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判斷鼓膜穿孔患者自己的感覺可能有兩個方面：第一個鼓膜穿孔因為鼓膜是一層膜，隔絕外耳道和中耳的膜性組織，它破了以后就會漏氣，所以在捏鼻子鼓氣時，如果鼓膜是完整的，捏鼻子鼓氣就會往外鼓，但是要是穿孔的時候，鼓氣的時候就會漏氣，這是自我的感覺。第二個鼓膜有一個功能是，通過震動會把在外界收集來的聲波，通過聽骨鏈中耳傳到內(nèi)耳去，所以它有增音的作用，所以如果鼓膜穿孔震動沒有，然后傳導(dǎo)聲波的作用就下降，這時候就會出現(xiàn)聽力的下降，所以患者自己的感覺是漏氣，并且有聽力下降。當(dāng)然了如果去醫(yī)院醫(yī)生會給患者做檢查，可以觀察鼓膜是不是有穿孔，如果說肉眼觀察不清楚，還可以用耳內(nèi)鏡去做檢查，如果耳內(nèi)鏡也看不太清楚，還可以通過做聲導(dǎo)抗，它是客觀性的檢查，有的穿孔特別小，特別隱蔽的地方，做聲導(dǎo)抗就會發(fā)現(xiàn)，它的聲導(dǎo)抗的壓力沒有，這樣就能夠判斷鼓膜是不是有穿孔。

如果患者有上述異常情況出現(xiàn)，可以到醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行電子耳鏡的檢查，通過電子耳鏡可以準(zhǔn)確的觀察到鼓膜是否存在有穿孔的情況，同時確定鼓膜穿孔的面積大小，穿孔較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行鼓膜修復(fù)的治療。鼓膜穿孔的患者，通常會在穿孔的同時伴隨有耳內(nèi)劇烈的疼痛感，同時在鼓膜穿孔之后，還會出現(xiàn)持續(xù)性的聽力下降、耳道內(nèi)有回聲或者是風(fēng)聲等的異常癥狀改變，部分患者可能還會出現(xiàn)耳道出血的現(xiàn)象。想要判斷自己是否有鼓膜穿孔的情況，首先可以觀察自身的臨床癥狀。

做聽力學(xué)檢測的目的，主要就是判斷有沒有聽力下降，因為有一部分鼓膜穿孔的患者可能會出現(xiàn)聽力下降。首先是需要做一下耳內(nèi)鏡檢查，通過耳內(nèi)鏡檢查，就可以看到鼓膜穿孔的大小、范圍，然后還需要做一下聽力學(xué)檢測。有一部分患者保守治療效果不好，還需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)之后需要定期復(fù)查，觀察效果。

鼓膜穿孔的病人應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉?？茩z查鼓膜穿孔的部位，范圍，病因，必要時需做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。另外患者如果還沒有去醫(yī)院就可以根據(jù)耳部外傷后感覺聽力下降，耳朵內(nèi)漏氣等也可以初步判斷。

十二指腸潰瘍穿孔是指十二指腸潰瘍向深部發(fā)展，穿透了十二指腸壁引起的一種疾病。在消化科來說，這個疾病是一個比較常見的疾病，主要是十二指腸潰瘍的一個并發(fā)癥。它的情況分為急性、亞急性和慢性。它的病情的嚴(yán)重程度取決于它穿孔的部位，以及侵犯周圍器官的情況，還有病人自身的情況。十二指腸潰瘍穿孔，一般來說是一個急性的情況。如果患有十二指腸潰瘍的病人，出現(xiàn)突然的腹痛，如右上腹的腹痛加重了，而且伴有惡心、嘔吐、出汗、心慌，甚至于出現(xiàn)了脈搏增快、四肢發(fā)軟，然后血壓下降這種情況，那我們要高度懷疑十二指腸潰瘍的穿孔了，同時它可以并發(fā)有出血一些情況。十二指腸潰瘍穿孔還是我們消化科的一個急癥，一定要盡快到醫(yī)院來及時的就診。

