子宮肌瘤的手術(shù)治療基本原則:1、肌瘤切除術(shù):適用于希望保留生育功能的患者,包括肌瘤經(jīng)腹剔除、黏膜下肌瘤和突向?qū)m腔的肌壁間肌瘤宮腔鏡下切除及突人陰道的黏膜下肌瘤陰道內(nèi)摘除,術(shù)后有殘留或復發(fā)可能。2、子宮切除術(shù):不要求保留生育功能或疑有惡變者,可行子宮切除術(shù),包括全子宮切除和次全子宮切除。術(shù)前應行宮頸細胞學檢查,排除子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變或子宮頸癌。發(fā)生于圍絕經(jīng)期的子宮肌瘤要注意排除合并子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡及腹腔鏡進行。若選擇腹腔鏡手術(shù)行肌瘤剔除或子宮次全切除,需要使用粉碎器取出切除的肌瘤或子宮體。因此,術(shù)前應盡可能排除子宮肉瘤或合并子宮內(nèi)膜癌,并向患者及家屬說明其風險。