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對(duì)于一個(gè)妊娠的婦女來(lái)說(shuō)，體內(nèi)的激素在妊娠以后會(huì)進(jìn)行一個(gè)劇烈的變化，所以這時(shí)候的激素的變化，對(duì)于整個(gè)妊娠期的血糖也會(huì)有影響的，比如說(shuō)早期的雌激素和孕激素的，大量的升高的話，可能會(huì)導(dǎo)致血糖的降低，另外這個(gè)時(shí)候女性她的尿液的排出，以及腎臟的濾過(guò)率和吸收率都會(huì)有所變化，所以會(huì)導(dǎo)致在孕早期尿糖的排出，以及這個(gè)時(shí)候胎兒，對(duì)于母體的所需要的血糖營(yíng)養(yǎng)的攝入，也會(huì)在孕早期導(dǎo)致血糖的水平，正常女性她在孕早期的時(shí)候，她的血糖，尤其是空腹血糖，會(huì)屬于一個(gè)相對(duì)較低的水平。

這個(gè)時(shí)候就要根據(jù)病人的癥狀和胎兒的大小來(lái)處理。出現(xiàn)這種情況，作為醫(yī)生很麻煩，病人也很麻煩。因?yàn)榧偃缒闶窍肜^續(xù)懷孕下去，那么你可能要用藥物或手術(shù)，這個(gè)時(shí)候就有可能導(dǎo)致患者流產(chǎn)。如果想要保胎兒不給患者用藥，病人的痛苦就太大了。所以不希望患者有結(jié)石的情況下去懷孕，建議只要是有膽囊結(jié)石的年輕的女性，如果你想備孕應(yīng)盡早把膽囊結(jié)石處理以后再進(jìn)行備孕。對(duì)于結(jié)石的處理認(rèn)為，如果一旦發(fā)現(xiàn)就要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，是否盡早手術(shù)的問(wèn)題，大部分病人都需要盡早手術(shù)。

糖尿病實(shí)際上是分為幾大類型的，一個(gè)是一型糖尿病，一個(gè)是二型糖尿病，一個(gè)是妊娠期糖尿病。還有一個(gè)是特殊類型糖尿病。 妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病還是不完全一樣的。首先妊娠期糖尿病是跟妊娠期特殊生理狀態(tài)是相關(guān)的。所以妊娠期糖尿病即使妊娠期血糖升高分娩以后有可能血糖能夠完全達(dá)到正常的水平。 妊娠期糖尿病一次檢查如果沒問(wèn)題，并不代表著以后都安全。這一次檢查沒有問(wèn)題，今后隔一到兩年還應(yīng)該回到醫(yī)院來(lái)再重復(fù)做糖耐量實(shí)驗(yàn)，這樣去循環(huán)的去做。

會(huì)恢復(fù)正常的。妊娠期糖尿病的原因就是胎盤分泌了一些激素抵抗了胰島素的功能，這一段時(shí)間需要胰島素大量產(chǎn)生才能控制正常的血糖水平。產(chǎn)后已經(jīng)沒有胎盤分泌激素的影響，所以一般產(chǎn)后六周，通過(guò)飲食控制的糖媽媽，血糖都能夠控制到正常范圍。還有一部分孕婦在孕期需要胰島素胰島素控制的，這種糖媽媽的話產(chǎn)后往往也能控制到正常水平，所以一般產(chǎn)后42天再做一個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn)，來(lái)了解孕婦的血糖水平和胰島素功能。

妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的危害有：一、對(duì)胎兒的危害：導(dǎo)致胎兒的畸形還有流產(chǎn)。二、對(duì)母親的危害：1、導(dǎo)致母親妊娠指尖；2、高血壓；3、由于血管增殖異常；4、由于血糖的增高，免疫力下降，可以合并感染，比如肺部的感染，泌尿生殖系的感染、細(xì)菌感染、霉菌感染；5、引起羊水增多，可以導(dǎo)致死胎還有流產(chǎn)；6、妊娠合并巨大兒，導(dǎo)致生產(chǎn)的時(shí)候產(chǎn)生產(chǎn)傷；6、引起產(chǎn)后宮縮不良以及產(chǎn)后的大出血等。

妊娠期高血壓疾病在產(chǎn)科是常見的并發(fā)癥，現(xiàn)在高齡的孕婦較多，慢性高血壓孕婦也較多，重度子癇前期發(fā)生以后對(duì)將來(lái)的預(yù)后有很大的不利，在孕期檢查中一定要及早的發(fā)現(xiàn)重度子癇前期，重度子癇前期就是血壓大于160/110mmHg，出現(xiàn)肝腎功能異常、凝血異常，甚至有其他自覺癥狀，比如頭暈、惡心、上腹不適，一定要及早的診治，避免重度子癇前期發(fā)展為子癇，子癇對(duì)孕產(chǎn)婦、胎兒有很大不利，在重度子癇前期的情況下，血壓升高引起腦血管意外，引起胎盤早剝，同時(shí)注意重度子癇期合并有HELLP的發(fā)生，HELLP發(fā)生以后引起的溶血、血小板下降、肝功能的異常對(duì)母親有很大危害，所以要及早診治，及早處理。

子癇前期需要與妊娠合并慢性腎炎，妊娠期急性脂肪肝等疾病相鑒別。妊娠合并慢性腎炎一般都有慢性腎炎的病史，可能有腎功能的損害，升小球?yàn)V過(guò)率下降等她可能出現(xiàn)蛋白尿，高血壓等情況；而妊娠期急性脂肪肝的肝腎功能多有異常，主要以直接膽紅素升高為主，高血壓和蛋白尿在妊娠期急性脂肪肝中一般來(lái)說(shuō)比較少見，但可有一半左右的患者可伴有子癇前期，所以我們應(yīng)該引起高度的重視。

子癇前期分為輕度子癇前期和重度子癇前期，兩者區(qū)別很大，對(duì)胎兒對(duì)媽媽的預(yù)后有較大區(qū)別。在門診降血壓的標(biāo)準(zhǔn)，是超過(guò)150毫米汞柱，100毫米汞柱的時(shí)候，就要使用降壓藥物，如果血壓更高超過(guò)160、110毫米汞柱，符合嚴(yán)重癥狀的子癇前期，一定需要住院治療，準(zhǔn)確的評(píng)估病情，及時(shí)降壓減少母體受到傷害，保障最大程度的母嬰安康。孕28周~34周，如病情不穩(wěn)定，經(jīng)積極治療病情仍加重，如血壓波動(dòng)較大、頭痛、頭暈、視物模糊無(wú)改善或者出現(xiàn)肝腎功能損傷，應(yīng)終止妊娠。