前列腺增生癥
患者男,82歲高齡。昨日大量飲水后無法自主排尿,伴有下腹部脹痛不適。體檢膀胱區(qū)膨隆,彩超檢查顯示前列腺增生伴鈣化,膀胱殘余尿量約35mL,因此患者尿潴留診斷明確。給予留置尿管導尿,以排出潴留的尿液。后給予口服坦索羅辛擴張尿道,改善患者排尿困難和膀胱刺激癥狀,給予口服非那雄胺縮小前列腺體積,改善前列腺增生。治療后,患者癥狀明顯改善,下腹部脹痛癥狀消失,導尿管通暢,尿道口未出現(xiàn)感染等不適。
1年前患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿困難癥狀,未進行過正規(guī)治療,此后反復發(fā)作,5天前患者上述排尿困難癥狀明顯加重,伴下腹墜脹感,在當?shù)匦l(wèi)生院留置導尿管輔助排尿后到我院進行進一步治療。入院完善相關檢查后我確診患者為尿潴留,前列腺增生,予以經尿道前列腺電切術治療,手術順利,術后恢復了正常排尿。
老人今年83歲,大約15年前,開始出現(xiàn)排尿費力、尿頻、夜尿次數(shù)增多。1個月前患者尿頻癥狀明顯加重,每天夜晚起床小便6-7次,為尋求診治患者來到我院就診。結合患者尿頻、排尿困難病史,再根據(jù)前列腺磁共振以及相關實驗室檢查結果,排除前列腺癌、慢性前列腺炎等疾病,診斷為前列腺增生,考慮行經尿道前列腺等離子電切術。術后給予明可欣抗炎,蛇毒血凝酶止血,鹽酸坦洛新、特羅定、保列治療前列腺增生。
66歲男性多年來經常出現(xiàn)入睡困難、多夢、早醒的癥狀,長期服用艾司唑侖片入睡。近一周以來,上述癥狀加重,入院行相關檢查,結合患者癥狀,考慮睡眠障礙?;颊弑旧砘加性S多基礎疾病,經對癥治療并給予艾司唑侖片調整睡眠一段時間后,患者睡眠情況好轉,多夢、早醒等癥狀消失。
患者是一位82歲的老年男性,幾天前,患者感覺下腹部出現(xiàn)墜脹,排尿不暢,同時伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等癥狀,遂來我院就診。泌尿系超聲提示膀胱壁增厚,膀胱憩室,前列腺增大伴鈣化。尿常規(guī)示白細胞219/uL,升高。心電圖提示竇性心律,一度房室傳導阻滯。結合患者癥狀、超聲檢查,患者尿潴留診斷明確,已達到手術指征。排除手術禁忌后,于入院第三天在腰硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術,術后靜脈輸注頭孢替唑鈉抗感染,口服托特羅定緩解膀胱痙攣。