首頁 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科 > 波射頻消融
波射頻消融
房顫射頻消融手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥主要是指患者手術(shù)過程中產(chǎn)生的各種意外風(fēng)險(xiǎn):麻醉意外,麻醉意外發(fā)生幾率在1‰左右,出現(xiàn)麻醉意外
由于射頻消融術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)血管再生,可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā),也就是常說的血管生成因子VEGF升高,可以應(yīng)用一些VEGF抑制藥物
肝癌介入和射頻消融均屬于局部治療,遠(yuǎn)期效果不是很好容易復(fù)發(fā),如果是肝癌早期建議進(jìn)行手術(shù)切除治療,可以達(dá)到徹底根治的效果。
患者男,55歲,入院前8小時(shí)無誘因突發(fā)心悸,自覺心跳加快,持續(xù)不緩解,嘔吐一次,急至我院急診科就診,急查肌鈣蛋白0.039ng/mL,心電圖提示室上性心動(dòng)過速,靜息狀態(tài)下心臟彩超未見異常,急診予以心律平后逐漸轉(zhuǎn)為竇性心律。血脂結(jié)果提示患者血脂代謝異常,予以患者阿托伐他汀調(diào)脂。完善了經(jīng)食管心臟調(diào)搏術(shù)+食管內(nèi)心電圖,結(jié)果提示患者所患室上性心動(dòng)過速為陣發(fā)性,為房室結(jié)雙徑路并房室交界區(qū)折返性心動(dòng)過速,故通過射頻消融術(shù)徹底解決室上性心動(dòng)過速的問題?;颊呤中g(shù)順利,復(fù)查心臟彩超未見異常,傷口每日換藥,漸漸愈合。
患者女,65歲,反復(fù)心悸12年,加重伴暈厥1周,再發(fā)1天。心悸考慮為冠心病所致,暈厥的原因可能是心律失常所致阿斯綜合征。入院常規(guī)示血脂升高,先予以患者阿托伐他汀鈣調(diào)脂,利伐沙班抗凝。當(dāng)日夜間,患者心悸發(fā)作,持續(xù)約1小時(shí)左右,自行轉(zhuǎn)為竇性心律。確定患者無手術(shù)禁忌后術(shù)前查心臟彩超,示左房擴(kuò)大,左室舒張功能減退,隨后在全麻下做了房顫射頻消融術(shù)。
患者今年55歲,半月前無誘因出現(xiàn)劍突下胸部不適,進(jìn)食后可緩解。檢查得患者總膽固醇升高,心臟彩超結(jié)果提示左心擴(kuò)大,動(dòng)態(tài)心電圖提示房性早搏部分時(shí)段頻發(fā)并見連跳,短陣房性心動(dòng)過速,下壁可疑Q波。冠脈CT成像結(jié)果示患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,左前降支有心肌橋。明確診斷患者為陣發(fā)性心房顫動(dòng)、冠心病和冠脈肌橋。行射頻消融術(shù),同時(shí)予以患者厄貝沙坦降壓+阿托伐他汀調(diào)脂+利伐沙班及阿司匹林降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)+美托洛爾改善循環(huán)。
棘慢波是一種腦電圖上的特殊波形,通常與癲癇發(fā)作有關(guān),因此可以被視為一種癇樣波。 棘慢波具有較高的電壓、尖銳的棘波和緩慢的波谷,這種波形通常在睡眠過程中出現(xiàn),尤其是在非快速眼動(dòng)睡眠中。棘慢波也可以在某些疾病狀態(tài)下出現(xiàn),如某些類型的癲癇發(fā)作和神經(jīng)退行性疾病。 棘慢波與癲癇發(fā)作有關(guān),具有棘慢波的腦電圖被認(rèn)為是診斷癲癇的重要指標(biāo)之一。棘慢波可以出現(xiàn)在各種類型的癲癇發(fā)作中,包括良性兒童癲癇、青少年失神癥、特發(fā)性癲癇以及某些形式的癲癇持續(xù)狀態(tài)等。此外,棘慢波還可以出現(xiàn)在其他一些疾病狀態(tài)中,如阿爾茨海默病、帕金森病
舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,失神發(fā)作最常見的就是3Hz的棘慢波,如果你看到這種波,一般來說都能診斷這種失神發(fā)作,所以說癲癇波對(duì)于臨