重癥急性胰腺炎
重癥胰腺炎嚴重。 胰腺炎主要是因為胰腺組織出現炎癥性病變引起的一種疾病,重癥胰腺炎發(fā)病后可能會出現慢性腹膜炎、水腫、消化道出血、上腹部腫塊、麻痹性腸梗阻以及腹部劇痛和高熱等癥狀,該疾病病情比較嚴重。如果病程較長的患者可能會出現多臟器的功能衰竭、休克等,嚴重時還可能會危及生命。
重癥胰腺炎可以通過藥物治療、手術治療、吸氧治療等方式進行改善。 1、藥物治療:重癥胰腺炎患者會出現刀割樣腹痛、惡心嘔吐、身體發(fā)熱等情況,甚至會出現呼吸困難?;颊呖稍卺t(yī)生指導下,服用青霉素V鉀片、頭孢拉
患者36歲,男性,起因是酒后突發(fā)上腹部疼痛不適,伴惡心、嘔吐癥狀,嘔吐內容物為胃內容物,不伴有膽汁和血行物質,疼痛有向后背部放射。根據患者的檢查結果和病史,以及癥狀表示,診斷患者為急性胰腺炎,伴胰腺假性囊腫形成和ERCP術后;胰腺損傷、胰島B細胞損傷、1型糖尿??;脂肪肝;酒精性肝損害;膽汁淤積。對癥予以患者醋酸奧曲肽抑制胰液分泌,奧硝唑、頭孢曲松鈉抗感染,胰島素注射液控制糖尿?。划惛什菟徭V和谷胱甘肽改善肝功能異常;鈉鉀鎂鈣葡萄糖、氯化鉀、氯化鈉等注射液補液。患者病情得到明顯改善。
1天前患者無明顯誘因出現劍突下持續(xù)脹痛,屈曲時疼痛稍緩解,以為是胃炎引起的,自行服用了藥物(具體不詳),但癥狀未緩解,為進一步診治遂到我院。完善相關檢查后確診患者為急性胰腺炎,予以胃腸減壓、禁食水,抑制胰液分泌,抗感梁等對癥支持治療后,患者腹痛癥狀緩解,現已出院。
對于重度支氣管哮喘,一定要及時的入住ICU治療,并且予以無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,同時靜脈使用茶堿類或激素類的藥物,盡快使
患者在是就診4天前無明顯誘因出現反復心慌、頭暈,全身無力,期間出現黑朦兩次,每次發(fā)作時間短暫,后面癥狀自己慢慢緩解,偶爾伴有咳嗽。外院給予多巴胺維持血壓、心肌、護肝、營養(yǎng)支持等對癥治療,但治療后癥狀無明顯好轉,于是轉診到我院,確診急性重癥心肌炎,予以體外膜肺氧合等一系列治療。患者病情好轉。
2天前患者飲酒后出現了上腹部絞痛癥狀,呈間斷發(fā)作,伴腰背疼痛、惡心以及嘔吐癥狀,當時患者沒有及時就醫(yī)進行治療,此后患者上腹部絞痛癥狀持續(xù)存在且進一步加重,遂到我院就診。入院完善相關檢查后,確診患者為急性胰腺炎,予以禁食+藥物治療,治療6天后,患者患者腹痛癥狀緩解,無惡心、嘔吐等不適,遂出院。
5小時前患者吃完早飯后突然出現左上腹部疼痛,呈持續(xù)性脹痛,中午進食少量食物后疼痛明顯加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃里的食物殘渣,為進一步診治遂來我院。入院完善相關檢查后確診為急性胰腺炎,予以奧美拉唑、奧曲肽、頭孢等藥物治療后,患者腹痛癥狀明顯緩解,未再出現惡心、嘔吐癥狀,住院4天后出院。
患者為女性,29歲,疑油膩飲食后岀現上腹部鈍痛、腹脹,癥狀不緩解前來就醫(yī),伴惡心、反酸、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。伴有發(fā)熱,體溫高達38.5℃。診斷為急性胰腺炎(BISAP評分2分)、肺部感染(Curb-65評分為0)。治療上予以注射用艾司奧美拉唑來抑制胃酸分泌,皮下注射醋酸奧曲肽來抑制胰液分泌,奧硝唑抗感染。乳酸鈉林格注射液、氯化鈉注射液以及一些營養(yǎng)液補液。同時對患者進行持續(xù)胃腸減壓。后患者病情改善。