兒童腦積水
孕晚期發(fā)生腦積水概率是比較高的。因?yàn)樵型砥谔耗X脊液產(chǎn)生過(guò)多、腦脊液吸收障礙、脊液循環(huán)通道梗阻,所以孕晚期腦積水發(fā)病率較高。 胎兒腦積水的病因很多,如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,第四腦室正中孔或側(cè)
胎兒腦積水有一部分是因?yàn)閶寢屓狈θ~酸,但是也有可能是胎兒染色體異常,另外有可能是胎兒自身發(fā)育異常。如果在經(jīng)過(guò)檢查之后發(fā)現(xiàn)染色體正常,這就需要大量的補(bǔ)充葉酸。通過(guò)補(bǔ)充葉酸就可以有效降低神經(jīng)管畸形。 如果
李女士在3年前的時(shí)候,突然出現(xiàn)記憶力下降,有時(shí)候說(shuō)話也變得不利索,在1周前開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)肢體無(wú)力,癥狀逐漸加重,李女士開(kāi)始擔(dān)心起自己的身體狀況,于是來(lái)到我院就診。最終選擇住院治療,住院后經(jīng)過(guò)頭顱CT等檢查后,最終明確診斷為:腦積水,在經(jīng)過(guò)腦室腹腔分流術(shù)以及頭孢唑林鈉預(yù)防感染等相關(guān)治療后,李女士頭痛、頭暈較前明顯好轉(zhuǎn),四肢活動(dòng)可,于是要求出院,綜合評(píng)估病情后,準(zhǔn)予出院。
雙頂徑偏大不一定是腦積水,需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。 雙頂徑偏大是腦積水的一種常見(jiàn)表現(xiàn),但并不一定意味著一定是腦積水,因?yàn)殡p頂徑偏大可能是由于腦積水引起的,也可能是由于其他原因引起的,例如: 1、
3個(gè)月前患者摔倒導(dǎo)致頭部、下頜骨等全身多損傷,呼叫120后送入我院,行手術(shù)固定骨折部位,術(shù)后骨折處恢復(fù)尚可,但患者處于意識(shí)障礙狀態(tài),家屬?gòu)?qiáng)烈要求出院,未進(jìn)行后續(xù)治療。此后患者長(zhǎng)期處于意識(shí)障礙狀態(tài),為進(jìn)一步治療再次到我院就診,完善檢查后確診為腦積水,進(jìn)行了腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后患者意識(shí)稍恢復(fù),現(xiàn)定期隨訪中。
63歲男性疑從高處跌落導(dǎo)致昏迷,伴左側(cè)肢體無(wú)力、尿失禁,入院行頭顱CT等系列檢查后,多次予以手術(shù)治療,術(shù)后給予止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、降低顱內(nèi)壓、抗感染、促進(jìn)肢體功能恢復(fù)等治療后,患者逐漸清醒,可單字詞發(fā)音。
1年前突然開(kāi)始出現(xiàn)走路不穩(wěn),尤其是上下坡或者上下樓梯表現(xiàn)的更加明顯,在最近半年的時(shí)候又出現(xiàn)反復(fù)的頭痛、頭暈,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)入我院治療,然后前來(lái)我院門診就診。經(jīng)相關(guān)檢查后,最終確診為交通性腦積水、顱內(nèi)感染,積極制定相關(guān)的治療法案,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后頭痛、頭暈的癥狀較之前明顯改善,于是要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
患者1年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)行走不穩(wěn),能平路行走,上下坡及上下樓梯困難,半年后開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈不適,期間未到正規(guī)醫(yī)院治療,后癥狀逐漸加重,遂到我院就診。完善檢查后確診為交通性腦積水,予以腦室-腹腔分流術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后予以持續(xù)吸氧、心電監(jiān)護(hù)、頭孢唑林鈉預(yù)防感染、萘普生鎮(zhèn)痛、泮托拉唑抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療,住院治療23天后癥狀緩解出院,目前定期隨訪。
1年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)行走不穩(wěn),半年后開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈癥狀,沒(méi)有進(jìn)行治療。1天前患者再次出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀,無(wú)法自行站立,遂到我院就診。完善相關(guān)檢查后,確診為交通性腦積水,予以腦室-腹腔分流術(shù)治療,手術(shù)順利,術(shù)后患者頭痛、頭暈較前明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)已出院,定期隨訪中。
患者女,38歲,從3年前就開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,伴有兩側(cè)肢體麻木不適,3月前患者開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)肢體無(wú)力。根據(jù)患者病史及影像學(xué)檢查結(jié)果,目前腦積水可診斷明確。因患者具備手術(shù)指征,征得患者及家屬同意后,為患者在全麻下行腦室腹腔分流術(shù)治療。術(shù)后予以頭孢唑林鈉預(yù)防感染、卡絡(luò)磺鈉注射液止血、萘普生減輕術(shù)后疼痛、泮托拉唑抑酸、保護(hù)黏膜治療,同時(shí)給予氨基酸、維生素B6、維生素C補(bǔ)液、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療。