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孕囊的大小是不是和胚胎的生長發(fā)育情況有關(guān)系，目前沒有明確的相關(guān)研究。但是，如果孕囊的大小和孕周不是很相符，試管的病人都是歷經(jīng)了千辛萬苦才好不容易看到孕囊的，所以通常不會輕易的說胚胎發(fā)育得好還是不好，往往采取的辦法會調(diào)整，甚至?xí)黾颖Ｌサ乃幬锏挠昧俊ｉg隔一周到兩周再來復(fù)查超聲，看孕囊的生長情況以及胎芽胎心的情況，再來判斷胚胎是不是健康。如果只是第一次超聲的時候，孕囊稍微小一點，到后期胎兒孕囊的生長發(fā)育都和相同孕周的大多數(shù)孕婦的胎兒發(fā)育情況都是一致的，這個時候的孕囊小就不用特殊的去管。假如經(jīng)過保胎以后看孕囊的生長非常不滿意，比如間隔兩周以后孕囊?guī)缀鯖]有長，也沒有如期的出現(xiàn)胎芽胎心，會判斷是胚胎停育的情況，通常是建議清宮，查胚胎的染色體。

藥流是指通過口服藥物將孕囊排出子宮以外，是早孕期終止妊娠最常用的方法之一，口服藥物以后，重點就是觀察陰道內(nèi)排出是否為妊娠樣的組織，藥流排出的孕囊有以下幾種形態(tài)：第一，是一個完整的囊性結(jié)構(gòu)，里面含有少量的羊水，這種情況是最完整的孕囊。第二種情況，是看到有白色的絨毛樣組織排出，絨毛是孕囊最主要的成分，只有排出絨毛才能說明藥流已經(jīng)成功。第三，如果只是排除一些蛻膜樣組織，這種情況并不能認為排出孕囊，這種情況只能認為流產(chǎn)排出了一部分，需要繼續(xù)觀察是否排出妊娠囊或絨毛。

還有母體全身性嚴重性疾病如嚴重的感染、血栓栓塞性疾病、肝腎功能異常導(dǎo)致孕囊不發(fā)育；孕囊不發(fā)育包括胚胎的原因、母體的原因、父親的原因、環(huán)境的因素導(dǎo)致。胚胎染色體異常是導(dǎo)致孕囊不發(fā)育的最常見的原因。

如果復(fù)查B超孕囊在逐漸生長，并且逐漸出現(xiàn)胎心和胎芽，即說明孕囊偏小，是由于排卵期錯后，受孕時間短的生理原因所導(dǎo)致的。如果隨著妊娠周數(shù)的增加，孕囊一直很小，沒有逐漸的長大，則是異常的情況，考慮胚胎發(fā)育不良的可能性。

懷孕孕囊的大小要根據(jù)妊娠時間來對比。如果懷孕時間短，孕囊就小，但是動態(tài)觀察隨著妊娠時間的增加，妊娠囊逐漸增大，同時妊娠囊內(nèi)出現(xiàn)胎芽并有心管搏動，此時就是正常的現(xiàn)象。如果隨著妊娠時間的增加，妊娠囊逐漸增大，但是不能出現(xiàn)胚芽或者是不能出現(xiàn)胎心，就認為是胚胎停育。如果隨著妊娠周數(shù)的增加，妊娠囊一直很小，沒有逐漸地長大，也是異常的情況。妊娠時間的計算是按照末次月經(jīng)的第一天到去檢查的時間，再除以7認為是妊娠的周數(shù)。做超聲的時候是要根據(jù)妊娠周數(shù)和孕囊的大小來確定現(xiàn)在的此次妊娠是否正常的。

孕囊變小是什么原因？如果彩超測量孕囊變小的原因有以下幾方面：第一種情況有可能是寶寶發(fā)育不好，胚胎停止發(fā)育了。第二種情況彩超醫(yī)生測量的誤差導(dǎo)致的，要看是腹部彩超還是陰道彩超，腹部彩超因為彩超醫(yī)生看的不是很清楚，測量的誤差要大。陰超相對測量得更清楚一些，看得更清楚，所以做彩超也會有測量的誤差。如果過一周復(fù)查彩超孕囊變小了，要看有沒有胎心胎芽，如果沒有這種情況，就怕寶寶發(fā)育不好，胚胎停止發(fā)育。

孕囊如果偏小，特別是小于孕周，一般有兩種情況。第一種情況是胚胎發(fā)育遲緩或者是已經(jīng)停止發(fā)育，這時可以查血，動態(tài)觀察血中hcg水平的變化。hcg水平如果升高的遲緩或者是下降，那么胚胎停育的可能性很大。還有一種情況是排卵比較晚，受孕也晚。雖然計算停經(jīng)時間長，但是實際的懷孕時間并不夠，表現(xiàn)為孕囊偏小。這時可以在一周之后來復(fù)查超聲，如果孕囊發(fā)育良好，那么就說明是排卵晚了。

如果平時月經(jīng)周期在28～30天左右，停經(jīng)35天的時候，在增大的子宮里看到胚囊，但是這個時候胚囊的尺寸還比較小，多數(shù)情況下還沒有卵黃囊、還看不到胎芽和胎心，也不能診斷宮內(nèi)早孕。一般在懷孕45天的時候，正常情況下，孕囊里邊可以看到明顯的卵黃囊、胎心搏動和胎芽，這個時候就可以確定為宮內(nèi)早孕了，而且可以肯定胎囊存活。

40天的孕囊大約是1到1.5厘米左右。孕囊的大小可以直觀的反映胚胎發(fā)育的狀況。隨著孕周的延長，孕囊的大小也會隨之的發(fā)生變化。在臨床上，有時候會在孕早期根據(jù)孕囊的大小計算懷孕的周數(shù)。對于月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)周期是28到30天左右的女性來說，平均五周左右就可以通過B超在宮腔內(nèi)看到孕囊，平均七周左右就可以通過B超看到胎芽胎心了。孕40天左右的孕囊一般是1到1.5厘米大小，但是月經(jīng)周期不規(guī)律，月經(jīng)周期喜歡往后推的女性孕囊就有可能會比這個小。