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一老年男性，5天前無明顯誘因出現(xiàn)四肢末端麻木、蟻爬感，伴有夜間睡眠差，偶伴有針扎樣疼痛不適，且麻木的癥狀持續(xù)不緩解。今于我院完善檢查后診斷為腔隙性腦梗塞；周圍神經(jīng)病；睡眠障礙，予阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集，阿托伐他汀鈣片以調(diào)血脂，予通心絡膠囊益氣活血、通絡止痛，甲鈷胺膠囊、維生素B1片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，維持神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能，艾司唑侖片抗焦慮、失眠，患者睡眠障礙得到改善，肢體麻木、蟻爬感癥狀消失，無針扎樣疼痛不適、麻木情況的發(fā)生。

男，72歲，大約3天前晚飯后，開始無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，呈天旋地轉樣，夜間平躺下時及早上起床時頭暈更為明顯，稍休息后頭暈可緩解，同時還伴有胸痛、四肢乏力、心悸等不適。心電圖檢查提示心室率88次/分，心房顫動，T波改變，異常Q波，以“頭暈待查，心房顫動”收住入院。予以患者綜合性治療，包括達比加群酯凝膠口服抗血小板聚集、酒石酸美托洛爾口服控制心室率，甲巰咪唑抗甲亢以及對癥支持治療。通過一系列藥物治療后，患者癥狀得到了改善，無頭暈、胸悶、氣促等不適。

男，28歲，就醫(yī)時只是含糊地說到精液帶血。經(jīng)過開導后，明確半個月前突然出現(xiàn)血精，精液呈咖啡色，無射精痛，伴有輕度尿頻。近2個月，他生活作息不規(guī)律，睡眠時間比較短，飲食不規(guī)律，大量飲酒，而且性生活也比較頻繁，1周約有7-8次。通過患者檢查、癥狀、主訴，中醫(yī)診斷為血精癥，西醫(yī)診斷為精囊炎。具體用藥為裸花紫珠分散片消炎止血、銀花泌炎靈片清熱解毒，利濕通淋，以及黃芩片、白芍、藕節(jié)炭、地榆炭、當歸、三七粉等水煎口服去濕熱、止血。除了藥物治療外，囑托患者節(jié)制性生活、規(guī)律作息、避免飲酒，并在2周后回門診復查。

患者女，25歲，自述于1天前無明顯誘因出現(xiàn)了乳房疼痛，還出現(xiàn)了發(fā)熱，服用退熱藥和消炎藥后未見緩解。查體顯示一側的乳房局部溫度比較高，伴有皮膚發(fā)紅，有按壓疼痛，另一側正常。完善血常規(guī)結果提示白細胞的數(shù)值特別高，說明患者的炎癥指標不低，結合之前的查體，初步判斷患者得的是急性乳腺炎。門診予以患者頭孢克洛抗感染治療、對乙酰氨基酚止痛治療。囑患者按時吃藥，保持清淡飲食，絕對不能飲酒，好好休息，如有不適，及時就診。

58歲男性既往有高血壓病史10余年，平素血壓控制欠佳。1月前無明顯誘因出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛不適，診斷為“急性前壁心肌梗死”，予以前降支植入一枚藥膜支架，現(xiàn)為處理回旋支再次就診我院。完善相關檢查后，決定予以PCI術治療，術后患者病情穩(wěn)定，未出現(xiàn)胸痛不適。

1小時前由于車禍傷及雙腿（右大腿內(nèi)側，左小腿內(nèi)側）、腰部、左肘部，受傷后當即感覺疼痛伴有活動受限；無惡心、嘔吐。綜合相關檢查后給予患部加壓消腫，同時進行輸液治療，加上苦碟子，同時進行氫溴酸高烏甲素注射液，對患者受傷的大腿和腰背部進行激光針照射。同時也進行紅外照射療法，促進局部組織血液循環(huán)。于是患者治愈出院。

患者三年前因為工作壓力，整晚整晚地失眠，更是擔心自己的事情沒做好，而感到焦慮、煩躁，有時候還會覺得胸悶、多汗、頭暈等不適。接診時考慮到患者的情況，診斷為廣泛性焦慮障礙，于是給予了鹽酸帕羅西汀、阿普唑侖、認知行為等治療。通過治療，患者癥狀最終改善。

肝性腦病治療中禁止使用的藥物包括損傷肝功能的藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥以及升高血氨的藥物。 肝性腦病是嚴重的肝病引起，以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，患者主要表現(xiàn)為意識障礙、行為失?；蛘呋杳裕?/p>

8歲小女孩一個月前額頭以及兩側的臉頰上出現(xiàn)大小不一、性狀不規(guī)則的白斑，完善皮膚鏡檢查以及體格檢查后，初步考慮為皮膚癬菌病。由于女孩年齡較小而且白斑并未伴有瘙癢等癥狀，因此建議采取藥物治療，先于白斑處外涂鹽酸特比萘芬乳膏，觀察病情變化，囑患者用藥期間若有不適，及時就診。

71歲老大爺6年前受涼后，出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，偶伴有咳嗽、咳痰，診斷為慢性支氣管炎和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，未規(guī)律服藥。3天前感冒后癥狀加重，自行用藥后癥狀不緩解，于我院完善心電圖、心臟超聲等檢查后，診斷為心力衰竭，慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染，給予頭孢米諾抗感染，二羥丙茶堿平喘，甲潑尼龍抗炎，硝酸甘油擴血管，呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕心臟負荷，比索洛爾降低心肌耗氧量，現(xiàn)患者肺部感染較前好轉，炎癥病灶縮小，胸悶、氣短癥狀好轉。