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顱腦損傷有以下常見后遺癥： 一．昏睡不醒，如果原來病人清醒或者突然變得難以喚醒，應(yīng)警惕是昏迷加深。 二．抽搐，顱腦損傷后患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇發(fā)作，是腦細(xì)胞受到刺激而異常放電的一種特異性表現(xiàn)。 三．瞳孔散大，正常時(shí)雙側(cè)瞳孔等大等圓，光線照射后瞳孔縮小，異常時(shí)一側(cè)瞳孔比另一側(cè)大。 四．認(rèn)知障礙，腦外傷后的病人容易出現(xiàn)感覺、記憶、注意、推理反應(yīng)和執(zhí)行能力下降。 五．精神異常，外傷后的病人神志混亂或精神不集中，不能像平常一樣做事，主要表現(xiàn)有注意力不能集中、健忘不能耐受噪聲、耳鳴、眼花、步伐不穩(wěn)、疲乏、無力、食欲不振，有些病人還會(huì)出現(xiàn)人格改變，消極悲觀、抑郁寡歡等情況。

軟組織損傷一般都可以自愈，當(dāng)然也要看損傷和損傷部位血液循環(huán)的情況。 當(dāng)出現(xiàn)急性損傷時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、功能障礙，局部有可能出現(xiàn)全身情況，全身情況有可能進(jìn)一步發(fā)展，引起肌肉壞死，肌肉壞死有可能釋放代謝產(chǎn)物，出現(xiàn)肌酐、肌紅蛋白、肌酸、鉀離子，然后進(jìn)一步發(fā)展有可能引起腎衰。要想治愈，還是以治療干預(yù)為主，要自愈可能恢復(fù)就很慢，有可能出現(xiàn)腎衰或者危及生命，比如抗腎衰治療或者抗高鉀血癥治療。 慢性損傷肢體要進(jìn)行肢體制動(dòng)、功能鍛煉，使它恢復(fù)得更快，急性損傷時(shí)局部要進(jìn)行冷敷，48小時(shí)內(nèi)要冷敷，48小時(shí)之后可以熱敷，治療上應(yīng)該再加上藥物輔助和功能鍛煉、理療，有可能很快就恢復(fù)。

肱骨骨折容易造成神經(jīng)的損傷，是跟他的解剖位置有關(guān)系，咱們知道，橈神經(jīng)在上臂的中下1/3段，它是緊貼著肱骨的，咱們肱骨上面有一個(gè)解剖，就叫橈神經(jīng)溝，也就是肱骨橈神經(jīng)，它是緊貼著肱骨走行的，所以在那個(gè)部位的骨折的話，就很容易造成橈神經(jīng)的損傷，如果是骨折造成的橈神經(jīng)的損傷，首先患者他肯定，我們通過拍片它有骨折，我們另外通過他拍片子，看骨折的部位，如果剛好是在橈神經(jīng)溝的那個(gè)地方，那么它就非常容易造成，橈神經(jīng)損傷，當(dāng)然有些患者其他一些損傷，它之前是不是以前有過這種損傷，這要通過對(duì)患者的病史的追問，然后去明確以及其他的這種損傷，這些它往往都會(huì)有病史存在的。

軟組織損傷可以分為急性軟組織損傷和慢性軟組織損傷，急性軟組織損傷又能分為開放性損傷或者閉合性軟組織損傷，開放性軟組織損傷時(shí)要進(jìn)行早期的徹底清創(chuàng)縫合預(yù)防感染，閉合性軟組織損傷要進(jìn)行觀察肢體的血供血液循環(huán)，肢體的血液循環(huán)、肢體溫度、觸覺，要預(yù)防出現(xiàn)擠壓綜合征或筋膜間隙綜合征，引起的腎功能衰竭，慢性損傷基本上就是慢性勞損，出現(xiàn)頸肩腰腿痛都是慢性軟組織損傷，比如：出現(xiàn)頸脊炎、腰痛可能引起慢性損傷，出現(xiàn)肩周炎、肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)網(wǎng)球肘，就是肱外上髁炎、翻網(wǎng)球肘、肱外上髁炎、尺骨莖突炎和撓骨莖突炎還有縮窄性腱鞘炎都是軟組織慢性損傷。

