輕度抑郁障礙
一老年男性,5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢末端麻木、蟻爬感,伴有夜間睡眠差,偶伴有針扎樣疼痛不適,且麻木的癥狀持續(xù)不緩解。今于我院完善檢查后診斷為腔隙性腦梗塞;周圍神經(jīng)??;睡眠障礙,予阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集,阿托伐他汀鈣片以調(diào)血脂,予通心絡(luò)膠囊益氣活血、通絡(luò)止痛,甲鈷胺膠囊、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),維持神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能,艾司唑侖片抗焦慮、失眠,患者睡眠障礙得到改善,肢體麻木、蟻爬感癥狀消失,無(wú)針扎樣疼痛不適、麻木情況的發(fā)生。
研究發(fā)現(xiàn),兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的發(fā)生和許多因素有關(guān),主要的危險(xiǎn)因素有遺傳因素、遺傳因素和生活方式因素。 1、遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),注意缺陷多動(dòng)障礙有很強(qiáng)的遺傳傾向,如果家族中有注意缺陷多動(dòng)障礙患者,兒童
患者就診半月前開始睡眠稍欠佳,中途易醒,伴有情緒低下、興趣減退、精力下降等不適,門診完善量表檢查后確定為抑郁癥。因此綜合考慮患者的病情,決定給予安慰劑以及心理治療,通過(guò)綜合治療,孩子的情況明顯改善,癥狀也有所緩解。
患者因胎兒健康問(wèn)題開始出現(xiàn)悲傷難過(guò),對(duì)任何事都提不出興趣,有強(qiáng)烈的內(nèi)疚感,同時(shí)伴有頭暈、心慌,偶感到乏力、指尖發(fā)麻等不適。在經(jīng)過(guò)門診檢查后,考慮為中度抑郁癥,最終采取了藥物治療(鹽酸文拉法辛)、經(jīng)顱磁刺激治療、生物反饋治療。
患者,女,70歲,一月前出現(xiàn)左側(cè)身體麻木感,一直不緩解,伴有食欲不振、睡眠不安、入睡困難、晚上易被驚醒等伴隨癥狀。擔(dān)心病情越來(lái)越嚴(yán)重,來(lái)院就診,通過(guò)相關(guān)檢查后,考慮患者為腦梗死及腦動(dòng)脈硬化引起的睡眠障礙和左側(cè)肢體麻木感。于是根據(jù)病情給予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,乙酰谷酰胺注射液護(hù)腦,以及血壓監(jiān)測(cè)等治療。經(jīng)過(guò)治療后,患者睡眠狀況明顯改善,左側(cè)肢體麻木感較前好轉(zhuǎn)。
患者,男,62歲,左側(cè)肢體麻木,頭昏,易醒2月余前來(lái)就診,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后診斷為睡眠障礙,予以藥物治療(阿托伐他汀鈣片+阿司匹林腸溶片+泮托拉唑腸溶膠囊+氯吡格雷片+艾司唑侖片)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,患者血壓控制較穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量也明顯好轉(zhuǎn),患者說(shuō)睡覺安穩(wěn)多了,不再有一點(diǎn)動(dòng)靜就被吵醒,肢體麻木癥狀消失。
患者3個(gè)月前被診斷為腦干梗死,進(jìn)行了抗血小板聚集、抗動(dòng)脈粥樣硬化及功能康復(fù)鍛煉等治療,期間腦干梗死得到了控制,未進(jìn)一步發(fā)展,但腦梗死帶來(lái)的言語(yǔ)不清、行動(dòng)不便、晚上睡不著、易醒等后遺癥卻沒有得到明顯改善,且入睡困難癥狀逐漸加重,明顯影響了日常生活以及健康,因此在家人陪同下來(lái)我院就診。完善相關(guān)檢查后,我判斷患者出現(xiàn)了睡眠障礙,因此在治療腦干梗死的基礎(chǔ)上,還針對(duì)睡眠進(jìn)行了調(diào)整,治療后患者睡眠質(zhì)量明顯改善,腦干梗死也得到了很好的控制。
患者兩年前開始在考試前出現(xiàn)咳嗽癥狀,持續(xù)到考試結(jié)束3-5天后癥狀才緩解,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)咳嗽到嘔吐,并逐漸出現(xiàn)了乏力、呼吸困難、手臂疼痛等癥狀,伴考前緊張、思維活躍、敏感等癥狀,人際交往和睡眠也受到明顯影響,于是由家屬帶到我院就診。完善相關(guān)檢查后,我確診患者為焦慮狀態(tài),軀體形式障礙,予以藥物治療后患者情緒逐漸改善,軀體癥狀基本消失。
66歲男性多年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)入睡困難、多夢(mèng)、早醒的癥狀,長(zhǎng)期服用艾司唑侖片入睡。近一周以來(lái),上述癥狀加重,入院行相關(guān)檢查,結(jié)合患者癥狀,考慮睡眠障礙?;颊弑旧砘加性S多基礎(chǔ)疾病,經(jīng)對(duì)癥治療并給予艾司唑侖片調(diào)整睡眠一段時(shí)間后,患者睡眠情況好轉(zhuǎn),多夢(mèng)、早醒等癥狀消失。
軀體形式障礙吃抗抑郁藥見效時(shí)間取決于實(shí)際情況,癥狀輕微者,半個(gè)月能夠見效,癥狀嚴(yán)重者需要一個(gè)月才能見效。 1、半個(gè)月:軀體形式障礙通常是指抑郁癥的患者出現(xiàn)了軀體化的表現(xiàn),比如心悸、心慌、頭痛、頭暈、胸