腫瘤靶向治療
膽囊癌常用的靶向藥有曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、瑞戈非尼。 靶向藥通過抑制癌細(xì)胞的生長、分裂和遷移,從而抑制膽囊癌的發(fā)展。其中,曲妥珠單抗和貝伐珠單抗通過刺激癌細(xì)胞的凋亡,抑制癌細(xì)胞的增殖和遷移來達(dá)到治療
63歲的患者去年開始覺得喉嚨一直不舒服,且時(shí)而干咳,伴有胸痛。體檢胸部CT提示:右肺門占位伴雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮肺癌且伴有轉(zhuǎn)移。通過基因檢測發(fā)現(xiàn)存在EGFR基因突變,通過針對性的靶向藥物吉非替尼治療后,患者目前癥狀有所好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定。
患者就診前2個(gè)月不明原因出現(xiàn)了四肢水腫的情況,在外院檢查時(shí),通過胸部CT檢查偶然發(fā)現(xiàn)左肺下葉存在不規(guī)則軟組織腫塊,高度懷疑腫瘤的可能性,進(jìn)一步檢查后確診為肺腺癌。通過靶向治療后,患者四肢水腫癥狀以及頸部疼痛癥狀減輕。
患者是因?yàn)殚L期身體不適來就診,癥狀表現(xiàn)為左髖部疼痛。在外院進(jìn)行過治療。為尋求進(jìn)一步診治前來我院,我院診斷為左肺腺癌晚期,IV期,多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式,經(jīng)積極治療,患者病情得到穩(wěn)定控制,不適癥狀緩解。
該病例中的患者1周前出現(xiàn)右上腹脹痛、惡心、嘔吐等癥狀,選擇來院就醫(yī)。CT檢查提示右肝葉發(fā)現(xiàn)不規(guī)則低密度腫塊,大小約5㎝*4㎝,完善檢查后最終確診為肝細(xì)胞癌。結(jié)合患者病情采取了聯(lián)合靶向藥物阿帕替尼的綜合治療,經(jīng)治療后癥狀得到有效緩解且恢復(fù)情況良好。
47歲的王女士1年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛、左側(cè)上肢無力癥狀。曾于外院確診為肺腺鱗癌,并進(jìn)行過6期化療?,F(xiàn)患者病情進(jìn)一步發(fā)展,癥狀惡化,通過靶向治療+中醫(yī)治療后,患者的病情得以控制,目前癥狀有所減輕。
73歲的老趙在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤,進(jìn)一步檢查確診為肺腺鱗癌晚期,通過手術(shù)切除后的病理診斷顯示癌灶轉(zhuǎn)移,術(shù)后進(jìn)行了3期輔助化療?,F(xiàn)患者復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,于是進(jìn)一步通過化療、靶向治療聯(lián)合治療控制病情,目前癥狀緩解,隨訪過程中未發(fā)現(xiàn)疾病惡化傾向。
53歲的男性患者因發(fā)現(xiàn)左足底的痣逐漸增大、有疼痛感,并且顏色變重到我院就診。了解患者相關(guān)病史,完善相關(guān)檢查后,確診為黑色素瘤。根據(jù)其病情,進(jìn)行靶向治療,口服曲美替尼治療。通過1年的治療,患者一般情況良好,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,治療效果滿意。
幾個(gè)月前一位男性患者由于最近總是覺得喘不上來氣,還覺得胸痛,而且還伴有咳嗽的癥狀,甚至還出現(xiàn)了咳血的情況,于是來到醫(yī)院就診,結(jié)合患者的癥狀、CT和病理結(jié)果,我診斷為小細(xì)胞肺癌,將患者收入院進(jìn)行治療,通過依托泊苷+卡鉑的方案進(jìn)行化療,全顱放療,口服安羅替尼,復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯縮小,治療效果較好,患者臨床上無明顯不良反應(yīng)。
67歲的患者大約一個(gè)星期之前開始無明顯誘因經(jīng)肛門排氣排便功能基本消失,一開始由于沒有其他明顯癥狀,因此患者自以為是出現(xiàn)了便秘,沒有予以重視。3天后患者仍沒有排氣排便,并出現(xiàn)腹痛腹脹感,通過一系列檢查發(fā)現(xiàn)為小腸腫物,通過手術(shù)聯(lián)合舒尼替尼靶向治療,目前患者癥狀基本緩解。