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子宮肌瘤如果比較大，可以對(duì)直腸造成壓迫，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)不順暢，引起大便在結(jié)腸內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)誘發(fā)便秘。如果癥狀比較嚴(yán)重，而且是由于子宮肌瘤體積過(guò)大導(dǎo)致的壓迫直腸引起便秘，這時(shí)一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。子宮肌瘤的患者如果是子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮后壁，這種情況引起便秘情況是嚴(yán)重的，這時(shí)需要通過(guò)做彩超檢查看子宮肌瘤大小，采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。

在患有子宮肌瘤的時(shí)候，采用中藥來(lái)進(jìn)行治療，也是有一定的治療效果的。一般可以用桃仁，紅花，莪術(shù)，茯苓，桂枝，山藥等為主熬制，口服湯藥可以抑制子宮肌瘤生長(zhǎng)，改善患者的癥狀，子宮肌瘤一般小于5cm時(shí)，不需要治療，只要定期復(fù)查就可以，特別是會(huì)絕經(jīng)的婦女肌瘤會(huì)消失，或者是萎縮。扶正固本，全面調(diào)理，改善患者的機(jī)體內(nèi)分泌，增強(qiáng)子宮肌瘤患者的體質(zhì)，對(duì)防止子宮肌瘤的復(fù)發(fā)很好療效。

對(duì)于超過(guò)5cm的子宮肌瘤，一般保守治療效果不佳，所以這時(shí)就需要考慮行手術(shù)，將子宮肌瘤切除，一般都是行開(kāi)腹，或者是腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)以后醫(yī)院里都用止疼泵，疼痛不是很明顯，如果疼痛不能耐受，可以找麻醉科，用點(diǎn)鎮(zhèn)痛的藥物，也可以用止疼的藥物以及止疼效果比較好的像杜冷丁等。微創(chuàng)子宮肌瘤手術(shù)之后也是有一些疼痛的，但是較傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)的疼痛會(huì)輕了很多，因?yàn)槭俏?chuàng)，手術(shù)切口是比較小的，這樣疼痛也是輕度的，每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感程度不同，大部分人是可以忍受的。

懷孕以后子宮肌瘤發(fā)生變性的幾率是增加的，子宮肌瘤可以發(fā)生的變性有以下幾種玻璃樣變、囊性變性、脂肪樣變性和鈣化、萎縮性變性、紅色變性、感染化膿、惡性變。這種情況不用擔(dān)心，我們?cè)谂R床上可以觀察，動(dòng)態(tài)的復(fù)查B超，監(jiān)測(cè)肌瘤的大小，可以等到足月之后，或者說(shuō)是臨產(chǎn)之后選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)一并把子宮肌瘤挖除。但是為了胎兒的健康，建議最好是將子宮肌瘤通過(guò)手術(shù)去除后，休養(yǎng)一段時(shí)間再進(jìn)行備孕，女性患有子宮肌瘤需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行取樣檢查，排除細(xì)胞突變，如果子宮肌瘤呈紅色、變大并伴有陰道疼痛的現(xiàn)象，就要警惕。

子宮肌瘤一公分是非常小的，這個(gè)時(shí)候如果患者沒(méi)有癥狀，一般不需要治療。子宮肌瘤屬于平滑肌瘤，屬于良性的病變，一般很少發(fā)生惡變，沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)異常，只要隨診就可以了，等絕經(jīng)以后自然會(huì)縮小或消失，因?yàn)樗且环N雌激素依賴(lài)性的腫瘤。如果長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，也就是黏膜下的肌瘤，會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀，比如月經(jīng)量過(guò)多，或者不規(guī)則陰道流血，就需要做宮腔鏡手術(shù)，把子宮肌瘤切除。

小的子宮肌瘤，不會(huì)引起女性陰道出血。子宮肌瘤能否引起異常子宮出血不一定，要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位決定，若是漿膜下的子宮肌瘤或肌壁間子宮肌瘤，沒(méi)有影響到子宮內(nèi)膜不會(huì)引起異常出血，不會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)和不規(guī)則陰道流血。如果是黏膜下的肌瘤，多數(shù)會(huì)引起陰道異常流血，但是對(duì)于肌壁間的肌瘤，如果沒(méi)有突向黏膜下，有可能不會(huì)引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，但是如果是凸向于黏膜下，或者是肌壁間的肌瘤比較大，也可以導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤，多數(shù)是沒(méi)有癥狀的，只是摸到下腹部的包塊，不會(huì)出現(xiàn)出血的情況。

長(zhǎng)子宮肌瘤的人，子宮肌瘤做B超的時(shí)候可以測(cè)到子宮肌瘤以及子宮肌瘤周?chē)餍盘?hào)的速度。很多子宮肌瘤都有血流信號(hào)，有血流信號(hào)，不表示肌瘤就惡變了，肌瘤惡變概率極低。如果出現(xiàn)異常血流信號(hào)，需要根據(jù)情況到醫(yī)院對(duì)癥處理，有惡變傾向的子宮肌瘤，一般絕大多數(shù)是需要盡早手術(shù)，術(shù)后做病理檢測(cè)，看病理結(jié)果，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療就可以，子宮肌瘤有血流信號(hào)，一定要慎重，定期復(fù)查。

子宮肌瘤囊性病變其實(shí)是子宮肌瘤的一種良性病變，主要是由于子宮平滑肌瘤過(guò)度生長(zhǎng)而逐漸形成的內(nèi)部囊性病變，隨后病變內(nèi)部缺血導(dǎo)致局部組織壞死和液化。如果藥物治療效果欠佳或有明顯的并發(fā)癥時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。囊性病變通常是由于玻璃樣變所導(dǎo)致的，組織液化壞死后會(huì)形成多個(gè)囊腔，其中會(huì)有結(jié)締組織相間隔，也有可能會(huì)融合成大囊腔，囊內(nèi)含有清澈無(wú)色的液體，也有可能會(huì)自然凝固形成膠凍狀，這是一種比較常見(jiàn)的婦科良性疾病，沒(méi)有癥狀時(shí)通常無(wú)需治療，如果已經(jīng)影響到身體健康，可以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行切除。

肌瘤多大手術(shù)，這個(gè)需要具體的情況，我們一般肌瘤大于五公分。在臨床上大約有30%的女性會(huì)有子宮肌瘤，只是臨床沒(méi)有癥狀，肌瘤相對(duì)比較小所以沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，有些小的肌瘤是在體檢的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)的。比如它造成月經(jīng)量多藥物治療無(wú)效、壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急、壓迫直腸引起便秘、導(dǎo)致不孕癥，肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性腹痛，或者位置長(zhǎng)在了宮腔里面屬于黏膜下肌瘤，還有子宮肌瘤觀察過(guò)程中增長(zhǎng)迅速，我們考慮惡性變，這些都是需要手術(shù)的。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，是由于子宮平滑肌細(xì)胞異常增生造成，臨床上稱(chēng)為子宮平滑肌瘤，多發(fā)年齡是生育期，比如30～50歲。因肌瘤很少有癥狀，報(bào)道臨床發(fā)病率遠(yuǎn)低于實(shí)際的發(fā)病率，30歲以上的婦女約20%都有子宮肌瘤，確切的病因尚未明了。子宮肌瘤IV型是指肌壁間子宮肌瘤，位置靠近子宮漿膜層。