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原發(fā)性神經(jīng)痛
6個(gè)月前出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛不適,每次疼痛均由右側(cè)牙齦牽涉至右側(cè)面頰、顴弓、內(nèi)眥,結(jié)合患者的癥狀、體征及輔助檢查,目前可以明確診斷為“三叉神經(jīng)痛”。針對(duì)患者目前的病情,藥物保守治療效果不好,故我決定予以患者手術(shù)治療。
患者男,68歲,1周前患者于活動(dòng)后感頭暈較前加重,呈持續(xù)性,活動(dòng)時(shí)加重,伴有右下側(cè)顏面部疼痛,為陣發(fā)性刺痛,咀嚼時(shí)加重,自服“卡馬西平”后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),遂就診于我科門診。根據(jù)患者癥狀、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果,目前患者“右側(cè)三叉神經(jīng)痛”診斷明確,且具備手術(shù)指征,遂在全麻下行右側(cè)三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)+右側(cè)三叉神經(jīng)梳理術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù),術(shù)后給予呼吸機(jī)輔助呼吸、持續(xù)吸氧、頭孢唑林鈉預(yù)防感染、卡馬西平預(yù)防癲癇發(fā)作、泮托拉唑保護(hù)胃黏膜、化痰、降壓、止血、營養(yǎng)腦神經(jīng)、能量支持等治療。囑患者院外繼續(xù)規(guī)律服用卡馬西平治療,1
惡性生長壓迫神經(jīng)系統(tǒng)引起神經(jīng)痛的病癥這類病癥如果想除根的話可能需要做手術(shù),如果您希望單靠藥物治療來緩解疼痛的話,可以口服
年僅30的王先生近一年來與妻子一直有同房的煩惱,經(jīng)過了解后發(fā)現(xiàn)可能是早泄的問題,遂行進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)王先生是原發(fā)性早泄的可能性更高。通過藥物鹽酸達(dá)泊西汀片+性功能治療后,王先生射精潛伏期明顯延長,提高了同房的質(zhì)量。