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胸部CT和胸椎CT的區(qū)別最主要的是它的范圍包括的不一樣大，然后它觀察的內(nèi)容也不一樣。比如說(shuō)胸部CT的話，我們可能就把胸廓的軟組織、肌肉以及肺、縱隔全部都包括在內(nèi)，我們觀察也會(huì)看看肺上有沒(méi)有一些病變 或者是縱隔、大血管有沒(méi)有一些改變，還有一些縱隔里面有沒(méi)有其他的占位，再有一個(gè)就看一下肋骨有沒(méi)有一些改變，還有胸廓的肌肉也能夠觀察得很清楚是正常的還是異常的，都是在胸部CT上去觀察。 那么胸椎CT主要它的范圍，就像我們平常做CT的時(shí)候，術(shù)語(yǔ)叫FOV，它的FOV就比胸部CT的FOV要小一點(diǎn)，主要是觀察胸椎的椎體、椎管以及椎旁的一些軟組織的情況，所以它們兩個(gè)還是不同的。

腦梗腦干堵塞嚴(yán)重者可危及生命，常見(jiàn)于腦橋，主要病理改變是腦軟化，多見(jiàn)于中老年人，常常有高血壓、動(dòng)脈硬化或基底動(dòng)脈供血不足病史。腦干梗塞是指椎-基底動(dòng)脈及其分支血管因動(dòng)脈硬化、栓塞、痙攣，炎癥，導(dǎo)致上述動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。

心肌灌注顯像檢查是否貴是因人而異的。心肌灌注顯像通常是做靜息態(tài)和復(fù)核態(tài)兩次，它的收費(fèi)主要包括放射性藥物的部分，檢查費(fèi)用的部分和膠片費(fèi)用的部分。復(fù)核態(tài)的時(shí)候再加一個(gè)復(fù)核實(shí)驗(yàn)的費(fèi)用，這個(gè)每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)稍稍有點(diǎn)不同，大概靜息態(tài)是幾百塊不到一千，復(fù)核是一千多一點(diǎn)，兩個(gè)加起來(lái)可能是兩千左右或兩千多一點(diǎn)的樣子。貴不貴呢主要是看患者是醫(yī)保還是自費(fèi)，那么這兩種狀態(tài)會(huì)差別很大，而且還要考慮患者本身的經(jīng)濟(jì)條件，這些都是要綜合考慮的情況，同樣是一個(gè)檢查，有些患者就會(huì)覺(jué)得有些貴，有些患者就會(huì)覺(jué)得價(jià)錢還是能夠接受的。

膀胱癌常用的灌注化療藥包括吡柔比星，表柔比星，多柔比星，羥喜樹(shù)堿，絲裂霉素，而吉西他濱也可以用于膀胱灌注。根據(jù)你的情況，目前膀胱癌灌注用藥最好的是卡介苗，吡柔比星、表柔比星等，患者要選擇適合自己的藥物才是最好，建議患者先把病情控制起來(lái)，然后進(jìn)一步去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的建議去治療。膀胱癌灌注的藥物有很多種，常見(jiàn)的藥物有絲裂霉素，羥基喜樹(shù)堿，多柔比星，表柔比星，比柔比星，卡介苗，吉西他濱等，這些藥物都需要用生理鹽水50-60mL稀釋后向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注。

膀胱癌手術(shù)后需要進(jìn)行灌注化療，如果不進(jìn)行膀胱灌注化療，這可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤很快就復(fù)發(fā)，或者出現(xiàn)進(jìn)展情況。術(shù)后還需要進(jìn)行定期的膀胱化療藥物灌注治療，能夠有效預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā)，患者在術(shù)后3年以及5年，都應(yīng)該進(jìn)行明顯有效的大排查，明確是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。所以一般低級(jí)別的只是高分化的，高分化的尿路上皮癌，可以理解為是尿路上皮癌里邊最輕的，這也是腫瘤細(xì)胞最像正常細(xì)胞的一種尿路上皮癌。

膀胱腫瘤灌注之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的原因，主要原因是膀胱腫瘤多中心起源的特殊性，也可能是由于腫瘤對(duì)于化療藥物的敏感程度不高而引起的。膀胱腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除后，往往會(huì)配合化療藥物進(jìn)行膀胱灌注治療，但若腫瘤對(duì)化療的藥物不夠敏感，也是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。如果在灌注一年復(fù)發(fā)，需要根據(jù)患者的情況采取必要的治療措施，如再次手術(shù)治療和改換灌注藥物種類，必要時(shí)可能需要采取全膀胱切除和術(shù)后全身化療。

導(dǎo)入期：每周灌注1次，共6次。如果是比較輕微的膀胱腫瘤，最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)治療以后配合放療或者化療?？ń槊绻嘧⒅委熓菍⒖ń槊绻嗳氚螂撞⑼Ａ粢欢螘r(shí)間，利用它誘導(dǎo)非特異性免疫反應(yīng)，引起Th1細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答和抗腫瘤活性，以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療以及全身的化療。進(jìn)行膀胱灌注化療之后需要多飲水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物，比如辣椒、白酒等等，因?yàn)榘螂坠嘧⒌倪^(guò)程中對(duì)尿道會(huì)造成一定的刺激，有可能會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀，這些食物可以加重患者的這些臨床癥狀，給治療造成一定的困難，如果確實(shí)存在了這些臨床癥狀，可以口服鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑來(lái)控制癥狀。因?yàn)樵诨熎陂g，患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)的癥狀，所以患者的食欲較差，進(jìn)食量比較少。

很高興為你回答這個(gè)問(wèn)題，根據(jù)你的病情描述。膀胱癌患者做手術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注的化療藥物有卡介苗、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹(shù)堿、絲裂霉素、多柔比星、鹽酸吉西他濱等。這個(gè)旁觀膀胱癌關(guān)注的話，一般長(zhǎng)的藥物有激吉西他濱，表柔比星，以及這個(gè)卡介苗。

治療膀胱癌的灌注化療藥物有很多。膀胱癌患者做手術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注的化療藥物有卡介苗、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹(shù)堿、絲裂霉素、多柔比星、鹽酸吉西他濱等。全身化療常用藥物為吉西他濱加順鉑（也可以用卡鉑和奧沙利鉑），三到四周一次，共4-6次。