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腦栓塞溶栓
溶栓指征具體還需要根據(jù)患者溶栓的部位不同進(jìn)行綜合考慮,比如腦梗塞、心肌梗死、靜脈血栓等。 溶栓指征通常是指患者在疾病發(fā)作期間或者是在疾病發(fā)作前是否具有溶栓的具備條件。 腦梗塞主要是指患者的大腦血液循環(huán)
密切觀察出血風(fēng)險(xiǎn):顱內(nèi)癥狀性出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之24小時(shí)內(nèi)如果出現(xiàn)意識(shí)障礙加重,肌力減弱,視力減弱,語(yǔ)言障礙加重,新發(fā)
UK是一種溶栓藥,也被稱為尿激酶或泛蛋白激酶。它是一種在體內(nèi)自然產(chǎn)生的酶,能夠?qū)⒉换钚缘睦w維蛋白溶解成溶解纖維蛋白,從而溶解血栓。 UK的分子結(jié)構(gòu)為單鏈多肽分子,由1310個(gè)氨基酸組成,分子量為540
最先進(jìn)的溶栓方法是內(nèi)直腸溶栓治療,該方法通過(guò)經(jīng)直腸給藥使溶栓劑直接接觸到血栓,可以顯著提高溶解效率,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。此外,內(nèi)直腸溶栓治療可以減少溶栓時(shí)間,從而改善患者預(yù)后。 血栓性疾病是當(dāng)前常見(jiàn)的危及患
女,80歲。老人凌晨1點(diǎn)左右醒來(lái)感覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力,凌晨4點(diǎn)左右感覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力癥狀較前明顯,而且左側(cè)肢體出現(xiàn)不自主活動(dòng)表現(xiàn)?;颊?年前曾發(fā)生過(guò)一次腦梗死,積極治療后好轉(zhuǎn),未遺留明顯后遺癥。頭顱CT結(jié)果顯示患者左側(cè)丘腦、兩側(cè)基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞,腦萎縮,腦白質(zhì)疏松。頭顱MRI結(jié)果提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腔隙性腦梗死,兩側(cè)大腦半球散在腔隙性腦梗塞,頸部血管檢查可見(jiàn)頸部動(dòng)脈斑塊硬化形成。結(jié)合患者臨床癥狀及相關(guān)檢查,確診為“腦血栓形成”?;颊咦襻t(yī)囑進(jìn)行尿激酶靜脈溶栓,溶栓后給予輸注銀杏達(dá)莫改善循環(huán),輸
腦梗塞溶栓后的注意事項(xiàng)有:1、生命體征的檢測(cè):溶栓后兩小時(shí)內(nèi),每15分鐘評(píng)估一次,之后的22小時(shí)內(nèi)每小時(shí)評(píng)估一次。2、血
二次腦梗能否溶栓與腦梗發(fā)生時(shí)間有關(guān)。 溶栓是應(yīng)用藥物溶解血管里出現(xiàn)的血栓,常用藥物包括尿激酶、鏈激酶等,由于溶栓有導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn),所以溶栓有時(shí)間限制。如果第一次腦梗和第二次腦梗相隔時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月,則無(wú)
栓溶二聚體定量偏高表示存在血栓形成、溶栓作用不足以及其他疾病。 1、存在血栓形成:血栓形成后,纖溶系統(tǒng)開(kāi)始被激活,釋放大量栓溶二聚體。 2、溶栓作用不足:溶栓劑在血管內(nèi)溶解血栓的過(guò)程中,會(huì)釋放大量的栓溶二聚體。如果溶栓作用不充分,栓溶二聚體無(wú)法得到清除,從而導(dǎo)致定量偏高。 3、其他疾?。喝绺腥?、炎癥、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。比如研究發(fā)現(xiàn)肝炎患者栓溶二聚體定量會(huì)高于正常人群,惡性腫瘤與止凝血功能失調(diào)有密切的相互聯(lián)系,無(wú)論惡性實(shí)體瘤或白血病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高凝狀態(tài)或血栓。 栓溶二聚體是血液中血小板和
急性腦梗死溶栓治療時(shí)間窗是在4個(gè)半小時(shí)以內(nèi),盡量保證在3~6小時(shí)左右。 急性腦梗死屬于腦部突然發(fā)生的血液循環(huán)障礙,通常發(fā)病后需要早期積極進(jìn)行溶栓治療,才能促進(jìn)病情恢復(fù)。多數(shù)患者需要在4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)就進(jìn)
溶栓后脫離出血危險(xiǎn)的時(shí)間因人而異,主要與個(gè)體因素、溶栓治療方式有關(guān),但通常為24小時(shí)至72小時(shí)。 1、個(gè)體因素:不同個(gè)體的生理特征和藥物反應(yīng)性不同,可能導(dǎo)致出血危險(xiǎn)的時(shí)間不同。例如,老年人、高齡患者、