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子宮內(nèi)膜厚度
子宮內(nèi)膜厚度
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子宮內(nèi)膜異位癥會影響卵巢功能嗎
答案是肯定會的。子宮內(nèi)膜異位癥是一個良性疾病,但它同時具有惡性腫瘤的侵襲破壞的特性。子宮內(nèi)膜異位癥的病灶異位到卵巢,形成卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,隨著時間的延長會破壞卵巢的功能,導致卵巢功能的衰退,甚至會出現(xiàn)不孕、卵巢早衰等嚴重后果。尤其是對于有生育要求,手術之后復發(fā)的卵巢子宮內(nèi)膜異位患者,不建議反復手術,反復手術不可避免的會造成正常卵巢組織的丟失,另外子宮內(nèi)膜異位癥本身也會破壞卵巢功能,而且手術之后卵巢創(chuàng)面的炎癥反應會造成術后卵巢儲備功能的降低。研究顯示再次手術之后患者的妊娠率僅為初始手術治療的1/2,所以建議對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫復發(fā)的患者,首選治療是囊腫的穿刺術和輔助生育治療。如果是疼痛癥狀嚴重,甚至病灶復發(fā),囊腫逐漸加大或者穿刺無效的患者,應該考慮手術治療,但是手術治療并不一定能夠改善術后的妊娠幾率。
陳真
主任醫(yī)師
519次觀看數(shù)
2020-06-02
子宮內(nèi)膜息肉和雌激素有關嗎
子宮內(nèi)膜息肉和雌激素沒有關系。目前大量研究證實有子宮內(nèi)膜息肉的病人血的性激素水平都在正常范圍之內(nèi),沒有說發(fā)生息肉了,血里面雌激素水平特別高,當然可能跟宮腔局部的雌激素受體,跟孕激素受體之間有關系,但是跟她血里面雌激素水平?jīng)]有關系。第二個問題就是息肉復發(fā),長息肉跟年齡有很大的關系,年齡越大發(fā)生息肉機幾率更大,可以統(tǒng)計絕經(jīng)以后其實它發(fā)生息肉比絕經(jīng)以前發(fā)生率更高,絕經(jīng)以后人雌激素已經(jīng)很低了所以說長息肉,就是從這里也可以證明長不長息肉跟血里面的激素水平是沒有任何關系的。但是跟宮腔局部環(huán)境有關系,局部環(huán)境里有沒有炎癥,有沒有激素的受體失調(diào),但總的來說目息肉是怎么長出來的這個機制非常復雜,到目前為止還沒有研究清楚,但是有一點可以明確跟病人血里面的雌激素水平是沒有關系的。
雷玲
副主任醫(yī)師
606次觀看數(shù)
2020-06-02
子宮內(nèi)膜息肉如何預防術后復發(fā)
子宮內(nèi)膜息肉患者預防術后復發(fā)可以考慮口服短效避孕藥或?qū)m腔內(nèi)安置帶藥物的節(jié)育環(huán)來避免復發(fā)。子宮息肉的原因包括炎癥的刺激和內(nèi)膜異常增生。針對息肉的治療我們會根據(jù)它的大小,多少來決定治療方式,對于直徑小于一公分的息肉可以觀察或做周期性調(diào)理。對于內(nèi)膜息肉逐漸增大或已經(jīng)達到了一公分以上,或還伴有異常出血的息肉最好手術治療,比如、診刮、子宮內(nèi)膜切除術。通過宮腔鏡切除內(nèi)膜后做病理檢查,通過病理檢查來排除內(nèi)膜有沒有異常增生或惡變情況,如果有異常增生或惡變一般建議做子宮切除,如果沒有病變情況也要進行長期管控,因為很多患者手術切除了以后,后期如果不做干預的話,她可能又會過一段時間又會再長息肉,我們就會建議患者可以考慮口服短效避孕藥或?qū)m腔內(nèi)安置帶藥物的節(jié)育環(huán)來避免再復發(fā)的情況。
陳軍
主任醫(yī)師
498次觀看數(shù)
2022-08-15
子宮內(nèi)膜異位癥會影響卵巢功能嗎
子宮內(nèi)膜異位癥是屬于婦科的復雜性疾病,是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織,出現(xiàn)在子宮腔其它部位特別是最常出現(xiàn)的就是卵巢的部位,它在卵巢部位發(fā)生后就會局部出血、黏連,形成囊腫壓迫正常的卵巢組織甚至破壞正常的卵巢組織,長期就會形成比較大的卵巢囊腫,而卵巢囊腫的內(nèi)部是不斷地出血,集聚形成巧克力樣的囊性液體是沒有功能的血液的成分,壓迫了正常卵巢組織,導致卵巢功能的下降,如果要治療子宮內(nèi)膜異位癥就要進行囊腫的剝除或要進行促排卵治療,去做試管嬰兒就要取出卵子,這樣都不可避免的損傷正常的卵巢組織。因此子宮內(nèi)膜異位癥對卵巢正常卵泡是會產(chǎn)生一定的影響,而且這些影響是隨著月經(jīng)周期的逐漸發(fā)生會越來越重,因此子宮內(nèi)膜異位癥患者容易出現(xiàn)卵巢功能的提前減退甚至卵巢早衰的發(fā)生。
陳真
主任醫(yī)師
250次觀看數(shù)
2020-06-03
子宮內(nèi)膜癌手術有哪些風險
