AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，胸悶，氣短，發(fā)熱，呼吸困難等癥狀，考慮患者可能是患有呼吸道的疾病，包括了急性支氣管炎，上呼吸道感染，肺炎，肺結(jié)核，肺腫瘤，肺膿腫，咳嗽變形哮喘，間質(zhì)性肺病等可能性，如果出現(xiàn)了上述的癥狀，需要完善肺部的相關(guān)檢查，包括血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，胸片，肺CT，支原體抗體，病毒抗體，痰查結(jié)核桿菌，痰查癌細(xì)胞，腫瘤系列，甚至于支氣管鏡檢查，支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，血?dú)夥治鲆餐瑯邮呛苤匾?。不同疾病需要檢查的東西是不一樣的，如果患者考慮是由于肺炎導(dǎo)致的，要積極完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)，胸片，如果患者由于考慮肺腫瘤，只要完善的支氣管鏡檢查或者痰脫落細(xì)胞學(xué)的檢查。如果患者是咳嗽變性哮喘，要完善支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)，或者是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，進(jìn)一步明確，患者是否為支氣管哮喘，不同的呼吸道疾病，使用不同的檢查方法。

肺部檢查主要有以下幾個(gè)項(xiàng)目：1、首先就是血?dú)夥治?，這個(gè)是通過(guò)抽動(dòng)脈血檢查的，主要是看有沒(méi)有呼吸衰竭。2、還有就是肺功能檢查，了解通氣功能障礙的程度，也是確診支氣管哮喘的主要檢查，分為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)及支氣管激發(fā)試驗(yàn)，還可以看彌散功能等。3、還有就是我們比較熟悉的X線(xiàn)檢查即胸片和胸部CT檢查。這些是明確肺部病變的常用檢查。4、還有常用的就是纖維支氣管鏡檢查，這是更進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目。

肺功能檢查，是呼吸系統(tǒng)疾病必要的檢查之一，對(duì)于早期檢出肺和氣道病變，及評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，評(píng)定藥物或其他治療方法的療效，還有鑒別呼吸困難的原因，診斷病變的部位，評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度的耐受力，都可以通過(guò)肺功能檢查而發(fā)現(xiàn)或者有提示。功能檢查的五個(gè)項(xiàng)目主要是:第一，容量，這個(gè)主要反映呼吸能力。第二，是流速也稱(chēng)流量，就是單位時(shí)間內(nèi)呼吸氣體體積的大小，可以反應(yīng)呼吸能力及氣道通暢情況。第三，時(shí)間呼吸的時(shí)間關(guān)系是動(dòng)態(tài)肺功能檢測(cè)的重要參數(shù)。第四，是壓力，進(jìn)行呼吸所需的驅(qū)動(dòng)壓，反映呼吸阻力及胸和肺的順應(yīng)性。第五，就是氣體成分分析，呼吸過(guò)程中相關(guān)的氣體，比如氧氣，二氧化碳，一氧化碳，氮?dú)?，及其他指?biāo)，是氣體濃度或者升壓而測(cè)定，通常對(duì)疾病會(huì)有一個(gè)提示。以上就是肺功能檢查的五個(gè)項(xiàng)目。

對(duì)已發(fā)生的肺彌散功能減退，在尋找肺部疾病的病因時(shí)，也要注意有無(wú)心衰引起肺水腫的可能，因?yàn)樾乃ヒ鸱嗡[的病因在積極治療后彌散功能可以改善和恢復(fù)。引起肺彌散功能中度減退的病因很多，心肺疾病均可引起。

