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在絕經(jīng)以后如果是由于子宮肌瘤引起陰道流血，這種情況要引起重視，因?yàn)橥崾敬嬖谧訉m肌瘤惡變或者子宮肌瘤壓迫內(nèi)膜，對于絕經(jīng)以后子宮肌瘤出血，應(yīng)該先將子宮肌瘤切除送病理化驗(yàn)。絕經(jīng)意味著女性的卵巢功能衰竭，因此女性體內(nèi)雌激素和孕激素的水平都處于比較低的濃度，對于子宮以及子宮肌瘤的刺激就會減弱。因此絕經(jīng)以后子宮肌瘤應(yīng)該逐步變小甚至消失，而且不會再有陰道流血的臨床癥狀。

子宮肌瘤增大或是數(shù)目增多的患者也不必過于的緊張，目前的技術(shù)治愈的可能性還是很高的，對于已經(jīng)絕經(jīng)沒有了生育要求的患者，治療起來就相對不會太復(fù)雜一些，可以進(jìn)行肌瘤的切除術(shù)或者是子宮切除術(shù)，還需要看看患者的情況以及患者的意愿，選擇最佳的手術(shù)治療方法。研究表明，子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡，對青春期和絕經(jīng)之后，肌瘤常常會出現(xiàn)萎縮和減退，提示肌瘤發(fā)生可能與女性的激素相關(guān)，即雌激素。一般在絕經(jīng)之后，卵巢內(nèi)分泌功能下降，雌孕激素水平會明顯地降低，所以肌瘤一般會萎縮或者是消退，但是因?yàn)樽訉m肌瘤存在病變的可能，絕經(jīng)前也有可能會出現(xiàn)肌瘤快速增長。

子宮肌瘤要開刀嗎：子宮肌瘤的治療可結(jié)合癥狀、年齡，如果子宮肌瘤小于5cm，無癥狀或癥狀不明顯的患者，或者年齡接近絕經(jīng)的婦女，期待絕經(jīng)后肌瘤可以自然萎縮。絕經(jīng)后隨訪觀察中，子宮肌瘤不僅不縮小反而增大，或者伴發(fā)腹痛、陰道流血，或者新發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，這些情況應(yīng)手術(shù)治療，微創(chuàng)治療也可以。如果子宮肌瘤的體積不大，但引起臨床癥狀比較明顯，如月經(jīng)量增多、貧血、尿頻、便秘或大便困難等。

長子宮肌瘤的人，子宮肌瘤做B超的時(shí)候可以測到子宮肌瘤以及子宮肌瘤周圍血流信號的速度，如果是血流信號非常豐富的話，說明子宮肌瘤學(xué)血運(yùn)比較好，這種子宮肌瘤增長的比較快，也有可能是子宮肌瘤惡性變造成的，所以這種情況是需要盡快做手術(shù)治療的。如果是子宮肌瘤周圍的血流信號比較弱，這種情況子宮肌瘤是增長比較慢的，可以暫時(shí)觀察，如果是沒有出現(xiàn)壓迫癥狀，也沒有月經(jīng)改變的話，可以過一年再復(fù)查。

如果出現(xiàn)異常血流信號，需要根據(jù)情況到醫(yī)院對癥處理，有惡變傾向的子宮肌瘤，一般絕大多數(shù)是需要盡早手術(shù)，術(shù)后做病理檢測，看病理結(jié)果，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療就可以，子宮肌瘤有血流信號，一定要慎重，定期復(fù)查。子宮肌瘤絕大多數(shù)是良性腫瘤，極少數(shù)會有惡變傾向，子宮肌瘤的患者，如果發(fā)現(xiàn)周邊有血流信號，一定警惕惕子宮肌瘤有惡變傾向，所以有子宮肌瘤的患者需要每年定期復(fù)查。

