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孕婦甲減
孕婦甲減
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甲減影響懷孕嗎
甲減影響懷孕的,甲減婦女生育力降低。甲狀腺功能減退患者未治療或治療不充分導(dǎo)致甲狀腺功能減退,未達(dá)到生育要求時(shí),懷孕期間流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,也可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良,新生兒先天性甲減以及新生兒后天的智力發(fā)育受到影響。因此甲狀腺功能減退的患者,在懷孕前要多次檢測(cè)甲狀腺功能,給予優(yōu)甲樂(lè)調(diào)節(jié)甲狀腺功能,待甲狀腺功能維持在孕期特殊需求的范圍之內(nèi)時(shí)方可以懷孕。一般要求促甲狀腺激素小于2.5個(gè)微單位/升。孕期根據(jù)不同時(shí)期復(fù)查甲狀腺功能的結(jié)果來(lái)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量,使甲功控制在正常范圍。
陳真
主任醫(yī)師
181次觀看數(shù)
2022-08-15
甲減導(dǎo)致胎停
對(duì)孕婦而言,在剛剛懷孕時(shí),要注意檢測(cè)甲狀腺激素的含量,甲狀腺激素對(duì)成年人影響小,但關(guān)系到胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,甲減停胎大多發(fā)生在懷孕初期,一般都在懷孕15 16周,這時(shí)甲狀腺功能若出現(xiàn)波動(dòng),達(dá)到極限時(shí)就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素大大減少,會(huì)造成胎盤(pán)停育現(xiàn)象。甲減和妊娠的關(guān)系很大,甲減會(huì)使生育能力減低,與妊娠高血壓,胎盤(pán)剝離、自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒窘迫、早產(chǎn),和低出生體重兒發(fā)生都有關(guān)系。孕早期甲狀腺功能減退,需要及早口服優(yōu)甲樂(lè),替代治療,服藥后每隔三周,復(fù)查甲狀腺功能,目標(biāo)是使甲狀腺功能維持在妊娠正常范圍。
邱春玲
副主任醫(yī)師
308次觀看數(shù)
2020-08-31
甲減導(dǎo)致胎停
甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素缺乏,所以全身處于低代謝的狀態(tài),這時(shí)候心率會(huì)慢,供血也會(huì)不足,所以容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),流產(chǎn)。所以甲減患者我們強(qiáng)調(diào)要在甲功控制正常之后再準(zhǔn)備懷孕,而且懷孕之后機(jī)體對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的需求量是增加的,我們需要增加優(yōu)甲樂(lè)的劑量,在孕早期維持tsh在2.5以下,中晚期維持tsh在3.0以下,這樣能夠盡量減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。大部分的甲減都是終身性甲減,需要終身服藥治療,甲減患者使用藥物治療維持甲功在正常范圍,可以跟正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí)。
王少為
主任醫(yī)師
257次觀看數(shù)
2020-08-31
甲減做人流要注意什么
甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱,在生活中需要注意以下5個(gè)方面,1)長(zhǎng)期吃藥,甲狀腺功能低下,甲狀腺不能自己產(chǎn)生激素,體內(nèi)沒(méi)有甲狀腺激素,所以必須從體外補(bǔ)充,必需外在用藥,長(zhǎng)期的替代,不能隨意的減少或者是停藥2)正確服用,甲狀腺藥物一般指的是左甲狀腺素片,我們的服藥方法是早上空腹吃,如果餐后吃藥,會(huì)影響藥物的吸收,影響藥價(jià)。3)定期檢查。甲狀腺激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,甲狀腺激素受影響因素很多。受冷熱交替的影響,受環(huán)境影響,受熬夜,勞累,情緒波動(dòng)的影響,同時(shí)也受到外傷、感染、手術(shù)等誘發(fā)因素的影響。所以我們要求在甲狀腺功能急性期的波動(dòng),需要1個(gè)月查1次甲功,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。如果在穩(wěn)定期,也需要2-3個(gè)月去做甲狀腺功能,不能長(zhǎng)期用藥,不檢查。4)平衡飲食。甲狀腺功能減退的飲食要求平衡膳食。這里面尤其是碘的攝入,要求不要過(guò)多,也不要過(guò)少,正常吃飯就可以了。5)特殊時(shí)期。甲狀腺功能減退,只要正常吃藥,控制好甲功,不影響生長(zhǎng)發(fā)育、工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚、生子。不影響任何因素,但是在青春發(fā)育期、在懷孕前后、在更年期前后,甲狀腺激素會(huì)有波動(dòng),所以這幾個(gè)特殊時(shí)期需要加大檢測(cè)和調(diào)整藥物的力度。 以上就是甲狀腺功能減退,在生活中需要注意的5個(gè)方面。
