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妊娠期高血壓是妊娠期高血壓疾病，這一組疾病之中其中的一種也是屬于最輕微的一種，它的臨床表現(xiàn)是妊娠期出現(xiàn)高血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱，一般于產(chǎn)后十二周以?xún)?nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白是陰性一般妊娠期高血壓產(chǎn)后方可以確診，但是仍然有少部分的患者，可以伴有上腹部不適或者是血小板減少等等的癥狀，大部分患者是沒(méi)有明顯的臨床癥狀，只是表現(xiàn)一個(gè)血壓稍微高。

輕度妊高癥主要臨床表現(xiàn)為血壓輕度升高，可伴輕微蛋白尿或者水腫，此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周或逐漸發(fā)展，迅速惡化，體征表現(xiàn)為高血壓。以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。孕婦在未孕或者妊娠二十周前血壓指的是基礎(chǔ)血壓不高，而妊娠二十周后血壓開(kāi)始升高至140到90毫米汞柱，或者是收縮壓超過(guò)原基礎(chǔ)血壓的30毫米汞柱。

妊娠期高血壓主要是妊娠期特有的疾病，主要表現(xiàn)包括妊娠高血壓，子癇，前期子癇，慢性高血壓并發(fā)子癇，前期以及慢性高血壓，妊娠期高血壓嚴(yán)重影響母嬰的健康是孕婦以及圍產(chǎn)期發(fā)病和死亡的主要原因，一般妊娠期高血壓主要表現(xiàn)為孕20周之后，則出現(xiàn)高血壓，水腫，蛋白尿等輕者可以沒(méi)有任何的臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕度的頭暈，血壓輕度升高，伴有水腫或者輕度的蛋白尿，而嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛，眼花，惡心，嘔吐，持續(xù)性的右上腹痛等血壓升高明顯的時(shí)候蛋白尿也會(huì)增多，水腫明顯嚴(yán)重的，甚至出現(xiàn)昏迷抽搐，發(fā)生妊娠期高血壓的患者首先需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

妊娠期高血壓疾病的最主要的病理改變就是全身的小動(dòng)脈的痙攣，內(nèi)皮的損傷和局部的缺血，這樣全身各個(gè)組織器官會(huì)因?yàn)檠旱墓?yīng)減少而出現(xiàn)相應(yīng)的改變，尤其是對(duì)于重要的腦、心、肝、肺、腎產(chǎn)生重要的影響。第一個(gè)是大腦，如果腦血管供血不足，可以出現(xiàn)腦水腫充血、局部缺血或者是出血，患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛還有眼花這些癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷抽搐還有腦血管意外的癥狀。

還會(huì)出現(xiàn)視物模糊等情況，血壓增高會(huì)比較明顯，而且雙下肢全身浮腫也會(huì)顯著的增加，甚至出現(xiàn)昏迷、子癇這種抽搐等表現(xiàn)。重癥者血壓高達(dá)一百八，大于一百以上會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，這種顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。?一般妊娠大概5到6周以后會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫或是蛋白尿，這種主要是妊娠高血壓的主要癥狀。

妊娠期高血壓飲食要注意：1、減少動(dòng)物脂肪的攝入，飲食以植物油為主，每日20~25克；2、控制食物的總攝入量，體重增長(zhǎng)過(guò)快，是妊高癥的危險(xiǎn)因素，因此，攝入熱能以每周增加體重500克為宜，對(duì)于已經(jīng)肥胖的孕婦，每周增加體重250克為宜；3、控制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3~5克以?xún)?nèi)，還要注意其他含鹽高的食品；4、補(bǔ)充蛋白質(zhì)，重度妊高癥的孕婦，因尿中蛋白丟失過(guò)多，常有低蛋白血癥，需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)蝦、雞蛋等；5、補(bǔ)充含鈣豐富的食物，不僅有助于胎兒的骨骼和牙床發(fā)育，還能使血壓穩(wěn)定和有所下降。

妊娠期高血壓疾病，孕婦的胎盤(pán)血管痙攣，胎盤(pán)血流受阻，導(dǎo)致胎兒血流的供血供下降，那么胎兒的生長(zhǎng)受到一定的限制，胎盤(pán)功能不良是胎兒容易發(fā)生急性或者是慢性的宮內(nèi)窘迫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及到胎兒的生命。如果患者的血壓得不到很好的控制或者是血壓波動(dòng)比較大，容易出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，一方面會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也可以使孕婦誘發(fā)凝血功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)后出血甚至死亡。

妊娠高血壓護(hù)理診斷，這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)別扭，什么叫護(hù)理診斷，護(hù)理的診斷和醫(yī)療的診斷是一樣的，就是我們高血壓疾病的診斷，高血壓疾病診斷，妊娠高血壓疾病分為五類(lèi)，第一個(gè)就是妊娠期的高血壓，單純的高血壓，還有一個(gè)子癇前期。第二，就是子癇、癲癇發(fā)作了，還有一個(gè)，就是慢性高血壓疾病合并子癇，或者子癇前期。第五個(gè)情況就是妊娠合并，慢性高血壓疾病，有三個(gè)妊娠高血壓，和妊娠期的一個(gè)子癇，子癇前期，它是妊娠二十周以后，妊娠特有的疾病，另外兩個(gè)是原來(lái)沒(méi)懷孕的時(shí)候，就有高血壓疾病的，這就是我們的診斷。

妊娠高血壓可以應(yīng)用的降壓藥物，主要包括以下幾種：1，甲基多巴，目前證實(shí)這個(gè)藥物雖然可以通過(guò)胎盤(pán)，但是對(duì)胎兒沒(méi)有影響，所以可以適當(dāng)應(yīng)用，但是這個(gè)藥物具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，一般是晚間服用。2，肼苯達(dá)嗪這個(gè)藥物能夠擴(kuò)張外周血管降低阻力，適用于中重度高血壓的患者。3，α受體阻斷劑，酚妥拉明，這個(gè)藥物也是擴(kuò)張外周血管，降低血管阻力，降低血壓，尤其適用于高血壓伴有心衰，肺水腫的患者。4，β受體拮抗劑，比如拉貝洛爾，目前也證實(shí)，可以安全用于孕婦降壓。5，鈣離子拮抗劑，硝苯地平，這一類(lèi)藥物根據(jù)情況也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，因?yàn)樗祲盒Ч容^好。妊娠高血壓一般是應(yīng)用硫酸鎂，血壓仍然大于等于160/110mmHg的情況下才應(yīng)用降壓藥物，一定要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓情況。

妊娠期高血壓水腫分級(jí)，妊娠期高血壓的水腫最初的表現(xiàn)為體重異常增加，也就是隱性水腫一般是每周如果超過(guò)0.5千克，如果是體內(nèi)積液過(guò)多則可以導(dǎo)致臨床上可見(jiàn)的水腫，水腫多由腳踝開(kāi)始，沿襲小腿、大腿、外陰，腹部按之凹陷稱(chēng)為凹陷性水腫。而如果踝部以及小腿有明顯的凹陷性水腫，經(jīng)休息以后不消退，一個(gè)加號(hào)表示，如果水腫延及大腿兩個(gè)加號(hào)表示，三個(gè)加號(hào)是指水腫延及外陰以及腹部，四個(gè)加號(hào)則代表全身水腫或者是伴有明顯的腹水。