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糖尿病患者如何預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生
糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病發(fā)生的措施:1、控制好血壓,對于合并糖尿病的人,血壓要下降到130-80以下;2、嚴格控制血脂,對于糖尿病5年以上,為了防止慢性并發(fā)癥,血脂要控制到2.6以下,膽固醇的控制要小于4.5;3、可以用點改善血液循環(huán)的藥物。比如西醫(yī)西藥的羥苯磺酸鈣、抑肽酶緩釋片或者是一些活血化瘀藥、健脾益腎的中藥。
潘永源
主任醫(yī)師
200次觀看數(shù)
2020-06-05
糖尿病酮癥酸中毒化驗指標有哪些異常
糖尿病酮癥酸中毒化驗指標的異常如下:1、尿液檢查異常。(1)尿糖常強陽性,但嚴重腎功能減退時尿糖減少,甚至消失。(2)、當(dāng)腎功能正常時,尿酮體常呈強陽性,但腎功能明顯受損時,尿酮體減少,甚至消失。(3)有時可有蛋白尿和管型尿,尿中鈉、鉀、鈣、鎂、磷、氯、銨及HCO-3等排泄增多。2、血液檢查異常。(1)血糖增高,多數(shù)為16.7~27.8mmol/L,有時可達33.3~55.5mmol/L以上。(2)血酮定性常陽性。(3)血氣分析:代償期pH可在正常范圍內(nèi),當(dāng)失代償時,pH常低于7.35,血實際HCO3-和標準HCO3-下降,剩余堿(BE)及實際重碳酸鹽(AB)降低。(4)電解質(zhì):二氧化碳結(jié)合力下降,血鉀>5.5mmol/L,而高鉀血癥治療后如補鉀不足,??砂l(fā)生低鉀血癥,血鈉降低,大多<135mmol/L;若>150mmol/L,應(yīng)疑及伴有高滲。(5)血漿滲透壓輕度升高。(6)血脂常顯著升高。(7)BUNCr;因失水、循環(huán)衰竭及腎功能不全而升高,補液后可恢復(fù)。(8)白細胞及中性粒細胞比例常升高,但在此癥中不能以白細胞計數(shù)與體溫反映有無感染。(9)血清淀粉酶輕度升高。
潘永源
主任醫(yī)師
440次觀看數(shù)
2020-06-17
糖尿病酮癥酸中毒患者怎樣進行補液
糖尿病酮癥酸中毒是,是糖尿病癥狀的急劇加重的臨床表現(xiàn),患者表現(xiàn)為尿量急劇增多,如果平時尿量每天一千多毫升,那酮癥酸中毒時候他尿量可能達到每天五六千。所以他除了尿量增多以外,這個患者惡心、嘔吐特別明顯,惡心嘔吐特別明顯他就不能,通過消化道來補充水分這樣會由于惡心嘔吐,他又不能進食不能補充水分,就會引起脫水這時候由于脫水,會導(dǎo)致低血壓、休克。所以要積極的進行補液,補液的時候首先我們要糾正,糾正脫水、糾正休克。首先要補充累計損失量,然后把我們目前的低血壓休克也都同時補充上,補充的過程中我們主要就是以鹽水為主,通常就是遵循這樣一個原則,就是先快后慢先鹽后糖發(fā)病的前一兩個小時,可能我們要補充一千到兩千毫升的氯化鈉,補充鹽水,主要是為了糾正他的休克,然后當(dāng)血糖用上胰島素以后,血糖降到12到13毫摩爾,每升左右的時候我們可以補充5%的葡萄糖,這時候可以用胰島素來對調(diào)液體中的葡萄糖,所以糖尿病酮癥酸中的補液它是遵循,就是先快后慢先鹽后糖的原則。
潘永源
主任醫(yī)師
516次觀看數(shù)
2020-06-17
空腹血糖13是一型糖尿病嗎
空腹血糖13只能基本判斷為糖尿病,但不能確定是幾型糖尿病。糖尿病診斷,一般一型和二型有明確鑒別方式。一型糖尿病多發(fā)于青少年,發(fā)病也比較急,三多一少的癥狀明顯,體型方面偏于消瘦。 二型糖尿病多發(fā)于40歲中年人,發(fā)病較為緩慢,癥狀也比較輕微,甚至沒有任何癥狀。這類糖尿病患者往往體型偏向肥胖,只要沒有誘因,就不會有酮癥酸中毒的情況。想要確定糖尿病屬于哪一型,去醫(yī)院做檢查結(jié)果最準。
潘永源
主任醫(yī)師
575次觀看數(shù)
2021-11-22
傷口長時間不愈合是糖尿病的前兆
傷口長時間不愈合,不一定是糖尿病的前兆,應(yīng)該去醫(yī)院做血糖和尿糖來判斷是否患有糖尿病。當(dāng)然,日常飲食是有可能會影響到傷口愈合的,比如經(jīng)常吃一些辛辣、刺激性的食物,進食優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)過少,有可能會導(dǎo)致受傷后傷口愈合非常緩慢的情況,最好到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查。而如果并沒有被診斷糖尿病的患者,出現(xiàn)了煩渴,多飲,多尿等情況的時候,也往往提示患者血糖出現(xiàn)了問題,應(yīng)該積極的進行降糖處理。
潘永源
主任醫(yī)師
