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大便先出血后拉大便，可以見于直腸癌，痔瘡出血，直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤。痔瘡不能得到及時(shí)的治療，曲張的靜脈會逐漸增大，最終形成痔核，當(dāng)用力排便或食物殘?jiān)碳ず?，就會?dǎo)致痔核破裂，出現(xiàn)出血癥狀。熱敷的藥物選擇康復(fù)新液或者同等作用的中藥洗劑，反復(fù)發(fā)作的肛裂或者是痔瘡并且伴隨大量出血時(shí)，建議直接進(jìn)行混合痔切除手術(shù)或者是內(nèi)科越級側(cè)切術(shù)。

肚子咕咕響、大便不成形，主要考慮是腸道功能紊亂導(dǎo)致的，也可能是肚子受涼，吃了刺激性的食物或者是有細(xì)菌感染的原因。大便不成形和肚子咕咕叫是腸炎，消化不良，胃腸植物神經(jīng)功能紊亂的典型癥狀，大便不成形是指大便反復(fù)如浠軟泥狀伴有不消化食物，肚子咕咕叫是肚子脹氣、消化不良的表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)大便不成形和肚子咕咕叫時(shí)，需要完善相關(guān)檢查，比如糞便常規(guī)，糞便隱血，腹部平片，電子腸鏡等相關(guān)檢查，明確病因。這種情況多是由于飲食失調(diào)，飲食失衡造成的，飲食方面主要是肉食攝入的過多，新鮮蔬菜攝入的過少，引起了腸道菌群結(jié)構(gòu)的改變，還有現(xiàn)在的冷飲以及空調(diào)、冰箱的使用，人們夜生活的增多，運(yùn)動量的減少，這些都可以出現(xiàn)脾胃虛弱的表現(xiàn)，所以就容易形成這種大便不成形、腹鳴的情況。

9周肚子疼有大便感，主要是因?yàn)閷m縮引起。懷孕39周胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟，出現(xiàn)明顯的下墜、肚子疼痛，說明是有子宮收縮，應(yīng)該檢查B超觀察胎兒胎心的變化，在宮縮期間會導(dǎo)致胎兒在宮腔內(nèi)一過性的缺氧，會導(dǎo)致心動過速或者心動過慢的現(xiàn)象。懷孕39周時(shí)肚子疼且伴隨有大便感，這種多是由宮縮引起的，并注意觀察腹部是否有發(fā)緊發(fā)硬且伴有一陣疼痛的感覺，如果陣痛已經(jīng)超過十分鐘以上且伴有便意感，則一定要去醫(yī)院檢查，因?yàn)榭赡芊置涮崆伴_始了，如果是偶爾發(fā)生這種情況，則一般考慮是正常的，建議孕婦在早晨和睡覺前注意胎動情況，嬰兒在孕晚期容易發(fā)生缺氧。

大便如果硬會導(dǎo)致出血，原因很多，第一個，有可能存在混合痔，尤其是內(nèi)痔，痔瘡是曲張的靜脈血管團(tuán)，如果大便干燥、大便困難時(shí)，會導(dǎo)致腹壓增加，直腸肛管部承受的壓力比較大，直腸瓣缺乏分支，血液不易回流，容易淤積，從而導(dǎo)致內(nèi)痔出血。也可以見于痔瘡出血，痔瘡是分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，由肛管或直腸下端的靜脈從充血腫大，形成與患者長期久坐便秘飲酒的相關(guān)。肛裂帶來的疼痛是十分劇烈且持久，在疼痛過去后下次大便時(shí)就又會重復(fù)地疼痛，造成患者因害怕疼痛而不去大便形成惡性循環(huán)，要及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)囑按時(shí)涂抹適合的藥膏，如果藥膏都不管用就要通過手術(shù)解決。

排尿時(shí)肛門出血，患者多有直腸肛門區(qū)的病變，如痔瘡、肛門周圍糜爛、肛裂等，因在排尿時(shí)腹部壓力增高，同時(shí)會增加直腸肛門的壓力，引起該區(qū)域靜脈擴(kuò)張，嚴(yán)重者導(dǎo)致血管破裂或黏膜破損，產(chǎn)生出血癥狀。小便出血是由于尿道黏膜破損，血管受損，血管內(nèi)的血液隨尿液流出體外，因此出現(xiàn)尿血的情況，導(dǎo)致尿道黏膜破損的疾病有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等疾病。例如在患有輸尿管炎或者輸尿管結(jié)石，容易引起輸尿管黏膜潰瘍，這時(shí)大便腹內(nèi)壓升高后就會導(dǎo)致輸尿管破損，從而引起小便出血。

