闌尾炎
患兒6歲,3天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,體溫最高可達(dá)39℃,伴陣發(fā)性腹痛,入院完善血常規(guī)、腹部彩超等檢查后,診斷為急性腸系膜淋巴結(jié)炎,予以阿莫西林克拉維酸鉀、喜炎平抗感染以及對(duì)癥支持治療后,患兒體溫穩(wěn)定,發(fā)熱、腹痛癥狀消失。
患者為20歲年輕男性,入院前10小時(shí),患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,間斷發(fā)作,患者癥狀為典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,體溫38.2℃,上腹部、右下腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音5次/分。血常規(guī)測(cè)得血白細(xì)胞19.11×10^9/L,腹部彩超提示闌尾炎性改變。臨床診斷患者為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎,需警惕闌尾有穿孔。確定患者無(wú)手術(shù)禁忌后,全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。患者住院治療共4天,第四天查體腹肌軟,無(wú)反跳痛,輕微壓痛,余無(wú)不適,予以出院。