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如果患者得了鼻竇炎、鼻中隔偏曲，不是必須做手術，手術的標準主要是看患者的臨床癥狀，在應用藥物之后是否能夠緩解，假如患者噴用曲安奈德鼻噴霧劑，加上口服鼻淵通竅顆粒治療半個月左右依然沒有改善，可以考慮做手術，或者患者的鼻竇炎經(jīng)常反復發(fā)作，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱，影響到正常的工作、生活。手術需要全麻，行鼻竇開窗手術，同時將偏曲的鼻中隔矯正過來，這樣患者鼻腔通氣的情況以及流黃膿鼻涕、頭痛的癥狀會有明顯的改善。

因為如果鼻中隔偏曲的比較嚴重，堵塞中鼻道自然開口影響竇口開放，竇腔里面的積液不能順暢的排出，從而引起鼻竇炎。鼻竇炎一經(jīng)確診，需保守治療3個月，包括鼻負壓置換、口服粘膜處排劑，如桉檸蒎、鼻噴內(nèi)舒拿。如果經(jīng)過3個月的治療無效，一般需要手術矯正偏曲的鼻中隔，避免鼻竇炎的發(fā)生。

鼻中隔偏曲常常分為輕度, 中度重度頭痛,如果輕度的偏曲常常不需要處理,如果比較重的偏曲而導致了患者的頭痛 ,鼻出血或者引起了鼻竇炎,或者其他的癥狀,這個時候就比較嚴重患者可以表現(xiàn)為嗅覺減退頭昏 ,頭脹或者有濃鼻涕的表現(xiàn),因此這個時候就要考慮進行手術干預,達到治療患者的目的。

鼻中隔偏曲手術的過程如下： 1、首先行1%的利多卡因，進行兩側鼻中隔黏膜下的注射，其目的就是在剝離的時候易于剝離，還使黏膜水腫的黏膜厚度增加，這樣剝離的時候不易造成黏膜的損傷。 2、在鼻中隔前端，一般是皮膚軟骨和黏膜交界的地方形成一個L切口分離，暴露偏曲的部分。 3、然后離斷偏曲前的骨質(zhì)和軟骨，分離對側黏膜，把偏曲的地方去除。 4、如果有張力曲線的改變，那么可能進行一個減張，使鼻中隔軟骨和骨質(zhì)恢復到正中位，然后復位黏膜進行鼻腔填塞。

鼻中隔偏曲是一種先天性疾病，鼻中隔偏離正常位置而引起一系列癥狀者，才叫鼻中隔偏曲。治療上目前主要采取鼻中隔矯正，多采用鼻內(nèi)鏡下鼻中隔局部矯正，鼻中隔矯正過后，以上癥狀會得到有效緩解，治療效果良好。

如果說是偏曲程度比較重的，就有可能會伴隨相關的臨床癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退，頭痛、頭昏。鼻中隔偏曲屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病，主要是鼻中隔出現(xiàn)偏斜或者移位，或者是有畸形，具體的程度存在個體差異。

同時偏曲的鼻中隔還有可能會對一側的鼻道造成堵塞，造成鼻子不通氣的情況出現(xiàn)，而長時間的鼻子不通氣，就會導致氧氣無法正常通過鼻道，大腦的氧吸收量就會減少，血液循環(huán)的速度也會降低，患者就會出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀表現(xiàn)。因為鼻腔內(nèi)偏曲的鼻中隔，會對鼻甲的黏膜造成長時間的刺激，導致鼻腔黏膜充血、腫脹、鼻甲腫大的情況出現(xiàn)。此類患者可以通過使用減充血劑類的藥物進行緩解，也可以選擇鼻中隔矯正手術來處理。

鼻中隔偏曲手術后的后遺癥有哪些？主要有以下癥狀，第一，一般來說鼻中隔偏曲手術后沒有什么并發(fā)癥，但是有部分的鼻中隔偏曲手術后出現(xiàn)鼻中隔的血腫，鼻中隔的膿腫，還有就是鼻粘膜腫脹還有就是鼻梁的塌陷，就是鼻型不好看，還有就是手術后的鼻腔疼痛，針對這些并發(fā)癥，對于疼痛需要消炎治療。對于鼻梁塌陷需要進行整形美容的治療。對于鼻中的血腫需要手術后要及時的從鼻中切開，把膿腫分離出來進行抗感染治療。另外就是膿腫，因為是感染引起的一定要好好的沖洗，把這些膿液易吸出來，然后再進行術后換藥引流的治療，促進膿腫消失，恢復抗感染治療！

鼻中隔偏曲手術是耳鼻喉科常見的手術，術后可能的并發(fā)癥有以下幾種情況：第一種情況就是鼻中隔穿孔，比較經(jīng)常容易發(fā)生，因為鼻中隔的棘突粘膜非常薄，張力非常大，粘膜破損，導致鼻中隔偏區(qū)位置，鼻腔炎癥，單側撕裂，也有可能會導致鼻中隔穿孔。第二種情況，鼻中隔血腫，鼻中隔粘膜內(nèi)積血，術后抽出填塞部以后若出現(xiàn)鼻中隔兩側半圓形的隆起，質(zhì)地柔軟，患者鼻塞，可以滴用麻黃素生理鹽水進行改善。穿刺抽出血液，如果仍然不行，可以進行血腫清除手術。第三種情況，鼻中隔膿腫是由于感染所造成的，術后要進行抗感染治療，預防發(fā)生鼻中隔血腫繼發(fā)感染。第四種情況就是顱內(nèi)感染的并發(fā)癥，因為鼻腔手術很容易導致腦骨板破裂，造成腦積液鼻漏，所以如果鼻腔內(nèi)有清涼的液體，應該高度引起重視。

鼻中隔偏曲的手術后遺癥主要是一些癥狀。首先，談談鼻中隔的穿孔，鼻中隔在手術過程中需要剝離黏膜，在剝離黏膜過程當中發(fā)生了雙側黏膜破裂，就發(fā)生了鼻中隔中心的貫通，貫通在愈合過程中就形成了穿孔。第二個，鼻中隔手術過后，部分患者有鼻腔黏膜的干燥，因為一側鼻腔的通氣很通暢，相對的另一側的鼻腔，因為鼻中隔偏曲的時候有對稱，鼻甲有代償性的肥大，在鼻中隔矯正之后，代償性肥大的一側鼻腔就變小了。相反的，原來堵塞的一側很通暢，原來通暢的一側由于鼻中隔變正了現(xiàn)在反而引起了鼻塞。所以針對這種情況，手術當中最好同時進行鼻甲的處置。主要是這幾方面。