慢性腰痛
男性患者,58歲,由于皮膚瘙癢、乏力、消瘦等癥狀入院就醫(yī),通過分化抗原等免疫系統(tǒng)檢查,綜合確診為成人慢性淋巴細胞白血病。給予治療一段時間后檢查結果顯示,患者DR3等異常指標部分恢復正常,皮膚瘙癢等癥狀明顯改善。
喉嚨有東西通常是指喉嚨異物感,慢性萎縮性胃炎伴胃竇糜爛可能會導致喉嚨異物感。 慢性萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是一種胃黏膜病變,主要表現(xiàn)為胃黏膜萎縮、腺體變少、炎癥反應和胃竇黏膜糜爛等病理變化?;颊咄ǔ霈F(xiàn)
患者男,26歲,半年前發(fā)現(xiàn)自己的牙齒有些晃動,不嚴重,需要用力搖才能感受到,他也沒在意。前兩天,他啃排骨時發(fā)現(xiàn)自己的前牙很松,咀嚼時都能感受到牙齒的搖動。檢查患者的口腔情況,查及患者張嘴有股輕微的異味,牙頸附近能看到很多或黃或黑的牙菌斑,稍深在則可看到牙菌斑礦化形成的牙結石,雙側后磨牙均有齲壞。輕微搖動患者各個牙齒,發(fā)現(xiàn)他上下前牙晃動幅度已達Ⅰ°,超過1mm。X片檢查提示患者全口牙槽骨吸收至牙根1/3-1/2處,以上下前牙為重。目前患者牙根還在牙槽骨內,但牙槽骨吸收較多。進行“全口潔治+齦下刮治術”,半月
患者反復出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛20余年,主要集中在上腹部,無其他部位疼痛,自行服用奧美拉唑,吃了藥之后稍有緩解,但是之后還是會反復發(fā)作。1周前,患者再次出現(xiàn)上腹部疼痛,且有黑便表現(xiàn)。入院行相關檢查后,考慮為慢性萎縮性胃炎伴糜爛,給予抑酸、保護胃黏膜以及對癥治療后,患者上腹部疼痛癥狀明顯好轉,未再出現(xiàn)黑便。
患者檢查發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎,幽門螺桿菌感染。于是過年后進行了幽門螺桿菌四聯(lián)治療,于是采取了四聯(lián)藥物治療,治療期間感到胸骨后堵塞感,噯氣等不適,于是給予和胃整腸丸,并搭配茯苓、白術、姜半夏等中藥調理。用藥2周后,患者不適癥狀緩解。
患者一年前開始出現(xiàn)胃脘脹滿等不適,偶有噯氣、口干、口臭等不適,近期進行胃鏡檢查,結果提示慢性萎縮性胃炎伴腸化(C2)。根據(jù)患者的診斷,我給予和胃整腸丸,并搭配太子參、白術、姜半夏等中藥調理,用藥2周后患者癥狀緩解。
64歲的患者主因“乏力、低熱2月,加重伴左上腹墜脹不適4天”入院就診,通過完善相關化驗檢查,初步診斷為“慢性髓細胞白血病”,由于患者既往對甲磺酸伊馬替尼有耐藥反應,故給予達沙替尼治療,經治療患者癥狀較前減輕。
一位老年男性患者,主要以無明顯誘因出現(xiàn)左側腋下區(qū)及背部輕度間歇性隱痛為主要表現(xiàn),有發(fā)熱、進行性貧血等臨床癥狀。完善相關輔助檢查后,最終被確診為慢性淋巴細胞白血病。經過一系列藥物治療后,患者的病情得到了極大改善。
患者因1年前確診慢性髓性白血病,應用伊馬替尼6個多月后突發(fā)乏力、低熱找到我,完善血紅蛋白電泳顯示HLA-DR、CD3、CD5等指標陽性,提示出現(xiàn)耐藥,予以尼洛替尼治療,患者用藥4周后復查顯示病情得到控制,予以長期用藥。目前患者病情穩(wěn)定,無明顯化療副作用。
63歲老人就診10天前出現(xiàn)黑便、腹痛,完善血、尿常規(guī)、胃鏡明確為慢性胃炎,幽門螺桿菌感染。針對患者病情,采取了綜合治療,包括飲食調理,四聯(lián)藥物根治幽門螺桿菌,用藥4周后,患者癥狀改善,未再出現(xiàn)黑便,腹痛緩解,幽門螺桿菌復查陰性。