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臨床上，中耳炎主要是發(fā)生在中耳鼓室乳突腔的急慢性的感染性的炎癥。中耳炎是指發(fā)生在中耳黏膜的炎癥病變，是一種包含疾病比較多的廣義稱法，中耳的解剖結構包括鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管，發(fā)生于任何中耳位置的炎癥病變均可以稱為中耳炎。另外一種是化膿性中耳炎，主要的病因是由細菌或病毒感染導致中耳粘膜的化膿性炎癥，這兩種疾病的發(fā)病原因不同，治療方案也不同，所以說以上疾病發(fā)生之后一定要及時檢查，根據不同的病因采取，有效的治療方法。

嬰幼兒中耳炎是由于嬰幼兒咽鼓管短，粗，平，在上呼吸道感染以后，細菌病毒很容易經過咽鼓管咽口逆行進去中耳腔，從而引起中耳腔黏膜感染，患兒會出現不同程度的耳痛、流膿。鼻腔噴霧劑包括了生理鹽水或生理海水的鼻噴劑，在采取及時治療的同時，應當注意保持喂奶的時候體位的正確以及防止嗆咳、嗆奶等等一系列的癥狀。病原菌多見于金黃色葡萄球菌，所以在治療上首先可以口服頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢地尼、頭孢呋辛酯，同時還可以使用氧氟沙星滴耳液局部外用來減輕鼓膜的充血以及水腫，大約一周就可以逐漸治愈。

寶寶中耳炎在臨床上非常常見。小孩子中耳炎的治療臨床上主要包括以下的方面：原發(fā)疾病的治療，小孩子很少單發(fā)中耳炎，大部分是繼發(fā)于感冒，鼻炎，鼻竇炎，肺炎，支氣管炎，扁桃體炎等等相關類型的疾病，所以說臨床上對原發(fā)疾病的治療是非常重要的，只有原發(fā)疾病控制好了，中耳炎才有可能痊愈。同時做外耳道分泌物細菌培養(yǎng)，選擇敏感類的抗菌素，是最直接有效的方法，注意保持外耳道的清潔、通暢，可以使用雙氧水清理外耳道分泌物。

孩子中耳炎常見分泌性中耳炎和急性化膿性中耳炎。嬰兒還有一種非化膿性中耳炎，如分泌性中耳炎，治療主要是鼻腔減充血劑，口服粘液促排劑促使咽鼓管通暢，恢復中耳含氣腔。兒童中耳炎的治療方法有以下幾個方面：口服抗生素早期合并感染時要進行抗生素治療。

孩子中耳炎常見包括急性中耳炎和分泌性中耳炎。中耳炎本身的治療，臨床上一般需要選擇抗生素進行抗炎治療，對小孩子臨床上這個病變嚴重，中耳流膿比較多，可以考慮進行輸液治療，輸液治療效果起效快，而且治療比較徹底，同時可以用雙氧水進行洗耳治療，這種洗耳治療最好是由醫(yī)生進行操作，洗耳之后，用吸引器將耳道內的膿吸干凈，使耳道通暢引流，對于歲數比較大的孩子，臨床上也可以用左氧氟沙星滴耳液進行耳浴治療，進行耳道內以及鼓室內的消炎處理，能達到比較好的效果。治療上可以用糖皮質激素如內舒拿噴鼻腔，減少鼻咽部粘膜水腫，從而改善咽鼓管功能，還可以用切諾、沐舒坦等促進中耳鼓室積液的排泄，并口服抗生素抗感染，必要時可以做鼓膜穿刺、鼓室置管引流中耳鼓室積液。

小兒中耳炎常見的有兩種：一種是急性化膿性中耳炎，一種是分泌性中耳炎。由于孩子的抵抗力比較差，在洗澡的時候，如果說不小心進水了很容易引起細菌感染而導致中耳炎，孩子會出現耳朵疼痛，流膿，耳鳴，甚至聽力下降的癥狀，這樣的情況就需要及時治療了，首先在生活中洗頭洗澡的時候要小心一些，避免耳朵進水加重細菌感染的癥狀，可以使用滴耳液來治療，常用的有氧氟沙星滴耳液，也可以在醫(yī)生的指導下進行耳道的沖洗，最后需要口服抗生素來治療，比如頭孢氨芐，阿奇霉素等等治療主要是積極的控制感染，通暢引流，就盡早的應用足量的抗生素，在鼓膜沒有穿孔之前，可以用酚甘油滴耳，可以起到消炎止痛的作用，如果鼓膜破掉，就要用過氧化氫，也就雙氧水滴耳朵，還可以用利福平或者氧氟沙星滴耳液滴耳朵，當膿液已經減少或者炎癥消退的時候，就可以用一些甘油制劑滴耳。

確診中耳炎的話，患者得找醫(yī)生做詳細的問診檢查，才能做出正確的診斷。從三個方面可以診斷是分泌性中耳炎、急性中耳炎或者化膿性中耳炎，診斷清楚以后可以針對病因給予治療。不同類型的中耳炎特點不同，非化膿性中耳炎，如卡他性中耳炎可以有聽力下降、堵悶感、自聽過強等癥狀，化膿性中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎可以有耳痛、聽力下降、外耳道流膿等癥狀，慢性中耳炎分為慢性單純性中耳炎、慢性骨瘍性中耳炎和慢性膽脂瘤性中耳炎，都有長期外耳道流膿、聽力下降。

臨床上，中耳炎的診斷首先是病史，比如有上呼吸道感染、耳部外傷以及外耳道進入污水等病史。不同類型的中耳炎特點不同，非化膿性中耳炎，如卡他性中耳炎可以有聽力下降、堵悶感、自聽過強等癥狀，化膿性中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎可以有耳痛、聽力下降、外耳道流膿等癥狀，慢性中耳炎分為慢性單純性中耳炎、慢性骨瘍性中耳炎和慢性膽脂瘤性中耳炎，都有長期外耳道流膿、聽力下降。從三個方面可以診斷是分泌性中耳炎、急性中耳炎或者化膿性中耳炎，診斷清楚以后可以針對病因給予治療。

兒童中耳炎有急性中耳炎和分泌性中耳炎兩種，兒童中耳炎都是發(fā)生在感冒，和發(fā)燒以后。第二個方面就是需要結合輔助檢查，比較常用的檢查方法就是血常規(guī)檢測，耳內鏡檢查，就可以直觀的看到中耳里面具體病變的情況。臨床中如何確診中耳炎，這個中耳炎的診斷相對比較簡單，找到這個專業(yè)的耳科醫(yī)生，會給做一個?？频臋z查。

確診中耳炎的話，患者得找醫(yī)生做詳細的問診檢查，才能做出正確的診斷。其次還要看它的臨床癥狀，有無耳痛、耳流膿、耳悶、聽力下降、頭痛、畏寒發(fā)熱等全身癥狀，檢查可以看到孔膜有無充血、穿孔以及膿性分泌物溢出，然后可以做一些血常規(guī)的檢查以及聽功能的檢查來輔助診斷，同時還可以做ct的檢查，觀察乳頭腔是否有膿性分泌物。輔助檢查主要是做耳內鏡，還有CT檢查，耳內鏡可以直觀地看到有沒有急性的充血、感染，如果是慢性中耳炎是需要考慮做CT的，有助于評估炎癥反應程度，排查有沒有其他的病變情況。