首頁 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 腦部支架
腦部支架
腦腫瘤是顱內(nèi)的腫瘤性病變,CT的分辨率還是比較低,建議對顱內(nèi)的腫瘤可以選擇通過磁共振檢查來了解情況,如果要進(jìn)一步明確腫瘤
患者自訴從1年前開始無原因出現(xiàn)跛行,且跛行距離越來越近,后來行走至100米左右就得休息幾分鐘,兩條腿膝蓋以下皮膚發(fā)涼,并偶有足趾麻木感,經(jīng)過相關(guān)檢查確診為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,然后根據(jù)患者病情予以手術(shù)治療+藥物治療(左下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形支架植入及右側(cè)髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形支架植入術(shù)+阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片以抗血小板凝聚,予瑞舒伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊)。經(jīng)治療后患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),跛行消失,末梢毛細(xì)血管充盈恢復(fù),雙側(cè)足背動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)。
患者女,今年60歲,近來患者自覺癥狀加重明顯,活動(dòng)耐量迅速下降,遂于外院就診。外院行冠脈造影術(shù)后,確診患者為冠心病,前降支和右冠狀動(dòng)脈多處狹窄?;颊咝?枚支架撐開血管,血栓風(fēng)險(xiǎn)激增,擬收入院后行科內(nèi)討論再擬定治療方案。住院第二天于局麻+光學(xué)相干斷層成像(OCT)下做了冠脈藥物涂層支架植入,同時(shí)予以阿司匹林及氯吡格雷兩聯(lián)抗血小板聚集+地爾硫卓改善循環(huán)+阿托伐他汀調(diào)脂+硝苯地平降壓。三天后患者術(shù)口恢復(fù)好,予以出院。
患者20多年前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)不適,呈陣發(fā)性發(fā)作,每次發(fā)作時(shí)間從幾分鐘到十幾分鐘不等,發(fā)作頻率不定,休息后可緩解。8小時(shí)前,患者自覺癥狀較前加重,并伴有嚴(yán)重胸痛、出汗,疼痛向肩背部放射,持續(xù)不緩解。入院檢查后考慮為急性心肌梗死,給予冠狀動(dòng)脈造影支架植入術(shù)治療后,患者無胸悶,未發(fā)作劇烈胸痛,一般情況良好。
高大爺2年前無明顯誘因出現(xiàn)間歇性跛行,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行下肢動(dòng)脈彩超示:左下肢動(dòng)脈硬化?,F(xiàn)患者癥狀加重,于是就診我院。入院行雙下肢CTA等檢查后考慮為左下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥,考慮患者病變較嚴(yán)重,遂予以手術(shù)治療。手術(shù)后,患者病情平穩(wěn),一般情況良好,患肢輕微腫脹,下肢皮溫好,足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱,末梢血運(yùn)良好。