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孕婦甲減吃食物要注意以下幾種：第一、可以吃堅(jiān)果，堅(jiān)果能夠?yàn)樵袐D補(bǔ)充營養(yǎng)，而且還含有大量的硒元素，能夠提高甲狀腺激素的分泌。第二、可以吃新鮮的蔬菜和水果，甲減的主要的癥狀就是體重增加，可以吃一些新鮮的蔬菜、水果，這類型的食物熱量比較低，但是要注意要少吃西蘭花、卷心菜等蔬菜，因?yàn)槟軌蜃钃跫谞钕賹Φ獾奈铡５谌?、可以吃海草，海草里面的含碘量比較高，可以用來做沙拉或者是放在湯里。注意不能夠過多的補(bǔ)充點(diǎn)碘，攝入過多也會(huì)加重病情，所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行碘的攝入。第四、可以補(bǔ)充金麥，里面所含的物質(zhì)能夠影響到甲狀腺激素合成。

左甲狀腺素片是懷孕甲減唯一能吃的藥物，其不通過胎盤進(jìn)入胎兒，不會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，并且要以最快的速度使甲狀腺功能恢復(fù)正常。如果尿碘在正常范圍內(nèi)，對所有的食物都可以不做限制，比如水果蔬菜、肉類、魚蝦、奶蛋都是可以攝入的。

孕婦妊娠期甲減，實(shí)際上包括兩種情況，一個(gè)是說過去甲狀腺功能是正常的，懷孕之后出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺素需求會(huì)增多，此時(shí)如果存在甲狀腺功能潛在不足，甲減癥狀在孕期表現(xiàn)會(huì)更明顯。還有一種情況原來就有甲狀腺功能減退，這種情況發(fā)生懷孕之后，兩種情況基本上道理是一致的。

孕婦患有甲減飲食要注意幾個(gè)方面：第一，首先要避免進(jìn)食一些引起甲狀腺腫大的食物，比如說大白菜、卷心菜、甘藍(lán)、油菜、核桃等。第二，其次甲減的患者要少吃鹽，因?yàn)榧诇p發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)水腫，懷孕以后水腫會(huì)加重，而過多的鹽會(huì)勢必加重水腫。第三，另外還要限制脂肪類的食物和膽固醇類的食物，每天脂肪的攝入量應(yīng)該控制在總量的20%以內(nèi)，像動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、鵪鶉蛋等等高脂蛋白的飲食要少吃。第四，可以多吃一些含碘豐富的食物，比如說海帶、紫菜、深海魚等。第五，同時(shí)顧及相應(yīng)的足夠的蛋白質(zhì)，豐富的維生素，因?yàn)樵谠衅谌菀棕氀宰⒁庋a(bǔ)鐵?？傊褪且喑誀I養(yǎng)豐富且脂肪含量低的食物。

孕婦妊娠期甲減，實(shí)際上包括兩種情況，一個(gè)是說過去甲狀腺功能是正常的，懷孕之后出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺素需求會(huì)增多，此時(shí)如果存在甲狀腺功能潛在不足，甲減癥狀在孕期表現(xiàn)會(huì)更明顯。還有一種情況原來就有甲狀腺功能減退，這種情況發(fā)生懷孕之后，兩種情況基本上道理是一致的。

也可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，根據(jù)推薦孕期每天要保證至少250微克的碘的攝入量，例如可以每天少量的食用海魚這一類的含碘比較少的食物。對于妊娠合并甲減的患者如果是被診斷之后，除了要進(jìn)行甲狀腺激素的補(bǔ)充替代治療之外，在飲食方面需要注意的是懷孕女性對碘的需求量要較普通人群有所增加。所以要避免孕期的碘攝入不足，但也要避免碘的攝入過量，否則就有可能會(huì)加重自身的甲減的情況。

