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食管癌的診斷中，CT對腸鏡的那個判斷是很有幫助的，但是它對分期當(dāng)中的T分期的那種橫向的改變，就是說累及它的層次，比如說固有層，是固有下層還是肌層的時候，判斷我們是有限制的，也就是它可以判斷T4期的這個腫瘤，但是T1和T3的時候，它對它判斷它的這個層面，可能它是有一定的限制的，再有CT還可以發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的情況，骨轉(zhuǎn)移這些轉(zhuǎn)移性的情況，所以就是說我們判斷食管腫瘤的時候，要結(jié)合食管鏡，綜合的來對它進(jìn)行分析，不容易漏診。

現(xiàn)在有一種現(xiàn)象，當(dāng)人們頭部受傷后到醫(yī)院，首先要求醫(yī)生做全面的檢查，特別是頭部的CT檢查，他們的擔(dān)心可以理解，但是有很多情況是不必要做的，因為顱骨是非常堅硬的，一般的外傷也不足以使它受更大的傷害，所以是否檢查應(yīng)該是醫(yī)生根據(jù)患者的傷情以及出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)來確定是否該做進(jìn)一步的檢查，為了規(guī)避過度的診療同時也不要讓醫(yī)生保證沒有任何問題，這樣對社會和個人都是不利的。

CT診斷陳舊肺結(jié)核該怎么辦？ （1）CT診斷陳舊肺結(jié)核一般屬于比較穩(wěn)定的階段，它不會有什么傳染性，也沒有危害性，它只是提示你以前得過肺結(jié)核而且已經(jīng)痊愈了； （2）一般的人在接受結(jié)核以后，如果免疫力正常就會自己自愈了，這樣大家就不會感到有任何得結(jié)核的癥狀和發(fā)病的這種情況，如果是你免疫力低就會爆發(fā)結(jié)核，形成肺結(jié)核了。

CT檢查雙肺下葉是什么意思？因為CT它還是有一些分辨率的一些限制，就是CT主要是出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞或者是骨質(zhì)密度的異常，那可能我們能觀察得到，如果在早期的時候，在CT上就觀察不到了。那可能我們就會運用其他的一些檢查手段，比如說胸椎的MR，也就是說胸椎的核磁，還有骨掃描，它也可以做一些這樣的相關(guān)的一些檢查。

腎結(jié)石常以腹部平片或者超聲檢查為主，在腹部平片上顯示為高密度影，側(cè)位片上腎結(jié)石高密度影與脊柱重疊，借此可與膽囊結(jié)石、淋巴結(jié)鈣化以及腸內(nèi)容物來進(jìn)行鑒別，超聲沒有輻射，費用低，操作簡便，表現(xiàn)為腎竇區(qū)單發(fā)或者多發(fā)的點狀或者團(tuán)狀的強(qiáng)回聲，通常后伴的聲影，CT不作為腎結(jié)石的首選的檢查，可以發(fā)現(xiàn)普通X光片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石或者小結(jié)石，鑒別結(jié)石和腎動脈的鈣化。

肺結(jié)節(jié)病的診斷，需要依靠臨床癥狀，影像學(xué)，病理和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，診斷條件有以下幾點：一，以咳嗽，干咳為主，呼吸困難，胸悶，氣短胸疼，偶可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血，部分患者出現(xiàn)杵狀指的表現(xiàn)。二，影像學(xué)表現(xiàn)，胸片顯示雙側(cè)肺門及縱膈淋巴結(jié)對稱性腫大，出現(xiàn)肺內(nèi)網(wǎng)狀陰影，結(jié)節(jié)影及斑片狀陰影，少部分患者，可出現(xiàn)胸膜受累的表現(xiàn)，比如胸腔積液，氣胸，乳糜胸，部分患者還出現(xiàn)心包積液，組織活檢病理證實或者是符合結(jié)節(jié)病，病理取材可以為淺表腫大淋巴結(jié)，縱膈腫大的淋巴結(jié)。三，除外結(jié)節(jié)病，淋巴系統(tǒng)腫瘤或其他類似肉芽腫性的疾病。

還有就是結(jié)節(jié)與其他病變分界不清的情況下，這時測出來的數(shù)值就不準(zhǔn)，如肺癌合并阻塞性肺不張時，結(jié)節(jié)和不張的肺組織分界不清，就無法準(zhǔn)確測量結(jié)節(jié)的大小，這種情況可能就不會寫結(jié)節(jié)的大小。有患者問CT為什么不寫結(jié)節(jié)的大小，一方面這是報告醫(yī)生的一個習(xí)慣，但這種情況是非常少見的。所以一般來說如果沒有寫結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)小的可能性非常大，結(jié)節(jié)非常小，沒有辦法去測量或者測量不準(zhǔn)確，所以一般不寫，只寫小結(jié)節(jié)或微結(jié)節(jié)來代替。

實際來說新發(fā)腦梗塞做磁共振可能會更好一些，因為這些新發(fā)腦梗塞在發(fā)病24小時以內(nèi)，只有做磁共振，甚至是磁共振彌散成像的時候才會明確發(fā)現(xiàn)有這種新發(fā)腦梗塞灶，哪怕是磁共振的普通掃描，圖像都不一定能夠看到特別明確的病灶，更可況做ct，ct可能需要等的時間更長一些。一般認(rèn)為新發(fā)腦梗塞發(fā)病24小時以內(nèi)，ct上是很難看到明確真相的，一般是24小時以后甚至到了48小時，ct上才能夠看到明確的腦梗塞灶，到而這時已經(jīng)延誤了腦梗塞的最佳治療時間。所以說如果說臨床上懷疑有腦梗塞，盡量還是安排做磁共振，尤其是加做彌散成像，因為彌散成像對于診斷這種新發(fā)的超早期腦梗塞，是非常敏感。

?一般來講偏頭痛，做ct檢查可以檢查出病因，一般偏頭痛是由于腦血管痙攣引起的血管神經(jīng)性頭痛，并不是腦部有占位性病變這種情況。為排除一些繼發(fā)性的原因，需要對偏頭痛患者，尤其對短期內(nèi)加重比較明顯的，即五十歲以上的頭痛患者進(jìn)行一定的檢查，一般包括以下幾個方面：一、體格檢查如瞳孔的變化，大小以及眼底情況，有無腦膜刺激征及病理癥的。二、輔助檢查，據(jù)需要選擇相關(guān)化驗，對于影像學(xué)檢查一般推薦ct，不提倡做腦電圖或者經(jīng)顱多普勒超聲的。

CT表現(xiàn)是雙側(cè)大腦半球大片狀低密度區(qū)常位于額葉和側(cè)腦室旁，白質(zhì)之內(nèi)，腦室周圍灰白質(zhì)界面模糊或者是消失，常伴有顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦室內(nèi)出血比較多見。根據(jù)白質(zhì)低密度區(qū)的范圍的大小可以分為輕中重度三度，輕度局限在兩個腦葉之內(nèi)，中度超過兩個腦葉而且灰白質(zhì)對比比較模糊，重度呈彌漫性低密度改變，灰白質(zhì)界限消失，但是基底節(jié)小腦密度還算是正常的。鑒別診斷要和化膿性腦膜炎鑒別，早期軟腦膜線性強(qiáng)化和腦回樣強(qiáng)化，病情發(fā)展為腦水腫則表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)局限或者是彌漫性低密度灶，可引起腦積水，靜脈栓塞，硬膜下積液等等。