肺
59歲的羅某在體檢過程中,偶然發(fā)現(xiàn)左肺上葉結節(jié)。自此3年以來定期隨訪,并未發(fā)現(xiàn)有惡變傾向,但最近一次檢查發(fā)現(xiàn)結節(jié)有侵染和增大的傾向。通過手術切除病灶后,確診為左肺腺癌(Ⅰ期),目前患者術后恢復情況良好,無需輔助治療。
患者因外院診斷為肺腺鱗癌來就診,有咳嗽、咳痰、胸痛等肺癌典型癥狀。來我院后,完善檢查,診斷為肺腺鱗癌(Ⅲ期)。治療上采取中西醫(yī)結合治療。中醫(yī)給予舌下放血,改善食欲,針刺調理脾胃,穴位選取縱膈針、種完、期門、關元、陰陵泉、足三里、太沖。病情穩(wěn)定后輔助化療(白蛋白紫杉醇+信迪利單抗)。治療后患者病情控制穩(wěn)定。
患者為中年女性,確診為肺腺鱗癌,分期為IV期,基因突變(EGFR19外顯子突變、PIK3CA9外顯子突變)。入院以后予以靶向治療(奧希替尼),中醫(yī)治療(針灸、推拿、湯劑)。住院治療7天,告知患者需持續(xù)長期治療。整個治療過程較順利。
孫女士4年前體檢時發(fā)現(xiàn)肺占位,行右肺腫物活檢術,病理提示肺腺鱗癌,給予厄洛替尼治療至今。近期出現(xiàn)頭部沉重、胃部脹滿等癥狀,為進一步治療就診于我院。入院以后完善檢查,確診為肺腺鱗癌四期,予以奧希替尼治療,住院治療14天。整個靶向治療過程順利,孫女士頭部沉重感減輕,消化道癥狀消失。
68歲的袁先生是一名退休教職工,大約3個月前趕到胸悶不適,未引起重視。后續(xù)經過詳細的CT檢查發(fā)現(xiàn)肺上葉尖后段結節(jié)影,考慮到存在惡變的可能,遂住院進行手術切除,術后病理檢查確診為肺腺鱗癌。目前患者病情穩(wěn)定,術后恢復良好。
患者是位66歲的女性,先前體檢發(fā)現(xiàn)肺腺癌,當時并未及時治療,而是拖了一個月來我院尋求治療。我院經相關檢查,中醫(yī)初步診斷肺癌屬痰瘀互結證,西醫(yī)初步診斷為右肺下葉惡性腫瘤(Ⅲ期)。治療上采取中西醫(yī)結合治療,后患者病情控制穩(wěn)定。
陳大爺2年前于外院行右肺上葉切除術,術后病理示:腺癌,T2aN2。術后化療3周期,因化療副反應大停藥。大半年前,陳大爺于我院復查發(fā)現(xiàn)疾病加重,給予鹽酸埃克替尼口服。后再次復查發(fā)現(xiàn)陳大爺病情仍未得到控制,于是更換為靶向藥物甲磺酸奧希替尼治療,同時行胸椎及全腦的放療。現(xiàn)陳大爺為繼續(xù)行靶向藥物治療再次就診我院。經治療后,陳大爺憋氣癥狀較前改善,疼痛感也較前好轉。
患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少,以干咳為主,自行到藥店購買止咳藥治療后,癥狀未見好轉。近段時間,鄧大哥自覺癥狀加重,于是來到我院就診,經檢查診斷為:肺腺鱗癌。入院給予“依托泊苷+順鉑”的方案化療后,患者咳嗽、咳血癥狀消失,病情得到較為平穩(wěn)的控制。
高姐2個月前因干咳到當?shù)蒯t(yī)院就診,行胸部CT檢查示:右肺上葉中央型肺癌。活檢病理示:肺腺鱗癌四期?,F(xiàn)想通決定勇敢蠻對病魔后,于是來到我院就診。入院完善相關檢查,給予貝伐珠單抗聯(lián)合順鉑+依托泊苷治療后,高姐咳嗽伴胸骨后疼痛較入院時緩解,右下肢后側及踝部疼痛也較前緩解,病情控制穩(wěn)定。
70歲的李奶奶在體檢過程中偶然發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,通過完善CT檢查后考慮為肺癌伴多發(fā)轉移,最終通過支氣管鏡活檢確診為肺腺鱗癌。經過4期化療后,患者癥狀較前改善,復查胸部CT提示腫瘤較前縮小,病情穩(wěn)定。