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要注意，對于部分老年哮喘患者隨著病情的進(jìn)展以及病程的延長，其氣流受限可能出現(xiàn)不完全可逆的改變，患者肺功能有可能會出現(xiàn)下降，即合并了慢阻肺。肺功能一般是無明顯影響哮喘是否會影響其肺功能取決于患者的病情，哮喘屬于氣流阻塞性疾病，它的氣流受限是呈可逆性的發(fā)展，對于兒童哮喘以及成人哮喘在其穩(wěn)定期的時(shí)候，其肺功能一般是無明顯影響。故對于哮喘的患者早期一定要積極規(guī)范的治療，使哮喘達(dá)到臨床控制的狀態(tài)，從而減少對肺功能的影響。

平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉身體，勞逸結(jié)合，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，增強(qiáng)身體的免疫功能，免疫力提高了，哮喘就不容易反復(fù)發(fā)作，同時(shí)要注意保暖，避免受涼。但是反復(fù)的哮喘發(fā)作，有可能會導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病發(fā)生，導(dǎo)致肺功能下降，出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙。肺功能馬上就可以恢復(fù)哮喘急性發(fā)作之后，如果癥狀得到緩解，肺功能馬上就可以恢復(fù)。

故肺功能正常的患者，如果仍懷疑其有哮喘，此時(shí)還需要進(jìn)一步的完善支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化氮測定等，來進(jìn)一步的評估其氣道是否具有高敏反應(yīng)，從而進(jìn)一步的確診是否有哮喘。另外，對于咳嗽變異性哮喘的患者，其肺功能多也是正常的，但它屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)類型。

對于哮喘疾病的診斷不僅僅是肺功能，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行明確，如果有反復(fù)的喘息，胸悶，咳嗽，氣短，無法用其他疾病解釋，肺部有典型的癥狀，或者經(jīng)過支氣管擴(kuò)張劑治療效果比較明顯，多考慮支氣管哮喘疾病，具體結(jié)合患者情況來進(jìn)一步的診治。肺功能正常也可以是哮喘疾病，因?yàn)橄膊≡谄椒€(wěn)期，如果測肺功能可以完全是正常的，但是在哮喘疾病發(fā)作時(shí)進(jìn)行肺功能檢測，通常會出現(xiàn)阻塞性的通氣功能障礙。

哮喘急性發(fā)作時(shí)，肺功能就是異常的，表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。要診斷哮喘，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查和其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來決定。影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT一般是沒有異常改變的，通過以上幾點(diǎn)，可以診斷哮喘。

哮喘病人在穩(wěn)定期肺功能是正常的。肺功能檢查對于支氣管哮喘是重要的診斷和評估手段，對于支氣管哮喘的患者，會表現(xiàn)為阻塞性通氣功能改變，也就是在哮喘發(fā)作時(shí)所有的呼氣流速指標(biāo)都會顯著下降，包括用力肺活量、第一秒用力肺活量，以及一秒率、峰值流速都明顯下降，緩解期上述通氣功能指標(biāo)可逐漸恢復(fù)，這就是哮喘與慢性支氣管炎患者肺功能的不同之處。支氣管哮喘患者的通氣功能完全可逆，在發(fā)作時(shí)降低，緩解期恢復(fù)，而慢性支氣管炎不完全可逆。所以如果是可逆性的支氣管通氣功能降低，考慮支氣管哮喘的可能性大。此外，還可以用三個(gè)試驗(yàn)幫助診斷，包括支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和PEF晝夜變異率，這些都反映氣道通氣功能的變化，其中任意一項(xiàng)陽性都可以診斷支氣管哮喘。

當(dāng)軟組織損傷時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)所支配的肌肉，出現(xiàn)肌肉的遲緩性癱瘓，出現(xiàn)張力、反應(yīng)度或者出血感覺消失時(shí)有可能就是神經(jīng)損傷，當(dāng)神經(jīng)損傷的時(shí)隨著時(shí)間推移有可能出現(xiàn)肌肉萎縮，手部的時(shí)候出現(xiàn)特殊的畸形，比如：爪形手、軟手都和神經(jīng)損傷有關(guān)系，當(dāng)神經(jīng)損傷時(shí)就會出現(xiàn)血管擴(kuò)張、汗腺不分泌，就會出現(xiàn)皮膚潮紅、皮溫升高、皮膚干燥，再發(fā)展就會出現(xiàn)肌肉蒼白、肌肉萎縮、皮溫減低引起神經(jīng)營養(yǎng)障礙。

這個(gè)問題是一個(gè)非常好的一個(gè)問題，所以就像我們叫現(xiàn)在很多婦女妊辰相對比較晚，出現(xiàn)高血壓的比例比較高，所以我們這種情況下叫妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合征我們?nèi)绻f血壓，如果血壓再通過治療能夠達(dá)到一個(gè)安全的一個(gè)范圍，也就能達(dá)到14090或者13080這個(gè)理想水平的話還是可以繼續(xù)妊娠的。如果這個(gè)病人出現(xiàn)的妊娠高血壓綜合征，血壓非常高，甚至出現(xiàn)的先兆子癇或者直接出現(xiàn)了紫癜這種情況下就需要終止妊娠。如果說這個(gè)病人出現(xiàn)了妊娠高血壓綜合征，同時(shí)出現(xiàn)的前身的高度的浮腫，甚至出現(xiàn)了大量的蛋白尿這種情況下可能妊娠有可能需要終止，另外出現(xiàn)了高血壓的時(shí)間也非常重要，如果說我們在妊娠四五個(gè)月的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓，而且血壓難以控制，那個(gè)時(shí)候妊娠是不是就要繼續(xù)，那就要在醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)視下進(jìn)行。如果這個(gè)病人到了妊娠的八九個(gè)月這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了高血壓，這個(gè)時(shí)候相對還是比較安全，進(jìn)行治療以后血壓能夠達(dá)標(biāo)，還是比較安全的。

妊娠高血壓引起的視網(wǎng)膜脫落，是視網(wǎng)膜脫離的三大類型之一的滲出性視網(wǎng)膜脫離，主要是因?yàn)槿焉锏难獕涸龈摺⒀艿耐ㄍ感栽黾樱鹨暰W(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，一般表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的滲出性脫離。 還有可能是靜脈的露張，甚至術(shù)后的水腫、視網(wǎng)膜的出血、視網(wǎng)膜的黃斑上滲出物，主要原因是因?yàn)楦哐獕?，所以說最根本的解決辦法就是控制妊高癥，控制高血壓，嚴(yán)重的可能會建議孕婦終止妊娠，一般來說經(jīng)過血壓的控制，患者的滲出性視網(wǎng)膜脫離會逐漸得到修復(fù)。當(dāng)然有的患者經(jīng)過終止妊娠或者控制高血壓以后，可能還需要使用激素，改善微循環(huán)的藥物。

在妊娠期間會引起肝功能異常，我們所謂的妊娠肝病主要是分兩大類。第一類呢，就是妊娠特有的肝病，那么妊娠特有的肝病，顧名思義就是懷孕期間才會引起的肝功能異常，叫妊娠特有的肝病，那么這一類肝病呢，是跟妊娠密切相關(guān)的，如果是非妊娠期間的，一般肯定是不會發(fā)生的；那么另一大類就是妊娠合并肝病，那么妊娠合并肝病呢，是跟妊娠之間沒有密切關(guān)系，只是非妊娠期間所有人都可能發(fā)生的，只是它恰巧發(fā)生在妊娠期間，這部分稱為妊娠合并肝病。