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女性在患有婦科炎癥的時候一定要仔細(xì)檢查是什么炎癥引起的出血，并且給予對癥治療。女性患有婦科炎癥的時候可以引起陰道的出血，比如最常見的滴蟲性陰道炎，它可以引起陰道壁的出血、水腫現(xiàn)象，還可以引起宮頸的出血和水腫。

接觸性出血一般是指在做婦科檢查的時候，可能會碰到宮頸，從而引起出血，一般這個提示有宮頸糜爛，現(xiàn)在又叫宮頸柱狀上皮異位，這個多數(shù)是生理性的改變，雖然有出血陽性，但也不一定有問題，因為看似糜爛的創(chuàng)面有可能用檢查的毛刷觸及而出血，這個問題不大。如果平常同房也出血，可以用一些藥物治療，如保婦康栓或者是苦參凝膠之類的藥物都可以進(jìn)行治療。建議定期做宮頸的篩查，如果宮頸篩查沒有問題，就不用管它。

婦科檢查宮頸接觸性出血，考慮為以下疾病可能，多數(shù)在性交或陰道檢查后，立即有鮮血出現(xiàn)，考慮為急性宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉、子宮粘膜下肌瘤可能。若是宮頸炎或早期宮頸癌，肉眼無法辨認(rèn)，需行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢查后才能進(jìn)一步明確，必要時行陰道鏡及宮頸活檢，最好能完善經(jīng)陰道彩超檢查，進(jìn)一步排除宮腔病變可能。一般宮頸息肉或?qū)m頸肌瘤、子宮粘膜下肌瘤凸向陰道，查看宮頸可見腫物。

婦檢時檢查器械刺激陰道黏膜、宮頸，有陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉等婦科炎癥，做宮頸刮片、宮頸DNA檢查等情況時容易引起婦檢出血。婦檢有出血時注意不要性生活，注意休息和保暖，注意會陰部衛(wèi)生，不要吃刺激性大的食物。

婦科檢查使用擴(kuò)陰器后有少量出血為正常范圍，一般三至五天就會恢復(fù)正常。婦科檢查時間為經(jīng)期干凈三天以后才去做，不要月經(jīng)一干凈就去做，也容易出血。如果沒事，積極應(yīng)對治療就可以了。

婦科體檢后輕微出血問題不大的，一般婦科體檢，比如宮頸有糜爛，做陰道彩超，陰道探頭碰到宮頸表面有少量出血，屬于正常。再有做婦科的宮腔鏡檢測以后，也會出現(xiàn)少量流學(xué)，問題都不大，都屬于正常的。

懷孕期間有出血的癥狀是不正常的表現(xiàn)，引起孕期出血的原因在不同的個體之間不相同，常見的原因主要包括：1、懷孕早期出血現(xiàn)象，可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應(yīng)適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委煛?、懷孕40天左右時出血并伴有腹痛癥狀，有宮外孕的可能需要盡快就診，明確診斷后進(jìn)行治療。3、發(fā)生在懷孕2個月左右的異常出血，還有葡萄胎的可能，明確診斷需要盡快終止妊娠。4、如果發(fā)生在懷孕28周以后的陰道內(nèi)出血，可能是前置胎盤引起，明確診斷后根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。5、部分女性在懷孕20周以后出現(xiàn)的陰道出血，如果伴有劇烈的腹痛，可能是胎盤早剝的表現(xiàn)需要緊急處理。

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后短時間之內(nèi)陰道流血大于500ml，或產(chǎn)后24小時以內(nèi)陰道流血大于1000ml。產(chǎn)后出血是臨床工作中比較危急的情況，是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位的原因。對于產(chǎn)后出血首先要明確病因，常見的引起產(chǎn)后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。在出現(xiàn)產(chǎn)后出血時，首先要進(jìn)行原因的治療，例如使用促進(jìn)宮縮的藥物，按摩子宮，同時注意清宮也要進(jìn)行裂傷的縫合。在進(jìn)行病因處理的同時要進(jìn)行對癥處理，也就是輸入血液制品，這樣能夠改善循環(huán)血容量，避免出生發(fā)現(xiàn)出血性休克。

產(chǎn)后出血顧名思義，就是在分娩以后陰道流血量比較多，產(chǎn)后出血主要分為兩個階段，第1個階段是在產(chǎn)后24小時以內(nèi)，如果短期出血超過500毫升或24小時以內(nèi)出血超過1000毫升，都屬于早期產(chǎn)后出血，主要原因包括產(chǎn)后宮縮乏力，胎盤胎膜殘留，軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙等，對于早期產(chǎn)后出血要進(jìn)行及時的干預(yù)，這樣才能夠挽救孕產(chǎn)婦的生命。第二是晚期產(chǎn)后出血，晚期產(chǎn)后出血，主要考慮是由于子宮切口存在感染或破裂以及胎膜和胎盤殘留，晚期產(chǎn)后出血主要要明確原因。然后根據(jù)具體的情況選擇保守治療還是清宮治療。無論是哪種類型的產(chǎn)后出血，要盡可能的早期治療早期診斷。

按摩子宮前要導(dǎo)尿排空膀胱，可以使用腹壁按摩宮底，胎盤娩出后，術(shù)者一手的拇指在前，其余四指在后，在下腹部按摩并壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)積血，按摩子宮應(yīng)均勻而有節(jié)律。如果效果不佳，可選用腹部-陰道雙手壓迫子宮法，一手戴無菌手套伸入陰道，握拳放置于陰道前穹窿，頂住子宮前壁。另一手在腹部按壓子宮后壁，使宮體前屈，兩手相對緊壓并均勻有節(jié)律的按摩子宮，或按壓子宮。