患者測(cè)試前應(yīng)穿寬松衣服，取掉假牙，休息15-20分鐘，然后取坐姿、兩腿著地姿勢(shì)，咬緊吹筒，夾住鼻翼，充分吸氣后用力快速吹氣，一般吹氣時(shí)間在5-6秒后深吸氣恢復(fù)到原有呼吸，根據(jù)情況上述操作重復(fù)1-2次，最后根據(jù)相關(guān)參數(shù)評(píng)估患者的肺功能，但是對(duì)于大咯血、氣胸、肺大泡、心功能不全患者不應(yīng)行此項(xiàng)檢查。評(píng)價(jià)療效的等，具體操作如下：首先檢查應(yīng)該在肺功能室進(jìn)行，醫(yī)生具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，檢查儀器性能均應(yīng)達(dá)標(biāo)；肺功能檢查主要是通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)肺的功能狀態(tài)，主要用于：檢查肺、氣道病變、尋找呼吸困難原因；

肺功能檢查在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、嚴(yán)重度分級(jí)、預(yù)后評(píng)估、治療方案選擇等方面都十分重要，也越來(lái)越受到大家重視。肺通氣功能報(bào)告單主要看第一秒用力呼氣容積（FEV1）、一秒率(FEV1/FVC)、肺活量VC等。FEV1 在肺功能測(cè)試中重復(fù)性最好，用于舒張和激發(fā)試驗(yàn)，也是判斷損害程度的最常用參數(shù)，正常值為83%。一秒率，指用力第一秒呼出氣量占整個(gè)用力肺活量的比值。我國(guó)肺功能指南推薦FEV1/FVC大于92%預(yù)計(jì)值為正常。肺活量VC、肺總量TLC、殘氣量RC，為容量指標(biāo)，測(cè)得數(shù)值均大于預(yù)計(jì)值的80%，屬于正常。

要注意肺功能檢查結(jié)果并不等于疾病的診斷，肺功能損害的程度也不等于疾病的嚴(yán)重程度，還要根據(jù)結(jié)合其他臨床資料來(lái)共同判斷和解讀。其報(bào)告的主要解讀的指標(biāo)，包括評(píng)價(jià)肺功能檢查的質(zhì)量、可接受性的曲線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)、重復(fù)性的標(biāo)準(zhǔn)，以及質(zhì)量等級(jí)判斷標(biāo)準(zhǔn)，而且檢測(cè)肺功能檢查報(bào)告的質(zhì)量是否可靠。確定肺功能損害的程度，包括輕度、中度、重度、極重度，一定要結(jié)合臨床資料進(jìn)行分析。

對(duì)于肺部存在病變，如有氣胸、肺不張等，可以借助吹氣球的方式來(lái)鍛煉肺功能，還可以促進(jìn)肺復(fù)張，還可以適當(dāng)進(jìn)行上肢肌肉的鍛煉，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、呼吸操等來(lái)鍛煉呼吸肌肉，也有助于改善肺功能?？梢酝ㄟ^(guò)有氧運(yùn)動(dòng)提高肺功能，常見(jiàn)的有氧運(yùn)動(dòng)有打太極、快走、慢跑、游泳、爬山等，通過(guò)配合鍛煉腹式呼吸法，可以有效的提高肺功能，這種運(yùn)動(dòng)適合身體健康的正常人進(jìn)行。除此以外，改善肺功能還需要注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，保證營(yíng)養(yǎng)充足。

肺是沒(méi)有再生功能的，但在平素適量的增加體育運(yùn)動(dòng)會(huì)緩解肺功能的下降，正常人每年肺功能均有下降，長(zhǎng)期吸煙的患者肺功能下降會(huì)明顯，而導(dǎo)致不可逆性氣流受限，而出現(xiàn)慢性阻塞性肺病。如果患者繼續(xù)吸煙，肺功能繼續(xù)下降會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，慢性肺源性心臟病而導(dǎo)致病情進(jìn)一步的加重，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭而危及生命。

肺功能激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性往往提示可能會(huì)是支氣管哮喘，但是需要注意的是，支氣管激發(fā)試驗(yàn)有一定的假陽(yáng)性，有些病人雖然不是哮喘，支氣管激發(fā)試驗(yàn)，也可能表現(xiàn)為陽(yáng)性。比如胃食管反流的患者，再比如慢性阻塞性肺疾病的患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)都有可能表現(xiàn)為陽(yáng)性。