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左邊肩膀扇子骨疼指左側(cè)肩胛骨疼，左側(cè)肩胛骨疼本身就是一種癥狀，這種癥狀可能是過(guò)度用力或勞損、肩袖損傷、頸椎病變等原因?qū)е碌摹? 1、過(guò)度用力或勞損：運(yùn)動(dòng)過(guò)度或長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行某些動(dòng)作，如經(jīng)常舉重、高空作業(yè)等，會(huì)對(duì)肩胛肌肉造成壓力和拉伸，導(dǎo)致肌肉和韌帶勞損，從而引起疼痛。患者需休息，以避免進(jìn)一步損傷加重。 2、肩袖損傷：肩袖是由四塊肌肉和其對(duì)應(yīng)的肌腱組成，連接肩胛骨和上臂骨。如果左側(cè)肩袖受損（例如肌肉撕裂或肌腱斷裂），就會(huì)導(dǎo)致肩胛骨附近疼痛。治療與損傷嚴(yán)重程度有關(guān)，部分損傷者主要采取保守治療，如理療、藥物治療等

肩膀酸痛、后背酸累可能是頸背肌勞損、頸椎病或是肩周炎等因素引起的，需要根據(jù)不同原因進(jìn)行對(duì)癥治療。 1、頸背肌勞損：主要是由于長(zhǎng)期低頭工作或?qū)W習(xí)、局部受涼引起的，可以采用熱敷或外用膏藥等方式緩解，必要時(shí)

肩膀按的時(shí)候咯吱咯吱響，可能是出現(xiàn)了肌肉痙攣、頸椎病、肩周炎。 1、肌肉痙攣：肩膀長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作，會(huì)導(dǎo)致肌肉僵硬和痙攣，在肩膀按的時(shí)候咯吱咯吱的響。 2、頸椎?。侯i椎病會(huì)導(dǎo)致頸肩周圍的組織出現(xiàn)明顯的疼痛，活動(dòng)受到限制。 3、肩周炎：肩周炎肩膀周圍出現(xiàn)了無(wú)菌性的炎癥，也會(huì)導(dǎo)致肩膀周圍產(chǎn)生疼痛。 除了以上原因，有可能是出現(xiàn)了頸椎骨質(zhì)增生。

肩膀滑囊炎并不屬于肩周炎，這屬于兩種不同的疾病。肩膀滑囊炎一般情況下是受到了外傷之后所造成，比如在撞擊或者是肌肉拉傷之后，都有可能會(huì)導(dǎo)致滑囊受損，也會(huì)造成局部發(fā)生炎癥性的病變。而肩周炎屬于一種無(wú)

手臂抬起來(lái)時(shí)肩膀關(guān)節(jié)疼痛可能是由于多種原因引起的，包括肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)滑囊炎、肩周炎、神經(jīng)受壓等。 1、肩袖損傷：肩袖是由四個(gè)肩袖肌肉和相應(yīng)的肌腱組成的結(jié)構(gòu)，負(fù)責(zé)穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)并提供肩膀的運(yùn)動(dòng)。肩袖損傷可能包括肌腱炎、肌腱撕裂或肩袖肌肉的損傷。這種損傷通常會(huì)導(dǎo)致手臂抬起時(shí)的疼痛和肩膀的功能受限。 2、肩關(guān)節(jié)炎：肩關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)軟骨的退化和磨損引起的慢性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)手臂抬起時(shí)，關(guān)節(jié)磨損會(huì)導(dǎo)致疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。 3、肩關(guān)節(jié)滑囊炎：滑囊是位于肩關(guān)節(jié)周圍的液體填充囊，有助于減少摩擦并提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

70歲老人過(guò)馬路時(shí)不慎被車撞倒，導(dǎo)致左脛腓骨下段骨折，我決定為她做“左脛腓骨骨折切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)”，保持骨折的解剖復(fù)位，也有利于患肢的功能鍛煉。手術(shù)順利，術(shù)后予以抗炎、鎮(zhèn)痛、對(duì)癥支持等治療，切口定期清潔換藥，術(shù)后2周切口愈合良好，已經(jīng)拆線，目前患者恢復(fù)好，已經(jīng)康復(fù)出院。

37歲男性因車禍出現(xiàn)左小腿下段疼痛明顯且迅速變腫，左足活動(dòng)受限，急查左側(cè)脛腓骨正側(cè)位X片，提示左脛腓骨下段骨折，移位明顯，骨塊超過(guò)2塊。結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查，我確診患者為左脛腓骨粉碎性骨折，予以左脛腓骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)可，現(xiàn)已康復(fù)出院。

1小時(shí)前因車禍傷致右肩部疼痛、腫脹、不敢活動(dòng)，當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷及惡心嘔吐；急來(lái)我院門診就診，DR示：右肩關(guān)節(jié)脫位。于是門診以“右肩關(guān)節(jié)脫位”收住入院治療。結(jié)合檢查結(jié)果，予右肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位貼胸固定術(shù)，并且應(yīng)用活血止痛藥物。術(shù)后綜合評(píng)估病情后，準(zhǔn)予出院并指導(dǎo)功能鍛煉。

30歲男性因車禍導(dǎo)致右肱骨骨折、右上臂橈神經(jīng)損傷，我決定為他行“右肱骨骨折切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)”。內(nèi)固定術(shù)可較好地保持骨折的解剖復(fù)位，比單純外固定直接而有效。手術(shù)順利，術(shù)后予以抗感染、鎮(zhèn)痛、消腫等治療，切口定期清潔換藥，并持續(xù)觀察患者的病情變化，2周后因切口愈合好，虎口區(qū)麻木癥狀有所緩解，提示治療有效，遂予以拆線，目前患者恢復(fù)可，肢體活動(dòng)基本正常。

患者女，75歲，確定了患者骨折的具體情況，同時(shí)積極完善凝血功能、血型、傳染病篩查等術(shù)前常規(guī)，明確無(wú)手術(shù)禁忌后，在局部神經(jīng)阻滯麻醉下行左髕骨骨折切開(kāi)復(fù)位髕骨針鋼絲張力帶內(nèi)固定術(shù)，術(shù)前術(shù)后給予患者頭孢噻肟鈉預(yù)防性抗感染，術(shù)后使用石膏八字外固定，予以氨氯地平降壓。一周后患者拆線，復(fù)查X片示骨折對(duì)位對(duì)線可，內(nèi)固定在位?；颊吣[脹明顯緩解，指導(dǎo)患者拄拐行走，囑其多加鍛煉，后于15天治療后出院。