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膀胱癌患者做手術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注的化療藥物有卡介苗、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹(shù)堿、絲裂霉素、多柔比星、鹽酸吉西他濱等。第一類是膀胱的灌注化療藥物，包括表柔比星、比柔比星、吉西他濱、絲裂霉素等等，這類藥物它的優(yōu)點(diǎn)在于能夠顯著的降低膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率，但是它的缺點(diǎn)在于不能減少腫瘤的進(jìn)展?？ń槊绻嘧?，一般不能在術(shù)后立馬灌注，應(yīng)該在術(shù)后兩周血尿消失、傷口愈合，再行卡介苗灌注，其灌注方法，也是每周1次，一共12次，以后每周2次，一共6次，隨后每月1次，一共6次，整個(gè)過(guò)程也是一年。

膀胱灌注化療是降低淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一個(gè)很重要的治療措施。由于膀胱局部灌注化療藥物，使得膀胱內(nèi)藥物濃度相對(duì)較高，其主要的不良反應(yīng)就是藥物對(duì)膀胱黏膜、尿路上皮黏膜的刺激作用，部分患者可以出現(xiàn)局部破潰、出血、滲出，甚至可以合并有感染發(fā)生。可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有食欲不振惡心，嘔吐或者是身體方面比較虛弱不適的情況。

膀胱癌術(shù)后的患者在灌注化的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)尿急尿痛的癥狀。膀胱腫瘤術(shù)后出現(xiàn)尿急尿痛需要及時(shí)進(jìn)行檢查，例如尿常規(guī)檢查確定感染情況并進(jìn)行針對(duì)治療。您患了膀胱癌術(shù)后再進(jìn)行灌注治療，這個(gè)灌注的藥物中應(yīng)該都是化療藥物，對(duì)身體正常的細(xì)胞都有一定的殺傷能力，用藥之后出現(xiàn)尿頻尿急，尿痛，這個(gè)是藥物影響導(dǎo)致的，但是為了治療疾病，如果能堅(jiān)持的話還是不能停止，膀胱癌惡性程度都不是特別高，對(duì)您的壽命影響也不是很大，一定要保持樂(lè)觀心態(tài)，堅(jiān)持下去，只要您堅(jiān)持勝利還是會(huì)屬于您的，可以參加一些其他的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，也可以找到精神上的信仰比如說(shuō)宗教信仰之類這些都能幫助您渡過(guò)難關(guān)戰(zhàn)勝疾病

一般患者在進(jìn)行膀胱癌手術(shù)之后的復(fù)發(fā)率。膀胱癌灌注需要維持兩年以上的時(shí)間。膀胱癌術(shù)后，多數(shù)患者需要膀胱灌注化療，這是因?yàn)榘螂装┑奶攸c(diǎn)是容易非常容易復(fù)發(fā)，而術(shù)后膀胱灌注的目的，也是為了減少腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

膀胱癌術(shù)后發(fā)熱可能是由于術(shù)后吸熱所致。膀胱腫瘤手術(shù)后發(fā)燒，是由于插尿管導(dǎo)致的。很高興，為你服務(wù)，看到了一的問(wèn)題，根據(jù)你這個(gè)情況可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，建議你能盡快的進(jìn)行治療，主要是化療放療免疫治療，靶向藥物治療，生物治療等等，一定要控制腫瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展

疼痛是惡性腫瘤的特征之一。一般情況下來(lái)說(shuō)，治療后導(dǎo)致疼痛的主要原因可能是由于膀胱灌注引起的化學(xué)性膀胱炎癥，但也有可能是對(duì)于藥物的敏感性，個(gè)人體質(zhì)等導(dǎo)致。另外，對(duì)于留置尿管引起的感染，需要使用頭孢烯系和氟喹諾酮系等抗炎藥進(jìn)行治療。

膀胱癌膀胱灌注還是可能有一些痛苦的。腫瘤非常小，甚至肉眼看不見(jiàn)時(shí)幾乎無(wú)法發(fā)現(xiàn)，部分人化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)可見(jiàn)尿中紅細(xì)胞偏高；膀胱癌灌注化療總體來(lái)說(shuō)不算痛苦，主要是要經(jīng)過(guò)插尿管，然后把藥物灌注到膀胱中，絕大多數(shù)的患者在這個(gè)過(guò)程中感覺(jué)到不舒服的是插尿管，尤其是操作比較粗暴的插尿管，會(huì)導(dǎo)致患者的尿道有一定損傷，小便的時(shí)候會(huì)覺(jué)得火辣辣的疼痛。

灌注的次數(shù)需要根據(jù)患者的具體病情不同而不同。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。

膀胱腫瘤電切手術(shù)以后，需要做相應(yīng)的膀胱灌注治療，具體的次數(shù)取決于選用的藥物。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。

一般來(lái)說(shuō)我們頸部的CT掃描和胸部的CT掃描，它是有一些參數(shù)，還有比如說(shuō)FOV的視野的這個(gè)情況，還有一些掃描的條件是有一些差別的，所以一般情況下并不主張頸部CT和胸部CT同時(shí)進(jìn)行掃描。 當(dāng)然在特殊的情況，比如說(shuō)病人的移動(dòng)不方便，不宜重復(fù)來(lái)的時(shí)候，我們可以跟頸部和胸部同時(shí)做，一般情況下，平掃是全身都是可以同時(shí)做，但是如果有一天多部位進(jìn)行掃描可能會(huì)增大它的輻射劑量，增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位因?yàn)槲覀冎攸c(diǎn)要觀察各部位的一些增強(qiáng)掃描，它的病變的情況，所以不建議增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位同時(shí)做。