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小兒濕疹中醫(yī)辨證常分為三型：第一、心脾積熱證，證候表現(xiàn)為面部紅斑，丘疹，脫屑或頭皮黃色痂皮，伴糜爛滲液，重者擴(kuò)展至軀干和四肢，哭鬧不安，伴有大便干結(jié)，小便黃，治法，清心導(dǎo)赤，方用三心導(dǎo)赤散加減；第二、脾虛濕蘊(yùn)證，證候表現(xiàn)四肢或其他部位散在丘疹，丘皰疹，水皰，倦怠乏力，食欲不振，大便稀溏，治法，健脾滲濕，方藥，小兒化濕湯加減；第三、血虛風(fēng)燥癥，證候表現(xiàn)，皮膚干燥，肘窩，腘窩常見苔蘚樣變，軀干，四肢可見結(jié)節(jié)性癢疹，繼發(fā)抓痕，搔癢劇烈，面色蒼白，形體偏瘦，大便干，治法，養(yǎng)血祛風(fēng)，方藥，當(dāng)歸飲子加減。

適合嬰兒用的濕疹藥膏有如下幾類：第一類是弱效或者中效的糖皮質(zhì)激素軟膏，比如氫定軟膏、丁酸氫化可的松軟膏或者地奈德軟膏。第二類是抗過敏、止癢的軟膏，比如硼酸氧化鋅軟膏或者黑豆餾油。第三類是抗炎、抗過敏的非甾體類的藥膏，比如丁苯羥酸軟膏、氟芬那酸丁酯軟膏或者乙氧苯柳胺軟膏。第四類是中藥類的軟膏，比如丹皮酚軟膏或者蜈黛軟膏。第五類是抗炎、抗感染類的軟膏，比如夫西地酸軟膏、莫匹羅星軟膏或者氧氟沙星凝膠。第六類是其他類的抗炎、抗感染的軟膏。并且在抹這些藥膏的時(shí)候還要忌口刺激性飲食。

在孩子治療期間應(yīng)該注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如果孩子在哺乳期，建議母親在飲食上做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，防止孩子通過母乳引起濕疹加重。寶寶用的濕疹藥膏一般建議不含有激素成分的，像魚肝油軟膏、維生素E軟膏、氧化鋅乳膏等等，這幾種藥膏比較安全，沒有副作用和依賴性，臨床常用治療嬰兒濕疹。在生活上要建議孩子穿純棉的衣服，避免穿化纖或尼龍的衣服，可以防止刺激孩子?jì)赡鄣钠つw而引起濕疹加重。

其中食物過敏是引起嬰兒濕疹的一個(gè)很重要的原因，通常來說一些高蛋白或者異種蛋白比較多的食物盡量要少吃，比如魚蝦，海鮮，牛羊肉這一類盡量少吃，不吃。還有一些熱帶水果，比如榴蓮，椰子，菠蘿，芒果，火龍果等，也有引起過敏的可能，所以盡量也要少吃或不吃。嬰兒濕疹的誘發(fā)因素可能與食物，吸入物，接觸物等都有關(guān)系。

嬰兒肛周濕疹的治療方法如下：1、應(yīng)該局部用地奈德乳膏外涂減輕癥狀。2、如果有繼發(fā)細(xì)菌感染的依據(jù)，通常需要用紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏局部抗感染治療。3、要注意做好肛周皮膚衛(wèi)生，每次排便之后都要及時(shí)清洗干凈肛周皮膚，應(yīng)該用布尿片不要用刺激性的容易過敏的紙尿片。4、要注意針對(duì)病因進(jìn)行治療，濕疹屬于特應(yīng)性皮炎，常有過敏因素的參與，嬰兒最常見的過敏原就是牛奶和雞蛋，所以應(yīng)該盡可能避免過敏原的攝入，牛奶蛋白過敏可以吃深度水解蛋白奶粉或者完全水解蛋白奶粉。

