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喉是我們?nèi)梭w一個(gè)非常重要的器官，它的主要功能包括我們發(fā)聲、呼吸、吞咽飽腹和屏氣的一些功能，它是我們正常的生活和社會(huì)工作交流的一個(gè)重要器官。但是在一些晚期的喉癌、下咽癌、頸段食管癌和甲狀腺癌這些中，因?yàn)榧膊〉那闆r需要，被迫的進(jìn)行全喉切除。那么切除以后還能說(shuō)話嗎？大部分的全喉切除的患者可以通過(guò)電子喉、人工喉、以及食管發(fā)音學(xué)習(xí)恢復(fù)他們的發(fā)音功能，重返社會(huì)。

種類上是沒(méi)什么區(qū)別，從英文上來(lái)講沒(méi)有什么太大的區(qū)別。一般來(lái)講燒的溫度會(huì)比較高，可能深度會(huì)燒地比較深一點(diǎn)，如果火焰接觸時(shí)間長(zhǎng)，那么它肯定會(huì)更深，比方說(shuō)是深三度、深二度的，燙傷的話主要是，灼燙傷是高溫的液體，但是比方說(shuō)是鋼水，它也是液體的燙傷，那也是很厲害的。一般講如果是開水等等這些，溫度一般是100度，但是有時(shí)候是蒸汽，那就很厲害了，所以說(shuō)燙傷和燒傷，本質(zhì)上來(lái)講，是沒(méi)有什么太大的區(qū)別，最主要是你燒傷的深度，取決于你接觸的時(shí)間跟，溫度這兩個(gè)因素。

對(duì)于深二度甚至三度燙傷創(chuàng)面來(lái)說(shuō)，自身愈合之后存在的增生性疤痕一般難以自行消失，并且增生性疤痕在傷后愈合6個(gè)月至一年期間會(huì)存在增生性生長(zhǎng)，此時(shí)我們需要使用抗疤痕藥物治療或者使用物理治療的辦法，來(lái)抑制增生性疤痕。這個(gè)情況，我們主要是根據(jù)燙傷創(chuàng)面疤痕的情況，一般對(duì)于淺二度創(chuàng)面來(lái)說(shuō)，極少數(shù)會(huì)存在增生性疤痕，部分會(huì)存在色素沉著，一般兩個(gè)月到三個(gè)月左右色素沉著會(huì)消失；對(duì)于燙傷之后的增生性疤痕，一般需要多久消失。

第一，立即使用大量流動(dòng)的清水對(duì)燙傷部位進(jìn)行沖洗，或者直接將燙傷部位浸泡在冷水中，注意水的溫度不要過(guò)低，有的時(shí)候太低的溫度容易對(duì)創(chuàng)面造成二次傷害；第二，沖洗或浸泡時(shí)間般為20到30分鐘左右，或者直到創(chuàng)面疼痛明顯緩解為止；第三，可使用干凈的濕紗布或濕毛巾對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行持續(xù)的濕敷，以進(jìn)一步起到降溫的作用；第四，及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科，由燒傷科醫(yī)生對(duì)燙傷部位進(jìn)行進(jìn)一步的處理。

燙傷后傷口感染化膿了，應(yīng)該立即用碘伏將創(chuàng)面消毒，徹底清除創(chuàng)面壞死組織，減少感染機(jī)會(huì)。同時(shí)創(chuàng)面做細(xì)菌學(xué)檢查，根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查的結(jié)果指導(dǎo)針對(duì)性的用藥，外用燒傷藥膏，常規(guī)的藥磺胺嘧啶銀乳膏，然后創(chuàng)面包扎，每日至少換藥一次。如發(fā)燒和創(chuàng)面周圍皮膚紅腫炎癥反應(yīng)，需全身使用的抗菌治療。

創(chuàng)面形成的白色一層是滲出物的凝固形成的膠凍樣的物體，這種白色蛋白凝固物有助于創(chuàng)面愈合。需注意的是，如果有感染或有其它膿性分泌物，需要進(jìn)行清除，但清除的過(guò)程需要醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，患者不能自己清除。

需要提醒的是，結(jié)痂脫落后新生的上皮對(duì)紫外線敏感，容易引起色素沉著，2度以上燙傷容易形成瘢痕增生。深2度燙傷需要3~4周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，結(jié)痂可以脫落。所以,結(jié)痂脫落后，需要及時(shí)進(jìn)行抗瘢痕治療，一年內(nèi)避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)需要進(jìn)行充分防曬，涂抹防曬霜是預(yù)防色素沉著最好的方法。

這個(gè)時(shí)候燒傷創(chuàng)面的壞死組織一般需要3到4周脫落，甚至需要通過(guò)手術(shù)削痂植皮才能達(dá)到創(chuàng)面的愈合。在這里我先糾正一個(gè)問(wèn)題，在民間以及人們常常認(rèn)為燒傷創(chuàng)面是通過(guò)結(jié)痂而達(dá)創(chuàng)面愈合。

估計(jì)這個(gè)問(wèn)題是這樣的，就是一個(gè)深二度創(chuàng)面，它外面的壞組織結(jié)了個(gè)干痂，那么它可能在痂下愈合，所以這個(gè)也是講深度問(wèn)題，如果很深的那么就是焦痂，最后脫落以后就是變成肉芽創(chuàng)面，那這個(gè)脫落時(shí)間就不一樣了，有的時(shí)候如果一般是比較淺的，從深二度燒傷的，那可能三度左右開始脫落，脫落以后就愈合了，這種情況當(dāng)然是，可能還是需要醫(yī)生幫助他一起做到，病人自己這樣做的話，不一定能夠做得到。

燙傷疤痕修復(fù)激光費(fèi)用大概需要3200元到5100元，醫(yī)院級(jí)別不同，費(fèi)用可能會(huì)存在偏差。激光通過(guò)光熱原理將局部的疤痕組織軟化，同時(shí)會(huì)刺激皮膚膠原蛋白再生，達(dá)到良好的生物效果，普通正規(guī)醫(yī)院費(fèi)用可能在3500元，三甲醫(yī)院則需要5200元?；謴?fù)期間局部可能會(huì)出現(xiàn)灼熱和疼痛，可以用冰塊冷敷改善，加快皮膚組織修復(fù)。