潘永源
主任醫(yī)師
257次觀看數(shù)
2020-09-09
新生兒甲減的癥狀
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)甲減時(shí)早期的癥狀主要表現(xiàn)為,首先嬰兒的代謝率減低,此時(shí)嬰兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,伴有喂養(yǎng)困難。其次,嬰兒的智力發(fā)育也會(huì)受到影響,會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)比較遲鈍,經(jīng)常睡覺(jué),眼睛沒(méi)有眼神兒,在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)和媽媽沒(méi)有交流等等。此外甲減的嬰兒在早期還可能會(huì)出現(xiàn)一些必比較異常的體征,例如指甲會(huì)變得很脆,灰白,容易折斷;
潘永源
主任醫(yī)師
275次觀看數(shù)
2020-09-20
新生兒甲減確診標(biāo)準(zhǔn)
目前對(duì)于新生兒要常規(guī)進(jìn)行足跟血的采集,主要就是檢查是否有甲減,甲減有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,并且有可能引起智力發(fā)育遲緩,常規(guī)對(duì)新生兒采集足跟血以后,如果測(cè)到有甲減,通常會(huì)對(duì)父母進(jìn)行電話的通知。但是評(píng)估或者在家里如何觀察新生兒是否有甲減的問(wèn)題,通常是觀察癥狀,觀察孩子是否主動(dòng)吸奶、是否有不活潑的現(xiàn)象、顏面的發(fā)育有沒(méi)有什么異常等。游離T3和游離T4水平下降可以診斷為甲狀腺功能減退。
盧成瑜
主任醫(yī)師
749次觀看數(shù)
2020-09-20
新生兒甲減的癥狀
新生兒甲減的癥狀會(huì)有反應(yīng)差,吃奶少,還有吃奶比較緩慢,肌張力低下,四肢也很涼,還會(huì)出現(xiàn)一些喂養(yǎng)困難,聲音比較低下,體溫比較低下,經(jīng)常愛(ài)睡覺(jué)。要及時(shí)的進(jìn)行化驗(yàn)甲狀腺的功能,檢查病因之后及時(shí)治療。甲狀腺的功能減低,主要是由甲狀腺激素合成的不足導(dǎo)致的疾病,主要表現(xiàn)為智力的低下,還有生長(zhǎng)發(fā)育慢,生理功能差等。
潘永源
主任醫(yī)師
328次觀看數(shù)
2020-09-21
甲減會(huì)引起耳鳴嗎
甲減可能會(huì)增加耳鳴發(fā)生的幾率。因此,內(nèi)耳微血栓形成的幾率會(huì)增加,進(jìn)而導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。甲減一般不會(huì)直接引起耳鳴,但有可能會(huì)增加耳鳴的發(fā)生率。
潘永源
主任醫(yī)師
556次觀看數(shù)
2020-09-27
甲減是不是容易發(fā)胖
在這種情況下脂肪的堆積越來(lái)越多,黏蛋白的堆積越來(lái)越多,最終就會(huì)導(dǎo)致體重增加形成肥胖癥,因此甲減肯定會(huì)導(dǎo)致肥胖的,在病情控制欠佳的情況下,這一點(diǎn)沒(méi)有任何疑問(wèn)。甲減的患者因?yàn)槿淼募谞钕偌に靥幱谝粋€(gè)缺乏的狀態(tài),所以說(shuō)會(huì)影響到我們的各個(gè)組織臟器、各個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的病變,比如說(shuō)肥胖,甲減的患者就很有可能會(huì)導(dǎo)致,因?yàn)榧诇p的患者代謝是很慢的,這個(gè)代謝就包括我們脂肪分解代謝。而本身甲減就很容易出現(xiàn)粘液性水腫的表現(xiàn),黏液性水腫也是屬于很難分解的一類蛋白,我們稱之為黏蛋白的堆積所形成的。
潘永源
主任醫(yī)師
656次觀看數(shù)
2020-10-20
甲減甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治
甲狀腺結(jié)節(jié)如果合并有甲狀腺功能減退的癥狀,要先補(bǔ)充甲狀腺激素,把甲狀腺功能調(diào)整到正常的范圍內(nèi),甲狀腺結(jié)節(jié)就會(huì)縮小。甲減合并甲狀腺結(jié)節(jié)這在臨床上是很常見(jiàn)的,因?yàn)榧诇p常見(jiàn)的病因是碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這幾個(gè)病因也是很容易會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。如果使用甲狀腺激素,把甲狀腺功能控制正常以后,甲狀腺結(jié)節(jié)仍然在持續(xù)的增長(zhǎng)或者出現(xiàn)邊界不清、位置固定腫大的淋巴結(jié)、明顯的血流信號(hào)和鈣化灶,那么就高度懷疑有甲狀腺惡性腫瘤的可能,需要考慮手術(shù)治療。
潘永源
主任醫(yī)師
256次觀看數(shù)
2021-12-12
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