大便有膿有血，稱之為膿血便。首先，潰瘍性結(jié)腸炎容易引起在排便時(shí)出現(xiàn)便血以及流膿癥狀，潰瘍性結(jié)腸炎主要是病毒、細(xì)菌感染以及自身免疫功能低下造成的，導(dǎo)致患者腸道黏膜出現(xiàn)潰瘍、壞死，以至于引起患者出現(xiàn)明顯腹痛、腹瀉，表現(xiàn)出發(fā)燒、惡心、嘔吐等全身癥狀。正常的大便是不會出血的，如果發(fā)現(xiàn)大便帶血并且有膿液，即為膿血便，考慮是潰瘍性結(jié)腸炎的可能性相對較大，通常以腹痛腹瀉，黏液膿血便為主要的臨床表現(xiàn)，其中潰瘍性結(jié)腸炎的活動期最主要的臨床癥狀是粘液膿血便，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度評估。

大便干燥會引起便血，而且血液顏色鮮紅，此時(shí)可能是因?yàn)橹摊彸鲅蛘呤谴蟊愀捎矊?dǎo)致肛門裂傷引起出血，要注意觀察患者的出血量以及肛門裂傷的程度、肛門裂傷的部位。建議患者要注意多喝水，清淡飲食，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┧痛掷w維的蔬菜，有助于保持大便通暢，至于大便干硬的情況，可能和患者活動量減少，影響到腸道蠕動，或者是經(jīng)常吃一些刺激，上火等，不容易消化的食物有關(guān)系，必要時(shí)建議選擇潤腸通便的中成藥進(jìn)行治療。另外，也有可能是肛裂引起的，由于粗大干燥的糞便排出時(shí)比較費(fèi)勁，用力過猛，會導(dǎo)致肛管的皮膚發(fā)生撕裂，從而引起便血。

在懷孕初期如果大便的顏色是黑的，主要是跟飲食有一定關(guān)系，如果吃了豬血或者黑色的食物，會使大便的顏色變?yōu)楹谏?，所以這一點(diǎn)不用緊張，當(dāng)不吃這些食物時(shí)候，大便就會恢復(fù)正常的顏色。也可能由于消化不良引起，懷孕期間，人體激素水平發(fā)生很大變化，孕激素含量增加，會使胃腸道平滑肌松弛，賁門括約肌松弛，胃酸分泌減少，加上子宮壓迫，會產(chǎn)生胃脹、消化不良的現(xiàn)象，從而引發(fā)大便黑綠的癥狀。也可能由于消化不良引起，懷孕期間，人體激素水平發(fā)生很大變化，孕激素含量增加，會使胃腸道平滑肌松弛，賁門括約肌松弛，胃酸分泌減少，加上子宮壓迫，會產(chǎn)生胃脹、消化不良的現(xiàn)象，從而引發(fā)大便黑綠的癥狀。

便后滴血可以是直腸癌的臨床表現(xiàn)之但是它并不是一定就診斷為直腸癌。如果患者大便出血不一定是直腸癌，引起大便出血的原因有很多，除了直腸癌，還有可能存在下列的疾?。喝绻颊叩昧酥摊彛绕涫莾?nèi)痔，排大便時(shí)會導(dǎo)致痔靜脈破裂，從而引起噴射狀出血，有時(shí)還會出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，通過肛門鏡檢查可以明確診斷。能夠引發(fā)大便出血的原因有很多，一般常見的病因有：痔瘡便血，表現(xiàn)為大便時(shí)鮮血或便后滴血，血與糞便不混合，肛門疼痛。

這種情況有可能是因?yàn)殚L期的飲食不當(dāng)導(dǎo)致的，如果是正常的清淡的飲食，一般不會發(fā)生腸道的功能紊亂。腸道功能紊亂、大便變細(xì)主要考慮還是有一定的慢性腸道炎癥刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)也考慮可能是飲食不當(dāng)、脾胃虛弱等都有一定的關(guān)系。腸道功能紊亂、大便變細(xì)主要考慮還是有一定的慢性腸道炎癥刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)也考慮可能是飲食不當(dāng)、脾胃虛弱等都有一定的關(guān)系。