shù)厘米，起初未注意，后發(fā)現(xiàn)乳房已開(kāi)始發(fā)育。門(mén)診行左手手掌X線平掃測(cè)骨齡結(jié)果為9歲,入院后完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行曲普瑞林激發(fā)試驗(yàn)以查明患者性腺軸是否提前激活，診斷明確后，予以皮下注射曲普瑞林以降低患者體內(nèi)雌激素水平，每月一次。曲普瑞林注射3個(gè)月后，再次做曲普瑞林激發(fā)實(shí)驗(yàn)，如果數(shù)值降低，治療期間第二性征發(fā)育減緩則證明治療有效，根據(jù)患者要求，安排患者出院，并遵醫(yī)囑注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素水平。如有不適，立即就診。

患者男，33歲，7天前在工地干活時(shí)不慎摔傷，當(dāng)時(shí)感到胸悶，疼痛明顯。休息后越來(lái)越痛，于是前往本院就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者胸骨壓痛明顯，同時(shí)行胸片提示左側(cè)第七肋骨骨折。患者表示拒絕手術(shù)治療，故采取保守治療，采用彈性胸帶來(lái)固定肋骨，同時(shí)給予患者非甾體抗炎藥物減輕疼痛。經(jīng)過(guò)一周治療患者癥狀明顯改善，疼痛較入院時(shí)緩解了很多，告知患者遵醫(yī)囑定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查，便安排其出院。

患者今年28歲，第一胎產(chǎn)后不到3周。1天前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，用熱毛巾敷了一段時(shí)間，癥狀不僅沒(méi)有得到緩解，甚至還有加重趨勢(shì)。血常規(guī)結(jié)果白細(xì)胞超出正常值，中性粒細(xì)胞百分比76.5%，C-反應(yīng)蛋白達(dá)到了12.40mg/L，因此患者明確診斷為急性乳腺炎。根據(jù)患者情況經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢克洛咀嚼片口服抗感染，并配合使用對(duì)乙酰氨基酚退熱治療。為了促進(jìn)疾病康復(fù)，同時(shí)囑咐她回家后注意休息，合理膳食，做好乳房清潔，繼續(xù)哺乳，如果出現(xiàn)不適，及時(shí)回醫(yī)院調(diào)整用藥。