子宮內(nèi)膜癌的手術風險常見的1麻醉意外,子宮內(nèi)膜癌的患者大部分是肥胖的高血壓,糖尿病而且有腫瘤,特別是有惡性腫瘤家族的病人了常常插管或者是麻醉藥物的反應都特別敏感,所以麻醉也是一個重要的關口。2心腦血管的意外,那么子宮內(nèi)膜癌的患者高血壓糖尿病手術刺激和麻醉的刺激,對于心腦血管的發(fā)病還是增加了風險。3手術中的一些問題,內(nèi)膜癌現(xiàn)開腹手術和腹腔鏡的手術的風險主要是存在內(nèi)膜癌相對的比較晚,特別是3A或者3C期的一些患者,腫瘤壓迫住周圍一些臟器,比如說膀胱直腸,有一些粘連,那么容易周圍臟器的一些損傷,膀胱腸子輸尿管出現(xiàn)相應的一些尿瘺輸尿管的損傷,還有這個腸瘺,特別對于淋巴結的清掃了。還有注意淋巴囊腫的發(fā)生或者術后淋巴瘺的發(fā)生。
陳真
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-03
為什么子宮內(nèi)膜異位癥患者有性交痛
子宮內(nèi)膜異位癥患者最常見的發(fā)病部位主要在子宮下端的后壁、兩側(cè)的主骶韌帶的起始部位。在性生活過程中,子宮要發(fā)生擺動、牽拉還有子宮內(nèi)膜,異位病灶的神經(jīng)組織就會造成性交痛。在臨床工作中常常發(fā)現(xiàn)患者是羞于啟齒,不愿意說有性交痛的存在,但是一旦經(jīng)過各種手段判別是高度可疑子宮內(nèi)膜異位癥,患者就會告給醫(yī)生存在性交痛的這些表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計性交痛占所有子宮內(nèi)膜異位癥,確診的患者接近40%,而國內(nèi)統(tǒng)計在門診就診的患者中,總數(shù)有性交痛的不足10%,這可能是文化差異造成的,因此在臨床工作中要重視這一主要的體征,往往你是在做陰道內(nèi)診時會發(fā)現(xiàn)患者可能存在性交痛的可能,可以通過反過來一旦可疑通過病史的詢問會獲得重要的信息。
陳軍
主任醫(yī)師
328次觀看數(shù)
2022-08-15
子宮內(nèi)膜癌常用藥物有哪些
子宮內(nèi)膜癌常用的藥物主要是化療藥,比如紫杉醇,順鉑,長春新堿,卡培他濱。內(nèi)分泌藥物主要是甲地孕酮。子宮內(nèi)膜癌是比較常見的婦科惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)早期治療常常能夠取得比較好的治療效果。當患者出現(xiàn)陰道出血增多的時候,應該進行婦科彩超,評估是否有子宮內(nèi)膜增厚,發(fā)現(xiàn)有增厚應該進行子宮內(nèi)膜的活檢,可以明確診斷,ct檢查有助于進行臨床分期,根據(jù)分期決定患者治療方案。能夠進行手術切除的,建議患者積極的手術切除。
陳真
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-03
子宮內(nèi)膜異位癥會影響卵巢功能嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會影響卵巢的功能。尤其是卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥叫巧克力囊腫、內(nèi)膜異位囊腫或者叫內(nèi)膜樣囊腫。 隨著卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥的進展,囊腫越來越大,內(nèi)膜異位癥病灶會侵入到卵巢的皮質(zhì),損害卵巢的功能。 對于卵巢型的內(nèi)膜異位癥,尤其是有生育需求的患者,手術也會損害卵巢功能,不手術內(nèi)膜異位癥也會損害卵巢功能,在兩害相較取其輕,很可能會選擇手術治療把病灶移除掉,然后在手術當中要注意盡量保留卵巢皮質(zhì)、保留正常的卵巢,盡量少用電凝甚至不用電凝,避免熱損傷來損害到卵巢的皮質(zhì),影響卵巢的功能,影響患者將來的排卵。
王少為
主任醫(yī)師
362次觀看數(shù)
2020-06-04
子宮內(nèi)膜癌術后該如何護理
子宮內(nèi)膜癌的護理也沒有什么特別的要求,根據(jù)不同的治療階段給予合適的護理的方法:1手術的恢復階段應該對病人的術后的疼痛治療問題,護理上要給予一定的關注減輕患者的疼痛,及早恢復術后的一些情況。2化療的階段應積極的應對化療藥物副反應,比如說病人惡心嘔吐,給予護理就要讓她了就要吃些清淡的飲食呀,指導她的飲食和口腔衛(wèi)生的護理,那么對于個人衛(wèi)生了還要積極保證,因為這種病人了進行化療期間,無論活動會很少,所以也得保證她個人的衛(wèi)生。3癌癥病人的一個心理問題,那么積極幫助病人進行心理的疏通對于患者的預后有很大的關系。
陳真
主任醫(yī)師
446次觀看數(shù)
2020-06-04
子宮內(nèi)膜癌術后該如何護理
子宮內(nèi)膜癌術后的護理方法如下: 1、觀測生命體征和留有引流管的顏色、引流管量等。 2、鼓勵病人早期下床活動,如果不能下床,就要幫助患者在床上翻身,在床上進行活動,這樣可以預防術后肺部的感染,預防術后血栓形成。 3、術后再加上鎮(zhèn)痛棒的應用,有些病人會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況,對這樣的病人要給她對癥處理,減輕她的不適反應。 4、對患者的飲食要給予指導,也是從少到多,從流食到半流食,再到普食,而且鼓勵病人少量多餐。 5、進行按摩或者是下肢的理療,幫助患者下肢血液循環(huán)的恢復,降低血栓的形成。
程永紅
副主任醫(yī)師
515次觀看數(shù)
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