陰道癌
患者因無明顯誘陰道持續(xù)性流血而來就診,量時多時少,近1個月伴有頭暈、乏力癥狀。癥狀在4個月前已經(jīng)出現(xiàn)。但一直未重視。結(jié)合對患者的婦科檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查和診刮術(shù),診斷為子宮內(nèi)膜癌,在全麻下采取了全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后安返病房,出院后未再有陰道異常出血。
患者,女,56歲,絕經(jīng)后開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道流褐色分泌物未予以重視。直到陰道異常流液癥狀加重且出現(xiàn)了陰道持續(xù)流血就診于外院,診斷為子宮內(nèi)膜樣腺癌,但由于患者害怕治療費用昂貴,所以當時拒絕治療。回家后在家屬勸解下,才決定到我院進行檢查及治療。通過相關(guān)檢查,最終診斷為子宮內(nèi)膜癌,針對患者的病情且患者年齡較大,已無生育要求,故決定為患者行“全子宮+雙附件切除術(shù)”。
胡阿姨絕經(jīng)后每年都會因為勞累而出現(xiàn)至少5-6次的不規(guī)則陰道出血,量多,為深褐色,持續(xù)幾天后就可自行停止。一周前,胡阿姨再次出現(xiàn)了持續(xù)性陰道流血,且量較之前多,伴有血塊,還有頭暈的表現(xiàn),于是入院就診。入院完善相關(guān)檢查后,決定給予手術(shù)治療,手術(shù)順利,術(shù)后胡阿姨陰道未見明顯流血、流液及異常分泌物。
患者女,今年50歲,1年前開始月經(jīng)量明顯比以前多,每15-20天就會來一次月經(jīng)。隨著時間流逝,還出現(xiàn)了陰道異常排液的情況,有時是白色,有時是紅色液體,患者還常感覺小腹部隱痛不適。行診斷性刮宮檢查,病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴不典型增生,組織破碎,不排外子宮內(nèi)膜樣腺癌。于入院第6天行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)”,術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染以及相關(guān)對癥支持治療。術(shù)后患者無腹痛、發(fā)熱,陰道無異常流血、流液等不適,大小便正常,在入院第20天辦理出院。
患者57歲,體型偏肥胖,自述1個月前開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少。就診后完善腹部彩超提示子宮多發(fā)肌瘤、宮腔積液、宮頸那囊、盆腔積液。超敏C反應(yīng)蛋白及糖類抗原125升高。盆腔MRI提示宮腔內(nèi)異常信號,考慮子宮內(nèi)膜癌。予以在全麻下進行了“全子宮+雙附件切除術(shù)”,術(shù)后病理活檢結(jié)果提示(全子宮+雙附件)子宮內(nèi)膜樣癌。在住院期間,患者精神、飲食及睡眠都很好,大小便正常,住院20多天后予以出院。
患者鄭阿姨為中年女性,陰道不規(guī)則流血時間長,且有貧血的表現(xiàn),子宮惡性腫瘤不能排外,需要先行診斷性刮宮初步判斷疾病性質(zhì),診刮的病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌。由于子宮內(nèi)膜癌的主要采取手術(shù)治療,所以決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。
患者半個月前她發(fā)現(xiàn)自己開始無明顯誘因出現(xiàn)了陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,于是綜合考慮先治療李奶奶的基礎(chǔ)疾病,將血壓、血糖控制到正常水平。同時結(jié)合患者已經(jīng)并無生育要求,所以決定進行全子宮+雙側(cè)附件切除+雙側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
患者兩年前她無明顯誘因間斷出現(xiàn)了陰道流血,量中,顏色為暗紅色,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,看到檢查結(jié)果后,基本已確定是子宮內(nèi)膜癌,需要及時手術(shù)治療,因此確定手術(shù)治療方案是:全麻下行全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后患者安返病房,予以適當補液、抗生素預(yù)防感染、對癥、支持治療。
患者近20余日開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道的少量流血,淋漓不盡,完善檢查后考慮為子宮內(nèi)膜癌,綜合考慮了她的年齡,最終我決定為她實施廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)治療后,患者住院期間飲食、睡眠及精神良好,出院時患者沒有特殊不適,心肺均沒有異常。