120次觀看數(shù)
2022-02-26
傷口長時間不愈合是糖尿病的前兆
糖尿病是慢性疾病,糖尿病的病人如果血糖控制欠佳,尤其在血糖升高的時候,一般感染或外傷以后傷口不太容易愈合,主要由于高糖環(huán)境不利于傷口內(nèi)部組織的愈合,容易導(dǎo)致糖尿病足。白塞氏病是一種多系統(tǒng)、多器官受累的全身性疾病,基本病理改變是血管炎,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、眼葡萄膜炎、生殖器潰瘍?nèi)?lián)征以及關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性血管阻塞、皮膚、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)?;加刑悄虿〉幕颊撸眢w內(nèi)有一種高血糖的癥狀,而血糖高的環(huán)境有利于各種細菌的生長繁殖,容易導(dǎo)致傷口蔓延惡化,體內(nèi)含有大量的細菌,會使傷口長時間不愈合,并且發(fā)生感染。
潘永源
主任醫(yī)師
99次觀看數(shù)
2022-02-26
糖尿病產(chǎn)婦便秘能喝香蕉奶昔嗎
糖尿病產(chǎn)婦便秘可以喝香蕉奶昔。香蕉里面含有大量的礦物質(zhì)以及豐富的維生素,香蕉里面的鎂和鉀含量非常多,可以很好的改善以及解決糖尿病產(chǎn)婦便秘的現(xiàn)象,因此可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┫憬赌涛?。糖尿病產(chǎn)婦日常生活中要注意低糖飲食,不要吃糖分含量太高的食物,并且要注意適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p柔緩慢的運動,要注意飲食營養(yǎng)豐富,多吃新鮮的蔬菜和水果。
潘永源
主任醫(yī)師
153次觀看數(shù)
2022-03-11
乳腺良性腫瘤圍手術(shù)期抗菌藥物有哪些
乳腺的良性手術(shù),抗菌藥物主要有以下幾個方面,常用的青霉素類的藥物、青霉素類、酶抑制劑、頭孢類、喹諾酮類。隨著2013年國家對抗菌藥物的專項治理,規(guī)定良性腫塊切除,圍術(shù)期的預(yù)防用藥比例,不能超過30%。同時根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳,抗菌藥物的臨床運用與管理規(guī)定,通知指出圍術(shù)期抗菌藥物的使用,應(yīng)根據(jù)預(yù)防感染的目的來使用抗生素。預(yù)防手術(shù)感染,分為預(yù)防手術(shù)切口感染和預(yù)防手術(shù)以后,出現(xiàn)的全身感染,來選用不同的抗生素,預(yù)防全身感染、手術(shù)的污染等級,有可能污染的細菌,來選用抗菌藥物,抗菌藥物多為殺菌劑,主要是針對良性腫瘤的一類切口,喹諾酮類用于外科圍術(shù)期的預(yù)防運用。
方天翎
副主任醫(yī)師
520次觀看數(shù)
2020-06-03
腦梗死溶栓治療黃金期是何時呢
腦梗死的溶栓治療黃金期是6小時內(nèi)。大家對急性腦梗死,溶栓的治療概念都有些了解,因為醫(yī)護人員經(jīng)常要去宣教,要跟患者和患者家屬說,你這個病要溶栓,你現(xiàn)在正好在窗口期,黃金期。但解釋半天,十個人里面可能有九個人都能接受,但是可能有一個人會因為考慮到的并發(fā)癥或什么,不敢接受。那么到現(xiàn)在我們可能來了幾個病人主動要求大夫,你看看我這個是不是在黃金期,是不是該溶栓,主動來提出溶栓的概念,所以大家知識在跟進,目前來說黃金期是六小時之內(nèi),從他發(fā)生癥狀到我們醫(yī)院開始接受溶栓治療,在六小時的間隔都可以進行溶栓治療。
黃世昌
副主任醫(yī)師
636次觀看數(shù)
2020-06-04
如何評估哮喘急性發(fā)作期的嚴重程度
根據(jù)哮喘是小發(fā)作還是大發(fā)作,是不是是持續(xù)性的發(fā)作來判斷嚴重程度。 最危險的就是持續(xù)性的大發(fā)作,病人可以出現(xiàn)窒息,氣道完全沒有辦法打開,這樣的話沒有辦法進行氣體交換,病人嚴重的缺氧,是可以導(dǎo)致死亡的,所以一定要嚴密的觀察病人的癥狀,然后盡快的使用支氣管舒張劑甚至激素治療,然后盡快的讓病人停止這種發(fā)作,進入緩解,然后再進行病因的治療。但是對于支氣管哮喘病人發(fā)作的時候,一定要盡快的解除他的氣道痙攣,但是往往有可能在大發(fā)作或者持續(xù)性的大發(fā)作時,開始使用藥物的時候反應(yīng)并不好。
原慶
主任醫(yī)師
363次觀看數(shù)
2020-06-04
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