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王阿姨在半年前體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)左乳腺結(jié)節(jié)，但是皮膚無紅腫，乳頭無溢液、凹陷，也無疼痛、發(fā)熱等不適，于是在今天選擇來醫(yī)院就診，在通過相關(guān)的檢查后，最終明確診斷為左乳腺結(jié)節(jié)，在明確診斷后，我建議王阿姨可以再觀察一段時(shí)間，如果結(jié)節(jié)有增大可以再做進(jìn)一步檢查證實(shí)其性質(zhì)。在電話隨訪中了解到，王阿姨乳房結(jié)節(jié)無變大傾向，無腫痛等不適，乳房皮膚也未出現(xiàn)橘皮征等表現(xiàn)，目前仍處于定期隨訪過程中。

幾個(gè)月前一位男性患者由于最近總是覺得喘不上來氣，還覺得胸痛，而且還伴有咳嗽的癥狀，甚至還出現(xiàn)了咳血的情況，于是來到醫(yī)院就診，結(jié)合患者的癥狀、CT和病理結(jié)果，我診斷為小細(xì)胞肺癌，將患者收入院進(jìn)行治療，通過依托泊苷+卡鉑的方案進(jìn)行化療，全顱放療，口服安羅替尼，復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯縮小，治療效果較好，患者臨床上無明顯不良反應(yīng)。

67歲的患者大約一個(gè)星期之前開始無明顯誘因經(jīng)肛門排氣排便功能基本消失，一開始由于沒有其他明顯癥狀，因此患者自以為是出現(xiàn)了便秘，沒有予以重視。3天后患者仍沒有排氣排便，并出現(xiàn)腹痛腹脹感，通過一系列檢查發(fā)現(xiàn)為小腸腫物，通過手術(shù)聯(lián)合舒尼替尼靶向治療，目前患者癥狀基本緩解。

患者由于腹痛、腹脹、嘔血、便血等癥狀入院就醫(yī)，經(jīng)過檢查綜合確診為胃腸道基質(zhì)腫瘤。給予手術(shù)切除腫瘤物的方式進(jìn)行治療，同時(shí)配合靶向藥物舒尼替尼口服進(jìn)行輔助治療，患者病灶部位的腫瘤物消失，腹痛、嘔血等癥狀明顯改善。

患者半月前無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)上腹部絞痛及腹脹等情況，在外院通過胃鏡、病理檢查確診為胃腸道基質(zhì)腫瘤，為進(jìn)一步治療至我院進(jìn)行就診。根據(jù)患者的個(gè)體化情況，我們給予了舒尼替尼進(jìn)行了藥物的靶向治療，最終康復(fù)出院。

8歲小女孩一個(gè)月前額頭以及兩側(cè)的臉頰上出現(xiàn)大小不一、性狀不規(guī)則的白斑，完善皮膚鏡檢查以及體格檢查后，初步考慮為皮膚癬菌病。由于女孩年齡較小而且白斑并未伴有瘙癢等癥狀，因此建議采取藥物治療，先于白斑處外涂鹽酸特比萘芬乳膏，觀察病情變化，囑患者用藥期間若有不適，及時(shí)就診。

71歲老大爺6年前受涼后，出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，偶伴有咳嗽、咳痰，診斷為慢性支氣管炎和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，未規(guī)律服藥。3天前感冒后癥狀加重，自行用藥后癥狀不緩解，于我院完善心電圖、心臟超聲等檢查后，診斷為心力衰竭，慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染，給予頭孢米諾抗感染，二羥丙茶堿平喘，甲潑尼龍抗炎，硝酸甘油擴(kuò)血管，呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕心臟負(fù)荷，比索洛爾降低心肌耗氧量，現(xiàn)患者肺部感染較前好轉(zhuǎn)，炎癥病灶縮小，胸悶、氣短癥狀好轉(zhuǎn)。

65歲中老年女性2年前無明顯誘因開始出現(xiàn)間歇性跛行，2個(gè)月前上述癥狀開始逐漸加重，入院后晚上相關(guān)檢查后，初步診斷為左側(cè)下肢動(dòng)脈硬化，達(dá)到手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)。于是給予患者下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)+股、腘、脛前動(dòng)脈球囊支架血管成形術(shù)，術(shù)后患者癥狀明顯減輕，一般情況良好，睡眠、飲食等有所改善，雙下肢血管閉塞癥狀明顯緩解。

患者男，36歲，無明顯誘因下突然出現(xiàn)四肢無力不能獨(dú)立站立和行走癥狀，沒有及時(shí)進(jìn)行治療，結(jié)果癥狀越來越嚴(yán)重，開始出現(xiàn)呼吸困難心律失常癥狀?；颊呒韧w健，無頭暈惡心等癥狀。電解質(zhì)結(jié)果顯示鉀偏低，心電圖出現(xiàn)U波。詳細(xì)查體，患者生命體征平穩(wěn)，血壓偏高，腹部平軟，無雙下肢水腫，雙側(cè)肢體肌力為Ⅳ級(jí)，肌張力低。聽診肺部未聞及干濕啰音，胸片未見異常。血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)偏高，提示有感染。肝腎功能檢查結(jié)果顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，血甘油三酯偏高，提示血脂高伴肝功能異常，最終明確診斷為低血鉀血癥，給予高鉀飲食，靜點(diǎn)滴注

64歲的男性患者，被診斷為膽囊炎時(shí)，未引起重視，一直反復(fù)在出現(xiàn)右上腹部疼痛。經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)膽囊多處存在結(jié)石，屬于結(jié)石性膽囊炎。明確病因后，及時(shí)進(jìn)行針對性的治療，包括抗炎、解痙、止痛等。治療期間還予以禁食、胃腸減壓等護(hù)理，4天后癥狀基本緩解。