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懷孕22周已經(jīng)到了懷孕的中期階段，這個(gè)時(shí)候通過(guò)對(duì)女性子宮的位置，可以觀察到胎兒的發(fā)育情況。如果超過(guò)28周之后，胎位沒(méi)有隨著孕周的增長(zhǎng)了，上提的話(huà)，就要多加注意有沒(méi)有陰道出血和腹痛的情況。這個(gè)階段胎兒的身長(zhǎng)已經(jīng)達(dá)到了15厘米左右，體重大約有100g，胎兒的頭皮已經(jīng)開(kāi)始長(zhǎng)出毛發(fā)，并且已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了呼吸運(yùn)動(dòng)，部分比較敏感的孕婦已經(jīng)可以感受到明顯的胎動(dòng)了。

懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚。在懷孕以后子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該會(huì)發(fā)生一定的變化，尤其是在懷孕的早期應(yīng)該會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的增厚，正常的情況下子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該大于10毫米，如果是剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕，可以先通過(guò)抽血檢測(cè)來(lái)判斷胎兒的發(fā)育情況，等停經(jīng)以后5~7周再到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，彩超檢查的結(jié)果應(yīng)該顯示子宮內(nèi)膜逐漸的變厚，而且能夠看到宮腔內(nèi)有孕囊的發(fā)育，子宮內(nèi)膜增厚主要是和雌激素水平的上升有一定的關(guān)系，內(nèi)膜增厚的過(guò)程中也是為胚胎的著床來(lái)做準(zhǔn)備的。正常情況下子宮內(nèi)膜厚度隨著激素的變化而改變，人懷孕后激素水平會(huì)明顯升高，子宮內(nèi)膜也會(huì)增厚，只有子宮內(nèi)膜厚度大于1厘米以上，才能保證受精卵安全著床，滿(mǎn)足胚胎的正常發(fā)育，但子宮內(nèi)膜并不是無(wú)限制的增長(zhǎng)，孕早期子宮內(nèi)膜厚度在1-5厘米之間。

懷孕時(shí)首先有1個(gè)比較適度的子宮內(nèi)膜的厚度，才有利于孕卵的著床，所以說(shuō)一般正常的子宮內(nèi)膜的厚度在2-4之間，這樣更有利于孕卵的結(jié)合。在懷孕以后子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該會(huì)發(fā)生一定的變化，尤其是在懷孕的早期應(yīng)該會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的增厚，正常的情況下子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該大于10毫米，如果是剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕，可以先通過(guò)抽血檢測(cè)來(lái)判斷胎兒的發(fā)育情況，等停經(jīng)以后5~7周再到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，彩超檢查的結(jié)果應(yīng)該顯示子宮內(nèi)膜逐漸的變厚，而且能夠看到宮腔內(nèi)有孕囊的發(fā)育，子宮內(nèi)膜增厚主要是和雌激素水平的上升有一定的關(guān)系，內(nèi)膜增厚的過(guò)程中也是為胚胎的著床來(lái)做準(zhǔn)備的?？梢赃M(jìn)行抽血化驗(yàn)HCG看有沒(méi)有翻倍，包括孕酮的值，根據(jù)情況可以進(jìn)行預(yù)防性的保胎治療，也可以口服一定的藥物，幫助內(nèi)膜增厚，有助于孕囊的著床。

子宮在切除以后一般是不會(huì)影響正常的生活以及壽命的。女性子宮切除手術(shù)三個(gè)月后可以恢復(fù)正常性生活的，子宮切除后不會(huì)影響夫妻性生活，術(shù)后保持好陰部清潔衛(wèi)生，避免不潔性交。如果是子宮肌瘤切除子宮，這種情況一般是良性病變，術(shù)后對(duì)生命是沒(méi)有影響的，不用過(guò)度擔(dān)心，可以把病歷傳上來(lái)看一下。

