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不管是妊娠高血壓還是妊娠合并高血壓，都需要對血壓進行穩(wěn)定有效的控制，來減少高血壓對母體和胎兒的影響。妊娠性高血壓主要是在妊娠20周以后發(fā)病，表現(xiàn)為血壓的升高，甚至有蛋白尿和其他的身體代謝紊亂，所以它是妊娠期間特有的一個疾病。另外一種就是妊娠合并高血壓，妊娠合并高血壓主要是在妊娠之前就有高血壓，在妊娠期間會合并有血壓也需要血壓的控制。

孕婦在不同時期，重要的監(jiān)測指標也是不一樣的，比如早期妊娠，要注意是否有胎芽、胎心，中期妊娠要注意關(guān)注孕婦有沒有一些合并癥，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓，晚期妊娠要關(guān)注胎兒的羊水情況、是否有臍帶因素最后影響陰道分娩。妊娠期就是指懷孕開始到胎兒分娩期間，一般在40周左右，在13周之前稱為早期妊娠，14-28周稱為中期妊娠，28周到足月稱為晚期妊娠。

子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段，發(fā)作前可有不斷加重的嚴重表現(xiàn)，也可發(fā)生于無血壓升高或升高不顯著，尿蛋白陰性的病例。子癇往往抽搐進展比較迅速，前期癥狀比較短暫，表現(xiàn)為抽搐、面部充血、口吐白沫、深呼吸、深昏迷，隨之出現(xiàn)深部肌肉的僵硬，很快就發(fā)展成典型的全身的高張陣攣驚厥，有節(jié)律的肌肉收縮和緊張，持續(xù)大約是1-5分鐘左右。子癇是子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其它原因解釋的抽搐，是妊娠期高血壓疾病的五種狀況之也可以是子癇前期緊急嚴重并發(fā)癥。

妊娠期的血糖高分為妊娠期糖尿病，以及妊娠合并的糖尿病，其中大多數(shù)是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病首先要對血糖進行檢測，剛開始的時候檢測需要每天檢測四次，空腹以及三餐后兩小時，同時需要記錄每次檢測血糖前的飲食情況，控制高熱量的甜份含量比較高的飲食，提倡多吃一點粗糧，蔬菜，不要吃甜食，盡量不要吃稀飯面條等，此外還需要多做一些運動，運動可以使血糖降低。

還會出現(xiàn)視物模糊等情況，血壓增高會比較明顯，而且雙下肢全身浮腫也會顯著的增加，甚至出現(xiàn)昏迷、子癇這種抽搐等表現(xiàn)。重癥者血壓高達一百八，大于一百以上會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，這種顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。?一般妊娠大概5到6周以后會出現(xiàn)高血壓、水腫或是蛋白尿，這種主要是妊娠高血壓的主要癥狀。

妊娠期高血壓飲食要注意：1、減少動物脂肪的攝入，飲食以植物油為主，每日20~25克；2、控制食物的總攝入量，體重增長過快，是妊高癥的危險因素，因此，攝入熱能以每周增加體重500克為宜，對于已經(jīng)肥胖的孕婦，每周增加體重250克為宜；3、控制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3~5克以內(nèi)，還要注意其他含鹽高的食品；4、補充蛋白質(zhì)，重度妊高癥的孕婦，因尿中蛋白丟失過多，常有低蛋白血癥，需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚蝦、雞蛋等；5、補充含鈣豐富的食物，不僅有助于胎兒的骨骼和牙床發(fā)育，還能使血壓穩(wěn)定和有所下降。

且需要注意的是，在使用口服抗甲亢藥物治療的過程之中，是有可能會對腹中的胎兒造成一定的影響。如果是在妊娠期合并甲亢的時候，建議使用口服抗甲亢藥物進行處理，例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶進行治療，在孕中期、孕晚期首選甲巰咪唑進行治療。所以說要比普通人更加重視產(chǎn)檢，也要每月復(fù)查甲狀腺功能。

當子癇發(fā)作的時候，首先需要保持氣道通暢，維持呼吸循環(huán)功能穩(wěn)定，密切觀察患者的生命體征。另外如果患者血壓過高，還需要控制血壓，可以使用20%的甘露醇用來降低顱內(nèi)壓。同時還可以使用硫酸鎂用來控制抽搐，硫酸鎂是治療子癇和預(yù)防復(fù)發(fā)的首選藥物。

第八版婦產(chǎn)科教材規(guī)定24小時內(nèi)尿蛋白定量為2g屬重度子癇前期，而第九版婦產(chǎn)科教材不再把24小時尿蛋白定量多少來作為重度子癇前期的診斷標準。目前重度子癇前期的診斷標準為以下任何一種表現(xiàn)：一、收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，血小板減少：血小板少于100×109/l；肝功能損害：血肌酐水平大于1.1毫克每分升或無其它腎臟疾病時，肌酐濃度為正常值兩倍以上。二、肺水腫新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛞曈X障礙，一旦診斷為重度子癇前期，需要及時的住院治療，治療的原則主要為降壓、解痙，鎮(zhèn)靜，密切監(jiān)測母兒情況，適時終止妊娠是最有效的處理措施。

發(fā)生尿蛋白的原因，主要是由于重度子癇前期，引起腎小球擴張、內(nèi)皮細胞腫脹，纖維素沉積于內(nèi)皮細胞，血漿蛋白自腎小球漏出，而形成蛋白尿。重度子癇前期的尿蛋白，一般在終止妊娠后1周左右會恢復(fù)。