大部分情況下鼓膜穿孔坐飛機(jī)的時候應(yīng)該是比正常人會更舒服，因為坐飛機(jī)的時候會產(chǎn)生一個氣壓的改變而導(dǎo)致中耳內(nèi)氣壓的波動，如果它的中耳氣壓調(diào)節(jié)功能不好的情況下，會出現(xiàn)耳朵發(fā)悶發(fā)脹，嚴(yán)重的時候可能還會引起航空性的中耳炎。對鼓膜穿孔的患者來說，他的鼓膜本來就是穿孔的，所以它外界的氣壓不會引起中耳氣壓的改變，沒有不適感。外傷性的鼓膜穿孔謹(jǐn)慎坐飛機(jī)，穿孔剛剛長好或者說馬上要長好，鼓膜非常薄的情況下坐飛機(jī)，這個時候因為有氣壓的改變，剛剛長好的鼓膜可能會引起再次穿孔。

急性闌尾炎穿孔是因為化膿性或者壞疽性闌尾炎并發(fā)穿孔，在闌尾炎穿孔之前由于疼痛不斷進(jìn)行性加重，導(dǎo)致患者腔內(nèi)壓力增高，從而影響闌尾管壁靜脈血液回流以及淋巴液回流，導(dǎo)致局部出現(xiàn)壞死，引發(fā)了闌尾管壁穿孔。這是因為闌尾炎穿孔并發(fā)了彌漫性的腹膜炎，病人會伴有明顯的高熱和里急后重感，這時候醫(yī)生查體會發(fā)現(xiàn)患者的全腹都有壓痛、反跳痛和肌緊張。最有效的治療辦法是手術(shù)治療將闌尾切除，同時在手術(shù)過程中也應(yīng)該進(jìn)行腹腔治療，避免患者術(shù)后出現(xiàn)腸膿腫而繼發(fā)感染，患者手術(shù)后應(yīng)該早期下床活動。

十二指腸潰瘍穿孔術(shù)后的病人，要注意休息，要禁食，幾天之后可以逐漸的從腸內(nèi)進(jìn)食，剛開始應(yīng)該吃流質(zhì)，再到半流質(zhì)再到正常的飲食。查體：上腹部壓痛，反跳痛明不明顯。血常規(guī)查看白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板等變化，還有血生化檢查等等。

鼓膜穿孔導(dǎo)致耳鳴，首先見于外傷性鼓膜穿孔，突受暴力或氣壓損傷，可致鼓膜穿孔并產(chǎn)生耳內(nèi)脹痛以及耳鳴，這種耳鳴通常呈風(fēng)聲、機(jī)器轟鳴聲等，一般隨著鼓膜穿孔的愈合，可以逐漸減輕或消失?；撔灾卸讓?dǎo)致鼓膜穿孔耳內(nèi)流膿，影響中耳正常傳音功能，久而久之還可導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴的出現(xiàn)。因此鼓膜穿孔患者應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，采取科學(xué)，規(guī)范診療。

關(guān)于中耳炎分很多種，化膿性中耳炎是可以引起鼓膜穿孔的?；撔灾卸子址譃橐韵聨追N。一：就是化膿性中耳炎單純型，僅是化膿性中耳炎伴有鼓膜穿孔。二：就是化膿性中耳炎骨瘍型，是除了鼓膜穿孔，耳內(nèi)還長一些肉芽組織。三：就是膽脂瘤型中耳炎。是中耳內(nèi)生長有膽脂瘤。不管是哪種原因引起來的。大部分鼓膜是有穿孔的，僅有少部分患者沒有穿孔。鼓膜穿孔后一般的很難愈合，尤其是反復(fù)發(fā)炎反復(fù)刺激的。小孩兒小時候得過中耳炎化膿的話，大部分都能愈合。但如果是反復(fù)化膿很多年，鼓膜就會有穿孔。