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腦膜瘤手術(shù)需要結(jié)合腫瘤的位置、大小來針對(duì)性的安排手術(shù)治療。1、如果瘤體是比較小的情況，可以針對(duì)性的進(jìn)行進(jìn)一步的微創(chuàng)手術(shù)，如眉弓下進(jìn)行切除前顱底的小腦膜瘤。2、如果腫瘤比較大，位置也不好，建議還是開顱手術(shù)，應(yīng)用導(dǎo)航技術(shù)到深部進(jìn)行手術(shù)，安全度、成功率也是非常高的。3、患者要減輕心理負(fù)擔(dān)，根據(jù)腫瘤的部位、側(cè)臥位、仰臥位都是比較常用的體位，對(duì)受腫瘤侵蝕的硬腦膜顱骨也應(yīng)該一并的切除，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。

對(duì)于有一些腦膜瘤，如顱底、竇旁、鐮旁、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、巖斜區(qū)腦膜瘤，因其暴露空間小、周圍重要的血管神經(jīng)和鄰近腦功能區(qū)，所以手術(shù)難度相對(duì)較大，手術(shù)就存在著比較大的風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)死亡率也會(huì)提高。腦膜瘤手術(shù)的成功率，主要取決于腦膜瘤生長的部位、大小和患者自身是否有明顯的基礎(chǔ)疾病。

如腫瘤體積較大、質(zhì)地較硬、位于顱底等重要深部位置時(shí)，由于周圍的血管神經(jīng)密集，并且腫瘤有可能包繞血管神經(jīng)和周圍組織粘連嚴(yán)重，手術(shù)時(shí)間自然會(huì)明顯延長，有的會(huì)達(dá)到7-8個(gè)小時(shí)，甚至十幾個(gè)小時(shí)。此外一些先進(jìn)手術(shù)設(shè)備的應(yīng)用，如具有切割和破碎腫瘤的超聲吸引刀和射頻刀會(huì)明顯縮短腦膜瘤的手術(shù)時(shí)間。如腫瘤不大，并且位于大腦凸面等表淺位置時(shí)，手術(shù)時(shí)間則需要3個(gè)小時(shí)左右即可完成。

位于鞍區(qū)、斜坡、顱底等部位的腦膜瘤，由于腦膜瘤生長位置較深，并且顱底可能有重要的血管神經(jīng)與腫瘤黏連，手術(shù)難度和手術(shù)時(shí)間就會(huì)明顯增加，10-12個(gè)小時(shí)也是有可能的。腦膜瘤的手術(shù)時(shí)間一般在4-5個(gè)小時(shí)左右，但這也并不是絕對(duì)的，要根據(jù)腦膜瘤的大小、生長位置、腫瘤的血供、手術(shù)醫(yī)師的熟練程度來決定。

一般對(duì)于這部分病人的建議是要注意基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、高血糖、高血脂相應(yīng)方面的飲食控制，而沒有針對(duì)腦膜瘤本身提出不能吃什么或者能吃什么的問題。腦膜瘤是一種良性腫瘤，手術(shù)切除之后，如果病人癥狀恢復(fù)良好，有正常的吞咽和消化功能，所有的飲食不因?yàn)槟[瘤而受到影響。需要強(qiáng)調(diào)的是腦膜瘤一般多見于年齡比較大，在國外的尸檢報(bào)告中，70歲以上的腦膜瘤的尸檢發(fā)現(xiàn)率達(dá)到7%。

腦膜瘤是顱內(nèi)的良性腫瘤，大部分的腦膜瘤只要手術(shù)將腫瘤完整切除，患者是可以得到治愈的。一部分腦膜瘤位于重要的功能區(qū)，手術(shù)后可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。這些后遺癥通常表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力下降、肢體活動(dòng)功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙，以及走路不穩(wěn)共濟(jì)失調(diào)等等。如果患者出現(xiàn)了以上的后遺癥，必須早期的行康復(fù)治療。目前康復(fù)治療的手段主要有第一高壓氧治療。第二針灸理療按摩肢體功能鍛煉。第三部分患者還可以行神經(jīng)刺激等治療。

對(duì)于腦膜瘤患者來說，手術(shù)時(shí)間長短受很多因素的影響，首先平常的腦膜瘤，手術(shù)時(shí)間大約在三小時(shí)左右，具體還與腫瘤大小，手術(shù)操作是否順利有很大的關(guān)系。如果存在重要的血管神經(jīng)的話，在手術(shù)過程中要注意手術(shù)操作，盡量完整的避開，以免造成神經(jīng)功能障礙。

是對(duì)于一些顱底和腦室的比較巨大的，比較困難的腦膜瘤，甚至有的時(shí)候手術(shù)時(shí)間需要達(dá)到十個(gè)小時(shí)左右，腦膜瘤術(shù)后無明顯后遺癥，十到十四天即可出院，合并肢體輕度活動(dòng)障礙，反復(fù)頭暈惡心嘔吐者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，三到六個(gè)月左右可以恢復(fù)正常了。腦膜瘤手術(shù)的具體時(shí)間，其實(shí)要包括麻醉誘導(dǎo)的時(shí)間、麻醉前中心動(dòng)脈靜脈輸液準(zhǔn)備、消毒、擺放體位、準(zhǔn)備頭架還有手術(shù)切除腫瘤的過程，以及術(shù)后患者清醒回房的一個(gè)比較廣泛范圍的時(shí)間，而且因?yàn)槟[瘤所在位置的不同，時(shí)間也不同，比如大腦半球凸面的腦膜瘤，可能只需要兩三個(gè)小時(shí)就完全可以。

惡性腦膜瘤通常指非典型腦膜瘤以及間變性腦膜瘤，占腦膜瘤比例較低。目前臨床上對(duì)其生存率無明確統(tǒng)計(jì)，據(jù)報(bào)道稱非典型腦膜瘤的患者平均存活時(shí)間為5.48年，間變性腦膜瘤患者平均存活時(shí)間約1.48年，但其具體存活時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況及治療過程而定。若患者術(shù)中腦膜瘤及硬腦膜切除比較完整，同時(shí)術(shù)后正規(guī)治療，同時(shí)輔以放療、化療，可延長其生存期。

對(duì)于腦膜瘤來說，一般可以分為三個(gè)等級(jí)，第一等級(jí)的腦膜瘤屬于良性腫瘤，第二等級(jí)屬于交界性或非典型性，往往介于良性和惡性之間，第三等級(jí)屬于惡性腦膜瘤。腦膜瘤的患者，大多數(shù)情況下屬于第一等級(jí)，但無論是哪個(gè)級(jí)別，一旦發(fā)現(xiàn)都應(yīng)該通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，通過手術(shù)將腦膜瘤進(jìn)行完整切除。一般需要接受開顱手術(shù)，盡可能的充分暴露手術(shù)視野，完整的將腦膜瘤進(jìn)行切除。清除的越干凈、越徹底，將來復(fù)發(fā)的幾率也就越小，患者的預(yù)后也就越好。