孕婦貧血的一般情況下還是建議掛婦產(chǎn)科來檢查的，因?yàn)樵袐D的貧血的標(biāo)準(zhǔn)也就是診斷標(biāo)準(zhǔn)，和普通人的診斷標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，所以要掛婦產(chǎn)科，尤其是產(chǎn)科。所以一定要高度重視孕婦甲狀腺功能減退，我們只要發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該及時(shí)的口服甲狀腺激素替代治療，盡可能的快讓甲狀腺功能恢復(fù)到正常范圍。一般來說要從孕前三個(gè)月就要開始進(jìn)行備孕的檢查，這個(gè)時(shí)候要掛婦科號來做相關(guān)的婦科檢查，比如說宮頸刮片檢測來排除孕前是否存在的宮頸病變，還要做血液化驗(yàn)，如甲狀腺功能，血尿常規(guī)，血糖檢測，來看是否在孕前存在糖尿病的情況。

如果您患上甲減，那么可能是因?yàn)槟捏w內(nèi)缺乏微量元素碘引起的，也可能是由于您的自身免疫力損傷導(dǎo)致的。除此之外，也可能是因?yàn)槟加屑谞钕傺装Y等疾病，從而導(dǎo)致甲減疾病的出現(xiàn)。碘131治療和手術(shù)切除甲狀腺，則因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞破壞以及甲狀腺缺失，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞減少，從而分泌的甲狀腺素減少，引起甲減。慢性甲狀腺炎，因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞變性壞死，可以導(dǎo)致甲狀腺合成和分泌的甲狀腺素減少。甲減是由于甲狀腺激素分泌或合成不足而導(dǎo)致的機(jī)體功能代謝減退，使體內(nèi)的毒素垃圾得不到及時(shí)排泄，瘀租體內(nèi)而使體重增加?；颊弑仨毞e極口服左甲狀腺素片以替代治療，使甲狀腺功能恢復(fù)正常才能使體重減輕。

在懷孕的初期或者早期發(fā)現(xiàn)甲減，我們要積極的進(jìn)行干預(yù)或者治療，因?yàn)樵谔喊l(fā)育的前十周，他的生長發(fā)育所需要的甲狀腺激素主要來自于母體，由母體通過胎盤所供應(yīng)。如果缺乏這些激素的話，可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，而且還會(huì)影響到他的智力發(fā)育，因此我們需要積極的干預(yù)。如果是亞臨床甲減，我們是否需要積極的治療？如果是亞臨床甲減，在我們治療的過程中，我們還要考慮到一個(gè)抗體叫TPO抗體，也叫甲狀腺過氧化物酶抗體，過氧化物酶抗體是陽性的，我們積極糾正甲減的同時(shí)還需要把TSH也就是促甲狀腺激素控制在2.5以內(nèi)是比較理想的；如果過氧化物酶是抗體是陰性的，TSH的數(shù)值在正常范圍以內(nèi)，我們是可以選擇治療或者不治療，都是可以的。

懷孕初期發(fā)生了甲減，一樣會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力以及粘液、水腫的表現(xiàn)，也可能會(huì)出現(xiàn)納差、腹脹、便秘，也有可能出現(xiàn)嗜睡，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)胸腹腔積液，甚至心臟的積液以及心率功能的緩慢或者出現(xiàn)嚴(yán)重的粘液水腫性的昏迷。所以，在懷孕前，要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，如果備孕的時(shí)候沒有化驗(yàn)甲狀腺功能。在孕早期也建議進(jìn)行甲狀腺功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了甲減，要及時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療；如果甲狀腺功能正常，還要觀察TIC的值，要小于2.5，才是優(yōu)生優(yōu)育的指標(biāo)。孕早期的女性，由于胎兒沒有自身分泌甲狀腺的能力，所以完全依靠母體提供，需要定期的化驗(yàn)甲狀腺功能，需要應(yīng)用藥物治療的時(shí)候，要定期調(diào)整方案。