剖腹產(chǎn)的過程中有時(shí)會發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，這種情況在臨床工作中比較常見，并不是由于剖腹產(chǎn)容易得子宮肌瘤，而是由于很多小的子宮肌瘤在孕期或孕前檢查時(shí)可能無法發(fā)現(xiàn)，在做剖腹產(chǎn)時(shí)，可能通過用手觸摸或者切開子宮肌層的時(shí)候看到子宮肌瘤的存在。但是在做剖腹產(chǎn)的過程中，如果發(fā)現(xiàn)存在子宮肌瘤，那么建議在手術(shù)當(dāng)中，如果能夠保證安全性的情況下進(jìn)行子宮肌瘤切除，這樣做一次手術(shù)，既能分娩胎兒又能切除子宮肌瘤。剖腹產(chǎn)是指通過手術(shù)的方法切開腹壁，進(jìn)入腹腔，然后再切開子宮肌層分娩胎兒。

絕大多數(shù)考慮子宮肌瘤，它是激素依賴性腫瘤，它的病因雖然不祥，但是絕大多數(shù)一般如果體內(nèi)雌激素水平增高時(shí)，會出現(xiàn)肌瘤增長過快的情況，所以子宮肌瘤的發(fā)生一般考慮與體內(nèi)雌激素變化有關(guān)系。剖腹產(chǎn)的患者不容易得子宮肌瘤，子宮肌瘤的發(fā)生一般和順產(chǎn)剖宮產(chǎn)沒有必然聯(lián)系。子宮肌瘤的發(fā)生一般臨床也與勞累，壓力大，患者從事的工作，比如說經(jīng)常過度緊張，這樣性質(zhì)的工作會出現(xiàn)子宮肌瘤的發(fā)生。

剖腹產(chǎn)以后女性在進(jìn)行復(fù)查或者常規(guī)查體時(shí)，有時(shí)會發(fā)現(xiàn)存在子宮肌瘤，可能的原因包括以下幾方面。第一，雖然在剖腹產(chǎn)時(shí)能夠?qū)⒆訉m肌瘤切除。但是由于有些子宮肌瘤比較小，而且位于子宮肌層以內(nèi)，通過表面看不到或者無法觸摸到，這種情況就會遺漏一些子宮肌瘤是很正常的，所以剖腹產(chǎn)以后做B超如果看到很小的子宮肌瘤位于子宮肌層以內(nèi)，這是正常的。第二，在剖腹產(chǎn)以后女性有可能在其他因素的作用下產(chǎn)生新的子宮肌瘤，例如女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平異常時(shí)，就會刺激子宮肌層增殖。所以剖腹產(chǎn)以后存在子宮肌瘤是很常見的情況，不用過度擔(dān)心。

子宮肌瘤打三針治療效果一般都不會太好，子宮肌瘤打針治療，實(shí)用的藥物是促性腺激素釋放激素的類似物。常用的藥物有亮丙瑞林，達(dá)菲林，達(dá)必佳等，這些藥物一般都會使第2針以后才能控制月經(jīng)不來。如果只打三針控制不來月經(jīng)的時(shí)間比較短，子宮肌瘤縮小的程度不明顯，但是如果只是為了暫時(shí)縮小肌瘤，或者是術(shù)前準(zhǔn)備也足夠了。打針用于徹底治療是不行的，一般打三針之后肌瘤明顯縮小，可以給予宮內(nèi)放置曼月樂環(huán)。曼月樂環(huán)是高效的孕激素緩釋系統(tǒng)，可以長期的釋放孕激素，可以使子宮肌瘤得到明顯的控制，所以單純打三針用于治療子宮肌瘤效果是不好的。

如果是子宮肌瘤六公分，長在肌壁間凸向子宮內(nèi)膜或者是粘膜下的子宮肌瘤，這就比較嚴(yán)重了，這是必須要盡快做手術(shù)的。因?yàn)檫@種子宮肌瘤會出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，時(shí)間長了就會引起病人的貧血，對身體的影響是比較嚴(yán)重的。