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十二指腸類癌
對于一些發(fā)生在特殊部位的腦癌,患者早期表現(xiàn)可能會較為典型,比如發(fā)生在顳葉的腦癌,患者可以表現(xiàn)為癲癇,也就是老百姓所稱作的
患者是就診三個月前體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有增厚現(xiàn)象,三個月后出現(xiàn)陰道異常流血而來就醫(yī),經(jīng)過相關檢查,診斷為:子宮內(nèi)膜癌;盆腔積液;雙側股骨頭缺血性壞死。治療上采取全麻下全子宮+雙附件切除術+盆腔淋巴結清掃手術治療,手術順利,患者術后沒有明顯的不適,一般情況可。
患者女,今年50歲,1年前開始月經(jīng)量明顯比以前多,每15-20天就會來一次月經(jīng)。隨著時間流逝,還出現(xiàn)了陰道異常排液的情況,有時是白色,有時是紅色液體,患者還常感覺小腹部隱痛不適。行診斷性刮宮檢查,病理結果提示子宮內(nèi)膜復雜性增生伴不典型增生,組織破碎,不排外子宮內(nèi)膜樣腺癌。于入院第6天行“全子宮+雙側附件切除術+盆腔淋巴結清掃術+盆腔粘連松解術”,術后給予抗生素預防感染以及相關對癥支持治療。術后患者無腹痛、發(fā)熱,陰道無異常流血、流液等不適,大小便正常,在入院第20天辦理出院。
患者57歲,體型偏肥胖,自述1個月前開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少。就診后完善腹部彩超提示子宮多發(fā)肌瘤、宮腔積液、宮頸那囊、盆腔積液。超敏C反應蛋白及糖類抗原125升高。盆腔MRI提示宮腔內(nèi)異常信號,考慮子宮內(nèi)膜癌。予以在全麻下進行了“全子宮+雙附件切除術”,術后病理活檢結果提示(全子宮+雙附件)子宮內(nèi)膜樣癌。在住院期間,患者精神、飲食及睡眠都很好,大小便正常,住院20多天后予以出院。
患者老張由于進食后舌下疼痛前來就診,由于患者老張在外院就醫(yī)的時候,口底的腫塊已經(jīng)做了病理活檢,結果為左口底高分化鱗狀細胞癌。考慮到患者老張的診斷比較明確,擬行手術治療,手術方式為“原發(fā)灶擴大切除術+下頜骨部分切除術+雙側頸淋巴結清掃術”,術后患者多次復查,原發(fā)癌均無復發(fā)或轉移征象。
患者鄭阿姨為中年女性,陰道不規(guī)則流血時間長,且有貧血的表現(xiàn),子宮惡性腫瘤不能排外,需要先行診斷性刮宮初步判斷疾病性質(zhì),診刮的病理結果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌。由于子宮內(nèi)膜癌的主要采取手術治療,所以決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側附件切除術+盆腔淋巴結清掃術”。
患者半個月前她發(fā)現(xiàn)自己開始無明顯誘因出現(xiàn)了陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,于是綜合考慮先治療李奶奶的基礎疾病,將血壓、血糖控制到正常水平。同時結合患者已經(jīng)并無生育要求,所以決定進行全子宮+雙側附件切除+雙側淋巴結清掃術。
患者兩年前她無明顯誘因間斷出現(xiàn)了陰道流血,量中,顏色為暗紅色,檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,看到檢查結果后,基本已確定是子宮內(nèi)膜癌,需要及時手術治療,因此確定手術治療方案是:全麻下行全子宮+雙側附件切除術。術后患者安返病房,予以適當補液、抗生素預防感染、對癥、支持治療。
患者近20余日開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道的少量流血,淋漓不盡,完善檢查后考慮為子宮內(nèi)膜癌,綜合考慮了她的年齡,最終我決定為她實施廣泛子宮切除+盆腔淋巴結清掃術。手術治療后,患者住院期間飲食、睡眠及精神良好,出院時患者沒有特殊不適,心肺均沒有異常。
1a期子宮內(nèi)膜癌全切復發(fā)率不高,比較低。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