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胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，表面常較光滑，在一般情況下不會發(fā)生癌變。胃體多發(fā)息肉是指胃體黏膜表面長出來的多發(fā)的凸起性的乳頭狀的組織，較小者常無明顯的癥狀，一般是在胃鏡的檢查發(fā)現(xiàn)的檢查，內(nèi)鏡可見為粘膜表面圓形的或橢圓形的隆起樣病變，少數(shù)呈分葉狀，有蒂或者沒蒂，多數(shù)直徑在0。5到1厘米之間，少數(shù)直徑大于兩厘米，腺瘤樣息肉往往較周圍黏膜比較紅，而增生性的息肉則與粘膜相似，內(nèi)鏡直視下的活檢及組織學(xué)的檢查可明確它性質(zhì)和類型，同時(shí)可進(jìn)行治療。胃息肉的病因基本病因 ?幽門螺桿菌感染和慢性胃炎 長期用PPl制劑（抑制胃酸） 膽汁反流 萎縮性胃炎5。 其他因素，比如年齡、遺傳、環(huán)境因素，在胃息肉形成中也有一定的作用。

結(jié)腸息肉在臨床上屬于常見的一種良性消化道腫瘤，在我國發(fā)病率很高具有家族遺傳性，臨床上定性為三個(gè)以上稱為多發(fā)性結(jié)腸息肉。增生性的和炎性的息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)很低，腺瘤性的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，因此對于腺瘤性的息肉，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議盡快切除。結(jié)腸多發(fā)性息肉的癥狀主要為腹脹，腹痛，腹瀉及大便性狀的改變，如大便次數(shù)增多，大便變細(xì)及大便出血等。

結(jié)腸直腸內(nèi)有多個(gè)黏膜隆起在臨床上，對于結(jié)腸、直腸多發(fā)息肉，一般來說，也就是說在結(jié)腸直腸內(nèi)有多個(gè)黏膜隆起，發(fā)病原因并不是很清楚，可能和生活飲食習(xí)慣以及結(jié)腸、直腸慢性炎癥以及遺傳因素有明確關(guān)系。針對結(jié)腸多發(fā)息肉的處理，一般情況下都是用手術(shù)摘除，摘除的方法一般都是在內(nèi)鏡下做各種摘除方法，可以選擇高頻電凝圈套切除法，還有是高頻電凝灼除法發(fā)，還有高頻電凝熱活檢鉗法，方法比較多。如果是家族遺傳性的結(jié)腸多發(fā)性息肉，尤其是腺瘤樣息肉就屬于惡變的高危人群，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注，建議每年定期復(fù)查腸鏡，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)在腸鏡下切除并送病理活檢，如果發(fā)現(xiàn)有惡變的傾向就考慮手術(shù)治療。

多發(fā)性胃潰瘍是否嚴(yán)重，這需要做胃鏡檢查潰瘍的程度具體到了什么情況。多發(fā)性胃潰瘍有嚴(yán)重，也有不嚴(yán)重，如果是一個(gè)淺表性的潰瘍，也就是我們鏡下看到雙斑樣的表現(xiàn)底廢比較多，我們只要規(guī)律的使用抑酸保護(hù)胃黏膜的藥物，它很快就能修復(fù)。所以做胃鏡如果明確是胃潰瘍，而且是多發(fā)，通常要取病理檢查來了解潰瘍面的良惡性。

肋骨骨折并發(fā)癥。肋骨骨折常見并發(fā)癥是胸部疼痛，骨折端會刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生局部疼痛的癥狀，在深呼吸、咳嗽或者體位變動時(shí)，疼痛會出現(xiàn)明顯加劇，嚴(yán)重的并發(fā)癥常見于多發(fā)肋骨骨折，多發(fā)肋骨骨折移位明顯時(shí)，可出現(xiàn)肋骨塌陷、反常呼吸等并發(fā)癥。多發(fā)肋骨骨折有可能會導(dǎo)致病人后期出現(xiàn)肺內(nèi)的感染或者是肺不張的情況，這就是多發(fā)肋骨骨折常見到的并發(fā)癥。

胸部影像學(xué)表現(xiàn)為直徑小于或等于3厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影稱為肺結(jié)節(jié)。另外一種多發(fā)的結(jié)節(jié)是最不想看到的，就是說轉(zhuǎn)移瘤轉(zhuǎn)移瘤，是身體其他的部位發(fā)生了惡性腫瘤，已經(jīng)達(dá)到了晚期，在肺部就會出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，要做全身的綜合性治療，放療加化療，以及對原發(fā)病灶的手術(shù)切除。這種情況建議每三個(gè)月復(fù)查胸片和肺功能等等，無進(jìn)展這種情況不需要治療，因部分患者可以自行緩解，對于胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，病情穩(wěn)定無癥狀，而且肺功能正常的一期，二期和三期患者無需要立即的治療，當(dāng)累及心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)，眼部以及高鈣血癥，有癥狀的二期和三期肺部結(jié)節(jié)病變時(shí)，可使用全身糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

右肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影是通過CT來進(jìn)一步明確，結(jié)節(jié)影的性質(zhì)與其大小形態(tài)有一定關(guān)系，大于三公分的稱為腫塊，小于三公分的稱為結(jié)節(jié)。復(fù)查胸部高分辨率CT提示直徑增大，形態(tài)發(fā)生變化，考慮腫瘤性病變可能性大，可考慮行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺病理學(xué)檢查，以進(jìn)一步確定病理性質(zhì)，生活中要多休息，避免勞累，不熬夜，多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃太過油膩的食物，適當(dāng)運(yùn)動，提高機(jī)體的免疫力。出現(xiàn)這種情況一般考慮的是炎癥或者肺結(jié)核以及肺部腫瘤等，這種情況需要明確病因?qū)ΠY給予治療，可以通過血常規(guī)檢查，胸部CT來進(jìn)行判斷，如果結(jié)節(jié)影比較大一般可以通過活檢穿刺的方法來進(jìn)行檢查，確診一下是不是存在肺結(jié)核或者腫瘤的癥狀。

雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復(fù)查。。同時(shí)要詢問患者既往史，有無長期吸煙史，粉塵作業(yè)史，如廚師，理發(fā)師，化工作業(yè)等，如果有飼養(yǎng)寵物的歷史，如貓，狗，鴿子等，也容易形成雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)了影子以后，如果其比較小而且考慮影像學(xué)的特征是良性的，就可以進(jìn)行觀察，一般可以1-2個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。

無排卵性的子宮功能出血的表現(xiàn)，主要就是月經(jīng)整體不規(guī)則的出血，周期也不正常，經(jīng)量也不正常，經(jīng)期也不正常，正常的月經(jīng)周期一般是，21-35天一次，經(jīng)期一般是2-7天，經(jīng)量一般是20-60毫升，無排卵性的經(jīng)期時(shí)長時(shí)短，周期有的小于21天，有的可能幾個(gè)月都不來，量有的人很少，點(diǎn)滴的出血，有的人可能大于80毫升，月經(jīng)量過多，宮血診斷使用的是排除法的診斷，排除法就是凡是引起，異常出血的一些疾病。首先要去排除，主要包括與懷孕有關(guān)的疾病，比如說早孕流產(chǎn)和宮外孕的出血，以及流產(chǎn)以后或者是產(chǎn)后，形成了滋養(yǎng)細(xì)胞疾病引起的出血，還有生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，比如說子宮內(nèi)膜癌、子宮的息肉、生殖道的感染、宮腔感染，甚至是陰道的感染，還有一些裂傷。所以首先要排除這些出血，那么做的相應(yīng)檢查，主要要做懷孕的實(shí)驗(yàn)，早孕試驗(yàn)的檢查、B超的檢查、激素水平的測定，甚至有時(shí)候要做宮腔鏡檢查，或者要做磁共振、CT的檢查。

實(shí)際上多發(fā)傷的大出血，處理最重要的問題是窒息，就是我們呼吸道發(fā)生了問題，要不然就是肺功能有問題，就像我們不能正常呼吸，可能幾分鐘就會死掉。假如說出血，可能一分鐘兩分鐘還可以，一個(gè)小時(shí)兩個(gè)小時(shí)也可能還行。兩個(gè)小時(shí)以后，他每一個(gè)小時(shí)都出六百毫升血，三個(gè)小時(shí)就是一千、兩千毫升血，這個(gè)時(shí)候可能就有致命的問題。所以說對創(chuàng)傷我們創(chuàng)傷醫(yī)生第一個(gè)要掌握的，就是止血的方法，哪些血管可以結(jié)扎，哪些血管要修復(fù)，哪些臟器的損傷可以切除，哪些臟器是要修復(fù)有很多方法?，F(xiàn)在有介入拴塞的方法，比如說血管有損傷可以介入的方法，可能放支架、覆膜支架。開刀手術(shù)的方法來修復(fù)血管、修補(bǔ)脹氣這些方法，但是一定是保證他生命安全。反對一個(gè)問題，就是大失血休克了，血壓不好，麻醉醫(yī)生跟我們講血壓不好，等我把血壓提起來了以后，你們再做手術(shù)。只能在抗休克的同時(shí)積極地手術(shù)止血才是救命的關(guān)鍵，否則的話可能就耽誤了他救命的時(shí)間。