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一般建議在懷孕早期初次產(chǎn)檢時，需要進行甲狀腺功能的篩查，因為早期發(fā)現(xiàn)甲減早期進行治療，這樣能夠降低對胎兒的影響。懷孕期間如果抽血化驗甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)存在甲減這種情況，一定要進行規(guī)范性的治療，主要是通過口服優(yōu)甲樂來改善甲狀腺功能。優(yōu)甲樂是一種人工合成的甲狀腺激素，能夠外源性的補充女性體內(nèi)的甲狀腺激素水平，使得女性體內(nèi)的甲狀腺激素水平恢復到正常范圍以內(nèi)，這樣能夠減少甲減對胎兒造成的影響。

懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減要及時的治療，而且甲狀腺補充要有一個認識，就是胎兒是一天一個樣，在體內(nèi)和正常人不一樣，正常人如果吃甲狀腺激素，那么它的這種觀察的周期可能是4到6周去調(diào)一次藥。所以可能大夫會最初的時候，給的藥量就會比較的大，然后一般囑咐他可能一周到兩周，就要化驗一次甲狀腺功能。

一般來說，甲減在非孕期的時候，有的人可能會有，比如說無精打采，怕冷，嗜睡，或者說粘液的水腫，這是甲減比較典型的表現(xiàn)，當然如果妊娠期間發(fā)生甲減的話，有的人也可能會表現(xiàn)為，比如說老是覺得沒精神，或者本身就是怕冷，或者說就提不起精神來這種情況。當然也有的人可能會表現(xiàn)為體重的一些變化，當然實際上臨床在妊娠期間絕大多數(shù)的妊娠合并甲減，尤其是亞臨床甲減的這個準媽媽們她可能沒有什么樣的臨床表現(xiàn)，因為在產(chǎn)科，我們現(xiàn)在是常規(guī)的篩查甲狀腺功，比如說您告訴我們您懷孕了，我們就會開出一個單子來，讓您抽血去化驗甲狀腺功能，如果這時候您的TSH指標大于4，我們就考慮是有甲減，當然如果你要說我甲功的指標里面有抗體，TSH雖然小于4，但是超過2.5了，這種情況下，我們也要建議您可能需要服用甲狀腺激素，因為這證明您的甲狀腺功能還是有問題的，所以，臨床上現(xiàn)在甲減的病人或者亞甲減的病人好多沒有癥狀，但是如果您出現(xiàn)了這種嗜睡，沒有精神，怕冷或者食欲不好，這種情況下，我們一般還需要去關(guān)注您的甲狀腺的指標。專家提示：甲減在非孕期的癥狀可能會有無精打采、怕冷、嗜睡或者粘液的水腫，妊娠期間發(fā)生甲減的話可能會表現(xiàn)為沒精神或者怕冷還有一些人會表現(xiàn)為體重的變化。

治療甲減的藥物簡單，通常都是左甲狀腺素，這個應該是沒有什么問題的。甲減長期的久治不愈也是可以引發(fā)癲癇病。甲狀腺功能減退癥的直接原因，是甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺激素。

亞甲炎就是亞急性甲狀腺炎，通常是在感冒或者是上呼吸道的病毒感染之后刺激繼發(fā)引起的，它有幾個階段，早期因為甲狀腺細胞受到破壞，出現(xiàn)的是甲亢，但是甲亢程度不是很重，甲亢期時間不會很長，通?？赡軅€把月，然后到了甲亢期之后，由于甲狀腺細胞它破壞以后，它不能夠進一步的分泌甲狀腺素，所以這個時候我們叫甲減期，那么甲減期通常來說，這個程度，如果損害程度不是很重的話，通常一般一個月或者幾個月以后，甲狀腺細胞能夠完全恢復正常，這個時候甲減期就結(jié)束了，甲狀腺功能可以完全恢復正常，所以對于大部分的亞甲炎的患者，甲減期一般時間都不會很長，一般的是一個月或者幾個月的時間，但如果說甲狀腺細胞破壞非常非常嚴重，大部分甲狀腺細胞都受到破壞，那么這個時候可能就是一個終身的甲減，當然這個可能性非常小，這種病人不太多見。

亞臨床甲減是甲減的早期狀態(tài)。婦女如果需要補充碘元素，那么可以多吃一些海產(chǎn)品，包括海帶、紫菜、海苔等在海洋當中生長的植物，這類食物里面富含碘元素，所以如果想要補碘，那么海洋植物就是首選的食物，可以起到比較明顯的作用。而且也會對孕婦以及胎兒帶來不良影響，例如比較重的亞臨床甲減患者，沒有經(jīng)過治療之后就有可能使得孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)相應的表現(xiàn)，還有可能導致胎兒出現(xiàn)智力等發(fā)育異常。

甲減的發(fā)病繁多，起病很隱匿，癥狀不典型，因此有預防的建議：第一，甲減患者要保暖，避寒比如空調(diào)、冷氣、冷飲；第二，做一些鍛煉和運動，疏通我們的氣血，保持我們的代謝旺盛，說能抵抗這種低代謝狀態(tài)；第三，穩(wěn)定情緒，情緒是內(nèi)在的消耗，過度地活動情緒，消耗五臟的精氣，消耗人體的精微物質(zhì)，損傷人體的情緒，損傷人體的這種氣血狀態(tài)，人體就容易受外界的風寒濕困擾，也容易受??；第四，規(guī)律而有序的生活，可以保養(yǎng)我們的身體精神，也可以保養(yǎng)我們的精氣神，保養(yǎng)我們的陽氣，促進我們的代謝，所以說從這幾點，我們要做到甲減的預防，應該就不錯了。

超聲表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為甲狀腺的體積可以增大也可以正常也可以縮小，腺體內(nèi)部回聲可以減低，分布不均勻，可以成網(wǎng)格樣的改變，超聲血流信號，血流可以稀少也可以輕度的增強或者明顯的增強顯著的增強，那甲亢和甲減二維彩超，血流現(xiàn)象有時候難以辨別，可以通過頻譜多普勒可以提供一些有效的信息，加以鑒別。甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素減少引起的臨床表現(xiàn)，它的病因主要是多見于橋本氏甲狀腺炎，也就是橋本氏甲減。

產(chǎn)后如果發(fā)生了甲減的情況，那么患者會出現(xiàn)身體乏力、嗜睡、反應遲鈍、水腫、怕冷、腹脹，便秘等不適的表現(xiàn)。日常的生活中要注意多休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習慣，飲食要均衡有營養(yǎng)。有些患者眉毛處還會出現(xiàn)脫落的情況，患者的聲音會變得低沉、嘶啞，音量會變小，還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)以及不孕不育的癥狀。

對于妊娠期所發(fā)生的甲減也必須要一經(jīng)診斷，立即治療，立即補充生理需要量的甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內(nèi)，因為如果孕期患者甲減沒有得到有效的控制，也會增加流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎等不良的妊娠結(jié)局。甲減的患者有可能會引起不孕不育，所以對于甲減的患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要立即治療，因為甲狀腺功能減退癥會使得女性患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，排卵異常，這樣就有可能會導致不孕。