脊髓休克期的時(shí)候肢體是完全癱瘓的，是一個(gè)軟癱的狀態(tài)，那么過了脊髓休克期以后，患者一般病情進(jìn)入到亞急性期，這個(gè)時(shí)候肢體的感覺，或者運(yùn)動(dòng)可以部分恢復(fù)。對(duì)于非完全脊髓損傷的患者，可以出現(xiàn)部分的感覺，或者運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，那么進(jìn)入到恢復(fù)期的時(shí)候，指的是患者已經(jīng)度過了，急性期和亞急性期，這個(gè)時(shí)間大概是在三個(gè)月以后，整個(gè)脊髓的恢復(fù)期。一般我們認(rèn)為在三年以內(nèi)，三年以內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)治療，患者一般的療效是比較好的，過了三年以后，患者治療也有療效，但相對(duì)來說起效比較慢，或者說療效相對(duì)較差。

揮鞭樣損傷最常見的情況就是急剎車，比如說你系了安全帶，身體限制住了，但是頭因?yàn)閼T性的原因，頸椎要往前走，到一定阻力以后，它就會(huì)往后甩，就像我們揮鞭子一樣，叫揮鞭樣損傷。 頸椎的揮鞭樣損傷比較輕的會(huì)引起頸痛，比較重的會(huì)引起癱瘓，就是說兩個(gè)腿動(dòng)不了，截癱，還有一個(gè)要特別警惕的，本身有嚴(yán)重的頸椎病，就不太適合玩過山車，這種快速的旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作，它對(duì)頸椎也會(huì)造成揮鞭樣損傷，玩了以后他會(huì)突然感覺到手或者腿無力，比如像開車經(jīng)常急剎車急加速，這樣對(duì)頸椎來講是不好的。

車禍當(dāng)中，除了顱腦損傷，還很容易引起一類損傷，叫脊柱損傷。由于你在撞車或者在剎車的過程中，頭部的擺動(dòng)，都可能會(huì)造成脊柱的損傷和顱腦的損傷。有些甚至沒有撞到，一個(gè)急剎車，甚至沒有撞到前面的風(fēng)擋，也沒有撞到前面的方向盤，但是他的脊柱就受到損傷，這是由于在剎車的過程中，雖然身體停住了，但是大腦還在持續(xù)性的放前運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)和顱骨的一個(gè)碰撞，就可能會(huì)造成損傷，雖然在外面沒有受到影響，但是這個(gè)腦子就可能會(huì)撞到顱骨的內(nèi)側(cè)，叫做甩鞭傷。

創(chuàng)傷性休克在早期一些并發(fā)癥不太明顯，主要是后期休克晚期所引起的一些血管內(nèi)的變化，特別是播散性血管內(nèi)凝血一旦發(fā)生，形成了很多的微血栓，將微循環(huán)的障礙進(jìn)一步加重，休克的病情進(jìn)一步惡化，表現(xiàn)為第一個(gè)就是廣泛的微血管阻塞進(jìn)一步加重，微循環(huán)的障礙使回心血量進(jìn)一步減少；第二就是凝血物質(zhì)的消耗，繼發(fā)纖溶的激活等因素引起出血；第三個(gè)就是可溶性纖維蛋白多聚體和其裂解產(chǎn)物等都能封閉，單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)而引起一系列的炎癥性反應(yīng)，所致的全身微循環(huán)的灌注量嚴(yán)重不足。

揮鞭樣損傷指由于身體劇烈加速或減速運(yùn)動(dòng)而頭部的運(yùn)動(dòng)不同步，致頸椎連續(xù)過度伸屈而造成的頸髓損傷。頸揮鞭傷的發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜和多向性，有很多未知因素，目前還尚不明確。神經(jīng)系統(tǒng)受累機(jī)制認(rèn)為頸部過度屈伸在脊髓產(chǎn)生剪切力損傷神經(jīng)內(nèi)血管，使微血管的滲透壓增高，從而導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)水腫，繼發(fā)神經(jīng)內(nèi)間隔綜合征，同時(shí)頸部神經(jīng)根受累產(chǎn)生張力負(fù)荷，有可能誘發(fā)神經(jīng)根一系列組織反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)炎，以及與硬膜和椎間孔發(fā)生粘連，頸部神經(jīng)根水腫及炎性反應(yīng)產(chǎn)生疼痛。

脊柱損傷以后有些病人他是特別痛，可能是跟骶尾椎骨折壓迫關(guān)系比較大，還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，神經(jīng)到椎管、椎弓根這個(gè)地方，發(fā)出來的時(shí)候壓迫，疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說椎間盤壓迫，然后把椎間盤拿掉，他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療，藥物的治療對(duì)神經(jīng)性的藥物的治療，它有一些專門針對(duì)神經(jīng)根痛的藥物。還有一個(gè)就是麻醉室來主持麻醉，局部的主持麻醉來減輕疼痛。