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預(yù)防產(chǎn)后出血的護理措施有以下：一，孕前和產(chǎn)前的保健，大力宣傳計劃生育，減少人流次數(shù)，增強產(chǎn)前體質(zhì)，妊娠期要定期做好產(chǎn)前檢查，對于有可能會發(fā)生產(chǎn)后出血的孕婦，如多胎，多產(chǎn)，羊水過多，子癇前期，前置胎盤等，要加強監(jiān)護，積極治療。二，產(chǎn)時護理，對于第一產(chǎn)程要密切注意觀察產(chǎn)程，胎心，宮縮情況，定期肛診；第二產(chǎn)程要注意胎心變化和科學(xué)接生，注意保護會陰，防止軟產(chǎn)道損傷；第三產(chǎn)程要注意識別胎盤剝離征象，避免過早粗暴，揉擠子宮或牽拉臍帶，正確協(xié)助胎盤娩出，仔細檢查胎盤胎膜是否完整。胎盤娩出后，認真檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，及時縫合。

產(chǎn)后出血的預(yù)防措施如下：1、妊娠期的預(yù)防，做好孕前及孕期的保健工作，孕早期就開始產(chǎn)前檢查監(jiān)護，不宜妊娠者應(yīng)及時終止妊娠。2、分娩期的預(yù)防，在第一產(chǎn)程時密切觀察產(chǎn)婦的情況，注意水分和營養(yǎng)的補充，避免過度勞累，放松心情。如出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)及時對癥處理。3、產(chǎn)后期的預(yù)防，產(chǎn)后兩小時內(nèi)尤為重要，此時最容易發(fā)生產(chǎn)后出血，密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮。如出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)及時對癥治療。

在產(chǎn)后3個月進行性生活出現(xiàn)了流血，有兩種可能：第一種，由于產(chǎn)后長時間沒有進行性生活，在第一次進行性生活的時候，受到性生活的刺激，陰道黏膜有所破損，或者是會陰的傷口沒有完全恢復(fù)好，導(dǎo)致會陰部的皮膚有少許的破損導(dǎo)致出血。這是正常的，一般情況下到第2次、第3次就會有所好轉(zhuǎn)或者沒有出血了。第二種，是病理性的，有宮頸的糜爛或者是宮頸的癌前病變，建議最好去醫(yī)院做婦科檢查，看看宮頸的情況。如果確實有糜爛或者是宮頸息肉，最好做宮頸的防癌篩查，比如細胞學(xué)的檢查或者是HPV的測定等。如果是炎癥導(dǎo)致的，通過消炎治療之后再次復(fù)查。

女性在產(chǎn)后同房后出現(xiàn)陰道出血，原因主要有以下幾個方面：首先，考慮是因產(chǎn)后陰道、宮頸尚未完全恢復(fù)，產(chǎn)時會陰裂傷縫合，過早同房或同房劇烈，會導(dǎo)致傷口裂開、出血。最后，懷孕期間以及產(chǎn)后很長一段時間未有同房行為，陰道的彈性會變得比較差，分泌物減少，如果產(chǎn)后初次同房動作過急或劇烈，就會導(dǎo)致陰道受損而出血。再次，考慮患有宮頸糜爛或?qū)m頸息肉，同房時刺激到糜爛表面或息肉，就會出現(xiàn)觸碰出血，需要及早?？圃\治。

流產(chǎn)以后，女性的子宮內(nèi)膜會發(fā)生脫落，進而流血，所以正常情況下流產(chǎn)以后陰道流血會持續(xù)一段時間，對于陰道流血的時間一般是在一周左右停止，對于大月份的流產(chǎn)最多也不能超過兩周。如果流產(chǎn)以后，陰道流血持續(xù)存在超過兩周，或持續(xù)呈鮮紅色，這種情況是不正常的，提示有以下幾方面的可能，第一最常見的可能就是流產(chǎn)不全，妊娠組織殘留在宮腔以內(nèi)，會對局部產(chǎn)生反復(fù)刺激引起出血。第二，有可能存在滋養(yǎng)細胞疾病，例如侵襲性葡萄胎。對于流產(chǎn)以后一直流血，應(yīng)該盡快的做B超以及化驗hcg，根據(jù)這兩個結(jié)果，對于流血的原因進行判斷。如果是流產(chǎn)不全，應(yīng)該采取藥物，或者是清宮治療。如果是滋養(yǎng)細胞疾病，應(yīng)該根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇何種藥物進行治療。

一般情況下，產(chǎn)后同房出血一般是不正常的，很可能是女性的宮腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染，需要提高警惕，建議到醫(yī)院做婦科檢查，確定子宮是否完全恢復(fù)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用抗炎癥治療。正常情況下，在女性生產(chǎn)完42天同時惡露徹底干凈之后，才能進行同房，同時，在同房前，我們建議女性到醫(yī)院復(fù)查身體恢復(fù)情況，如果一切恢復(fù)正常，才能同房，否則需要繼續(xù)調(diào)理至完全恢復(fù)。另外，女性在生活中要注意個人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，避免食用辛辣刺激性的食物。

發(fā)生產(chǎn)后出血的患者的護理常規(guī)，主要是以下幾個方面：第一個是要注意子宮收縮的情況。產(chǎn)后的24個小時，仍然為產(chǎn)后出血的高峰期。所以要注意子宮恢復(fù)的情況，定期的按摩子宮。第二個就是要預(yù)防感染，出血之后抵抗力下降，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，容易發(fā)生感染。第三就是要預(yù)防靜脈血栓，要讓患者在床上多活動雙下肢，預(yù)防血栓。

一般情況下，產(chǎn)后42天之內(nèi)是不建議同房的，需要在產(chǎn)后42天之后到醫(yī)院做一個B超的檢查，看一下子宮的恢復(fù)情況，如果子宮完全恢復(fù)了才可以同房的。產(chǎn)后一個月同房后出現(xiàn)出血的情況有兩種原因，一種是陰道出血，另外一種是月經(jīng)來潮，如果是月經(jīng)來潮的話，可以先觀察，大概一個禮拜之后就會沒有，如果是陰道出血的話，就需要到醫(yī)院就醫(yī)。建議不用過于擔(dān)心，及時的到醫(yī)院做一個比較正規(guī)的全面檢查。

晚期產(chǎn)后出血的時間，分娩24小時以后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，稱為晚期產(chǎn)后出血，最常見于產(chǎn)后一到兩周之內(nèi)，也有遲發(fā)至兩個月發(fā)病的。同時的有血凝塊排出，產(chǎn)婦伴有寒戰(zhàn)、低熱，并且常常因失血過多導(dǎo)致貧血或者是失血性休克。這種情況都是稍微少一點，這個時候陰道流血量少或者是中量，持續(xù)或者是間斷也可以表現(xiàn)為急劇的大量出血。

醫(yī)學(xué)上將引起產(chǎn)后出血的原因分為：子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙。子宮收縮乏力常見的原因有孕婦全身因素，產(chǎn)科因素，子宮因素，藥物因素，常見的有羊水過多，巨大胎兒，多次分娩史，前置胎盤，胎盤早剝，嚴(yán)重貧血，合并慢性全身性疾病，過度肥胖或者消瘦。凝血功能障礙包括孕婦既往有血液系統(tǒng)疾病，或者有產(chǎn)科并發(fā)癥，引起凝血功能出現(xiàn)異常，造成產(chǎn)后出血。