嬰兒如果發(fā)生肛周濕疹，可以進(jìn)行以下處理：第一，保持肛周皮膚的清潔干燥，盡量減少大小便對(duì)肛周皮膚的刺激，也盡量減少應(yīng)用尿不濕。有條件的話盡量讓肛周皮膚暴露在空氣中，這樣保持干燥。第二，可以給嬰兒肛周濕疹部位涂抹一些藥物，當(dāng)然，藥物的選擇尤為慎重，可以應(yīng)用氧化鋅軟膏，也可以涂抹爐甘石洗劑。如果癥狀緩解不明顯，也可以涂抹一些含有激素類的藥膏，比如說尤卓爾軟膏，其實(shí)這里面的激素含量已經(jīng)很低了，對(duì)嬰兒基本上沒有明顯副作用。第三，正常的哺乳，排便也正常，但是便后盡量清洗肛周，保持干燥，清潔。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

另外，如果這種濕疹形成反復(fù)發(fā)作，伴有一定的干燥現(xiàn)象，就需要注意局部的保濕，比如可以局部外涂尿素乳膏或者是外涂甘油等。有的寶寶產(chǎn)生肛周濕疹，可能是和一定得紡織品過敏有關(guān)，比如有的人經(jīng)常使用特定的尿布，這樣就可能造成局部的刺激性炎癥反應(yīng)，也有的可能和一定的腹瀉有一定的關(guān)系。寶寶如果出現(xiàn)了肛周濕疹，但是一直的反復(fù)發(fā)作，這就需要盡量尋找寶寶濕疹的具體原因。

從某種程度上，嬰兒出現(xiàn)肛門濕疹說明家長(zhǎng)的護(hù)理工作沒做到位，要求嬰兒家長(zhǎng)必須要頻繁更換嬰兒的尿不濕，便后還要清洗肛門周圍，尤其是在排便后。糞便堆積在不透氣的尿不濕上，使肛門周圍的皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、黏膩、污穢的環(huán)境里，而且糞便還會(huì)刺激皮膚，從而發(fā)生肛門濕疹。還可以給嬰兒使用護(hù)臀膏，將皮膚與污物隔離開來，可有效地緩解肛門濕疹的癥狀。

小兒如果出現(xiàn)了滲出性的濕疹，主要是小兒皮膚產(chǎn)生濕疹以后由于炎癥的繼續(xù)發(fā)展，所以造成一定的丘疹和丘皰疹，當(dāng)這些丘疹丘皰疹出現(xiàn)一定的破損以后必然會(huì)產(chǎn)生局部的滲出性的反應(yīng)，所以在這時(shí)候治療上，主要是使用一些收斂類的藥膏，控制局部的滲出反應(yīng)，一般情況下可以外涂氧化鋅乳膏，也可以外涂鞣酸乳膏等進(jìn)行治療，如果具有一定的糜爛，也可以使用氧化鋅油外涂，這樣能夠控制局部的糜爛和滲出反應(yīng)，當(dāng)然，如果小兒的這種滲出性的濕疹繼續(xù)發(fā)展還需要配合口服一定的藥物來治療，一般可以口服氯雷他定糖漿或者口服鹽酸西替利嗪糖漿等。

小孩濕疹根據(jù)皮疹部位、特點(diǎn)和瘙癢情況來選擇具體外用藥物治療，緩解不明顯者可同時(shí)服用兒童劑型脫敏藥。一、面部紅斑和丘疹為主，伴有瘙癢明顯者，適量外用硼酸氧化鋅、冰片軟膏，待急性期控制后，以脫屑為主者適量外用疏風(fēng)軟膏，糜爛結(jié)痂者適量外用香油或者蛋黃油。二、四肢和軀干部紅斑和丘疹為重，瘙癢明顯者適量外用爐甘石洗劑或者氧化鋅洗劑，伴有少量滲出者冷濕敷馬齒莧或者金銀花溶液。三、手足部濕疹紅斑和丘疹為重，適量外用丁苯羥酸乳膏，裂口者適量外用復(fù)方蛇脂軟膏。若單純外用藥物無法控制病情，可同時(shí)服用地氯雷他定混懸劑(即兒童劑型脫敏藥的一種)，按說明口服，以上方法可以聯(lián)合或者單獨(dú)應(yīng)用。