子宮肌瘤一公分是非常小的，這個(gè)時(shí)候如果患者沒(méi)有癥狀，一般不需要治療。子宮肌瘤屬于平滑肌瘤，屬于良性的病變，一般很少發(fā)生惡變，沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)異常，只要隨診就可以了，等絕經(jīng)以后自然會(huì)縮小或消失，因?yàn)樗且环N雌激素依賴(lài)性的腫瘤。如果長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，也就是黏膜下的肌瘤，會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀，比如月經(jīng)量過(guò)多，或者不規(guī)則陰道流血，就需要做宮腔鏡手術(shù)，把子宮肌瘤切除。

小的子宮肌瘤，不會(huì)引起女性陰道出血。子宮肌瘤能否引起異常子宮出血不一定，要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位決定，若是漿膜下的子宮肌瘤或肌壁間子宮肌瘤，沒(méi)有影響到子宮內(nèi)膜不會(huì)引起異常出血，不會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)和不規(guī)則陰道流血。如果是黏膜下的肌瘤，多數(shù)會(huì)引起陰道異常流血，但是對(duì)于肌壁間的肌瘤，如果沒(méi)有突向黏膜下，有可能不會(huì)引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，但是如果是凸向于黏膜下，或者是肌壁間的肌瘤比較大，也可以導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤，多數(shù)是沒(méi)有癥狀的，只是摸到下腹部的包塊，不會(huì)出現(xiàn)出血的情況。

長(zhǎng)子宮肌瘤的人，子宮肌瘤做B超的時(shí)候可以測(cè)到子宮肌瘤以及子宮肌瘤周?chē)餍盘?hào)的速度。很多子宮肌瘤都有血流信號(hào)，有血流信號(hào)，不表示肌瘤就惡變了，肌瘤惡變概率極低。如果出現(xiàn)異常血流信號(hào)，需要根據(jù)情況到醫(yī)院對(duì)癥處理，有惡變傾向的子宮肌瘤，一般絕大多數(shù)是需要盡早手術(shù)，術(shù)后做病理檢測(cè)，看病理結(jié)果，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療就可以，子宮肌瘤有血流信號(hào)，一定要慎重，定期復(fù)查。

子宮肌瘤囊性病變其實(shí)是子宮肌瘤的一種良性病變，主要是由于子宮平滑肌瘤過(guò)度生長(zhǎng)而逐漸形成的內(nèi)部囊性病變，隨后病變內(nèi)部缺血導(dǎo)致局部組織壞死和液化。如果藥物治療效果欠佳或有明顯的并發(fā)癥時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。囊性病變通常是由于玻璃樣變所導(dǎo)致的，組織液化壞死后會(huì)形成多個(gè)囊腔，其中會(huì)有結(jié)締組織相間隔，也有可能會(huì)融合成大囊腔，囊內(nèi)含有清澈無(wú)色的液體，也有可能會(huì)自然凝固形成膠凍狀，這是一種比較常見(jiàn)的婦科良性疾病，沒(méi)有癥狀時(shí)通常無(wú)需治療，如果已經(jīng)影響到身體健康，可以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行切除。

肌瘤多大手術(shù)，這個(gè)需要具體的情況，我們一般肌瘤大于五公分。在臨床上大約有30%的女性會(huì)有子宮肌瘤，只是臨床沒(méi)有癥狀，肌瘤相對(duì)比較小所以沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，有些小的肌瘤是在體檢的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)的。比如它造成月經(jīng)量多藥物治療無(wú)效、壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急、壓迫直腸引起便秘、導(dǎo)致不孕癥，肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性腹痛，或者位置長(zhǎng)在了宮腔里面屬于黏膜下肌瘤，還有子宮肌瘤觀察過(guò)程中增長(zhǎng)迅速，我們考慮惡性變，這些都是需要手術(shù)的。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，是由于子宮平滑肌細(xì)胞異常增生造成，臨床上稱(chēng)為子宮平滑肌瘤，多發(fā)年齡是生育期，比如30～50歲。因肌瘤很少有癥狀，報(bào)道臨床發(fā)病率遠(yuǎn)低于實(shí)際的發(fā)病率，30歲以上的婦女約20%都有子宮肌瘤，確切的病因尚未明了。子宮肌瘤IV型是指肌壁間子宮肌瘤，位置靠近子宮漿膜層。