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女人大便出現(xiàn)血的象，伴隨有疼痛感覺一般考慮是由肛裂導(dǎo)致如果會(huì)在拉時(shí)候劇烈而且液流。女性患者排便時(shí)出血伴疼痛，常見的原因有以下幾種：一，如果患者得了痔瘡，排便時(shí)會(huì)導(dǎo)致痔靜脈破裂引起便血，如果痔核脫出肛門出現(xiàn)嵌頓水腫，痔靜脈淤血形成血栓，會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，通過視診和輔助檢查可以明確診斷。因此，當(dāng)出現(xiàn)不明原因便血的時(shí)候，一定要到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)通過手指檢查或者是肛門鏡、電子腸鏡等進(jìn)行腸道的相關(guān)檢查來明確便血的原因，根據(jù)出血的不同原因，采用相應(yīng)的治療手段。

先大便后出血不一定是腸癌，很有可能痔瘡。引起便后出血的原因有以下幾點(diǎn)：一、痔瘡、肛裂，最常見的便后出血原因，多為鮮血便，伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。而腸癌出血，會(huì)在內(nèi)診檢查的時(shí)候觸及腸腔狹窄或者是腸道內(nèi)新生物、腫塊等等。

大便隱血(+)，一般提示患者的出量較小在5ml左右而沒有現(xiàn)柏油樣和黑情況。?因?yàn)闆]有見黑便，一般黑便提示是上消化道的出血，所以我們最好是做胃鏡的檢查，所以能發(fā)現(xiàn)胃的出血量大小、出血的部位以及預(yù)后情況，也要做腸鏡檢查，來了解大腸是有潰瘍、還是炎癥、還是腫瘤導(dǎo)致的出血。首先，大便出血量每日在1-5ml，就可以檢測(cè)出大便隱血試驗(yàn)的陽性，所以靈敏度是非常高的，主要是由于血紅蛋白中亞鐵血紅素，有類似過氧化物酶的活性，能夠催化過氧化氫，釋放出新生態(tài)的氧氣，將受體連甲苯胺氧化成偶氮苯，而顯示藍(lán)色情況。

產(chǎn)后大便拉血的原因有以下幾種：產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)機(jī)能減退，分娩后大多數(shù)母親活動(dòng)少，容易減緩腸蠕動(dòng)?；颊咴诎l(fā)生拉大便出血之后完善相關(guān)的檢查，診斷明確之后可以通過中藥成分的制劑進(jìn)行肛門局部的坐浴，同時(shí)可以使用藥膏和藥栓肛管直腸內(nèi)給藥，也要避免大便干燥的情況，縮短排便的時(shí)間。產(chǎn)后盡量注意保持大便通暢，改善飲食，不要吃得太油膩，同時(shí)要注意避免上火，在這期間必須要多補(bǔ)充維生素高的食物，是平時(shí)注意身體上的鍛煉，這才有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。

便血容易使體內(nèi)丟失大量的鐵引起缺鐵性貧血，一般發(fā)展緩慢，早期可以沒有癥狀或者是癥狀輕微，貧血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等等，那么一些患者甚至可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比如說容易激動(dòng)、興奮、煩躁等等，同時(shí)便血也是腸惡性腫瘤的早期信號(hào)，由于便中帶血的情況與痔瘡出血類似一般人很難區(qū)分加上一些人不夠重視，容易使早期惡性腫瘤被輕易的忽視而釀成悲劇，對(duì)便血病人除了詢問患者病史進(jìn)行常規(guī)的體格檢查，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的專科體檢是非常有必要的，比如?？漆t(yī)生進(jìn)行肛門直診，一次性的肛門鏡檢查，還有一次性的套管直腸鏡檢查等等。如果每天大便都會(huì)流血，那么會(huì)導(dǎo)致一個(gè)長(zhǎng)期的慢性失血，嚴(yán)重的話就會(huì)形成貧血，貧血對(duì)人體再說是有危害的，如果貧血過多，會(huì)影響全身各臟器的供血，所以說那樣還是比較危險(xiǎn)的，甚至有人出血過多會(huì)導(dǎo)致失血性休克會(huì)危及生命的，所以如果每天大便都流血，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生檢查一下，看看出血是哪方面的原因?qū)е碌?，然后明確診斷后采取針對(duì)性的治療措施，及時(shí)去針對(duì)止血措施，如果長(zhǎng)期有流血，任其放任不管的話，那么有可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果。大便出血最常見的原因有痔瘡、肛裂、直腸炎等肛管直腸的疾病，也不排除有炎癥性的腸病或者是由腸道腫瘤、腸息肉等可能性，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行電子大腸鏡的檢查。

大便出血可以看消化科或者肛腸科，如果大便出血是以鮮紅色為主，甚至平素大便干結(jié)，在便后出現(xiàn)滴血者，常考慮是痔瘡合并出血，需要去肛腸科來行肛鏡或者肛門指檢來了解出血的病因。另外就是進(jìn)行電子大腸鏡的檢查，可以通過帶有攝像頭的軟管經(jīng)肛門進(jìn)入到達(dá)回盲部，開始退鏡觀察，在直視下觀察黏膜組織有沒有發(fā)生充血等病理性的改變，觀察有沒有息肉，腫瘤的生長(zhǎng)。對(duì)于該類患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善肛腸指診以及胃腸鏡或者小腸鏡等相關(guān)的輔助檢查，明確大便出血的原因，根據(jù)病因針對(duì)性的治療，以免延誤診治，耽誤病情。

大便干燥是常見便秘的臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)便塊干硬、排出困難。大便干燥、帶血，考慮以下幾方面的原因：有可能是大便干燥粗硬摩擦直腸內(nèi)痔，一度和二度內(nèi)痔最常見的癥狀就是出血，由于黏膜比較脆弱，粗硬的大便在較大的直腸內(nèi)壓下會(huì)損傷內(nèi)痔上黏膜，造成出血，顏色呈鮮紅色。大便干燥并且伴隨大便帶血，考慮有可能是由于干硬的糞便，通過腸道粘膜時(shí)劃破了局部肛管內(nèi)黏膜或者是裂口，而形成的痔瘡出血或者是肛裂出血，一般其便血的誘因主要是由于大便干燥和排便過度用力。

在孕晚期出現(xiàn)肚子疼，想大便卻拉不出來的表現(xiàn)，有可能是孕婦出現(xiàn)的假性宮縮。如果這時(shí)候持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛比較劇烈，考慮有早產(chǎn)幾率的發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院保胎，避免胎兒早產(chǎn)，如果在這期間休息或者是撫摸肚皮之后能夠得到緩解，就不需要過于的緊張，轉(zhuǎn)移注意力，注意觀察就可以。由于患者在剛受孕后子宮處于一個(gè)充血的狀態(tài)，會(huì)壓迫腸道引起患者出現(xiàn)頻繁想大便的感覺是屬于比較正常的，但是也不排除是由于患者正常大便前的一種反應(yīng)。

腸炎、腸道菌群失調(diào)以及腸道功能紊亂都有可能出現(xiàn)肚子疼痛、肛門下墜的感覺。小腹如果有疼痛，并且有肛門墜痛痛，大便感的話，還是需要考慮是不是發(fā)生了腸炎的情況，也要排除有沒有腸息肉，或者是肛周膿腫，以及直腸黏膜下膿腫等可能性，這種情況還是需要先去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的肛腸科做一個(gè)檢查，明確一下診斷。當(dāng)上生殖道感染發(fā)生在婦科炎癥中時(shí)，患者通常會(huì)出現(xiàn)腹脹和疼痛，以及其他會(huì)陰和肛門區(qū)域的不適感。

排尿時(shí)肛門出血，患者多有直腸肛門區(qū)的病變，如痔瘡、肛門周圍糜爛、肛裂等，因在排尿時(shí)腹部壓力增高，同時(shí)會(huì)增加直腸肛門的壓力，引起該區(qū)域靜脈擴(kuò)張，嚴(yán)重者導(dǎo)致血管破裂或黏膜破損，產(chǎn)生出血癥狀。腎臟疾病包括各種急慢性腎小球腎炎，如IgA腎病，感染后腎小球腎炎，結(jié)締組織病，如過敏性紫癜導(dǎo)致的血尿，還有家族性腎炎，薄基膜病以及尿路感染，腎結(jié)核，腎先天畸形，腎臟腫瘤，另外還有藥物性血尿，創(chuàng)傷導(dǎo)致的血尿，高鈣尿癥也會(huì)引起肉眼血尿，或者是持續(xù)的鏡下血尿，其他膀胱和尿道出血，常為陣發(fā)性血尿，血尿明顯，常伴有尿頻，尿急，尿痛。腎臟疾病包括各種急慢性腎小球腎炎，如IgA腎病，感染后腎小球腎炎，結(jié)締組織病，如過敏性紫癜導(dǎo)致的血尿，還有家族性腎炎，薄基膜病以及尿路感染，腎結(jié)核，腎先天畸形，腎臟腫瘤，另外還有藥物性血尿，創(chuàng)傷導(dǎo)致的血尿，高鈣尿癥也會(huì)引起肉眼血尿，或者是持續(xù)的鏡下血尿，其他膀胱和尿道出血，常為陣發(fā)性血尿，血尿明顯，常伴有尿頻，尿急，尿痛。