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孕婦禁用藥物
孕婦禁用藥物
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冠心病二級(jí)預(yù)防藥物
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對(duì)于冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥,可以包括如下幾類(lèi):
1、最常用的是抗血小板聚集的藥物,也稱(chēng)之為雙抗藥物,主要包括阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等藥物。這些藥物在臨床上常用的有拜阿司匹林腸溶片、波立維或倍林達(dá)等等,主要的作用是包括預(yù)防血小板聚集,抑制血栓形成。
2、他汀類(lèi)的降脂藥,他汀類(lèi)降脂藥具有穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血、減少心梗發(fā)生的幾率,主要在臨床上應(yīng)用的藥物有立普妥、瑞旨可定等等。
3、硝酸酯類(lèi)的藥物,硝酸酯類(lèi)藥物可以有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血的作用。
4、β受體阻滯劑,例如美托洛爾、比索洛爾等等,這些藥物有減慢心率作用,對(duì)于長(zhǎng)期的預(yù)后,有減少猝死發(fā)生的作用。
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周彬 副主任醫(yī)師
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冠心病二級(jí)預(yù)防藥物
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冠心病二級(jí)預(yù)防的藥物包括:1、硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸異山梨酯片、硝酸甘油或速效救心丸等,屬于預(yù)防心肌缺血、控制心絞痛發(fā)作的擴(kuò)冠藥。2、阿司匹林腸溶片或氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。3、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等,可以調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、預(yù)防斑塊破裂。4、曲美他嗪,可以改善心肌細(xì)胞代謝,提高心肌細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,增加冠脈血流儲(chǔ)備,從而緩解心絞痛。5、積極控制冠心病危險(xiǎn)因素,在血脂達(dá)標(biāo)的同時(shí),合理選用降壓藥(鈣拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片,β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等)、降糖藥(阿卡波糖、二甲雙胍等),盡早使血壓、血脂、血糖達(dá)標(biāo),做好冠心病二級(jí)預(yù)防,對(duì)改善冠心病患者的預(yù)后非常重要。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物
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潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是柳氮磺吡啶,如果對(duì)磺胺類(lèi)藥物不過(guò)敏的前提下,這種藥物是首選的。第一、它比較廉價(jià),第二、它經(jīng)過(guò)肝臟代謝之后,臨床上效果比較有效。所以柳氮磺吡啶對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎,尤其是初發(fā)性的潰瘍性結(jié)腸炎,效果非??隙?,也是老百姓能夠接受的一種藥物。如果對(duì)磺胺類(lèi)過(guò)敏或者肝功能損傷的情況,可以首選美沙拉嗪。美沙拉嗪是柳氮磺吡啶的代謝后出現(xiàn)的一種藥物,這種藥物對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎也有效,而且對(duì)肝功能沒(méi)有明顯的損傷情況,所以美沙拉嗪也可以替代柳氮磺吡啶。但是價(jià)格稍微昂貴,市場(chǎng)價(jià)是40-50塊錢(qián),所以需要根據(jù)自己的情況而定。
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劉正新 主任醫(yī)師
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冠心病的治療藥物
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首先說(shuō)一下治療冠心病的一線(xiàn)用藥,只要是沒(méi)有禁忌癥,以下藥物患者基本上都是要服用的。第一抗血小板聚集的藥物,包括阿司匹林氯吡格雷,再就是他汀調(diào)脂的藥物阿托伐他汀,普伐他汀,辛伐他汀,這個(gè)都是需要服用的。再就是擴(kuò)冠改善心肌供血的藥物,消心痛,單硝酸異山梨酯。另外逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物,卡托普利、依那普利等。另外減慢心率降低心肌耗氧量的藥物,倍他樂(lè)克、比索洛爾。另外還有一些中成藥,冠心丹參滴丸,復(fù)方丹參滴丸,銀杏葉片,銀杏酮酯滴丸腦心通口服液等有一定的功效,再就是結(jié)合患者有沒(méi)有其他的疾病,比如說(shuō)有高血壓需要加用控制血壓的藥物。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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冠心病二級(jí)預(yù)防藥物
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血脂也是非常關(guān)鍵的,冠心病的二級(jí)預(yù)防中最基本的就是抗血小板降脂,降脂的藥物主要選擇他汀類(lèi)的藥物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀來(lái)使斑塊縮減,同時(shí)預(yù)防斑塊的破裂。藥物主要是選擇基礎(chǔ)的阿司匹林藥物來(lái)進(jìn)行抗血小板,如果存在血壓升高,則應(yīng)用降壓的藥物以及減少心率、減少心臟負(fù)荷的藥物,比如美托洛爾等。冠心病的二級(jí)預(yù)防是非常重要的,也就是患者本身已經(jīng)診斷了冠心病,需要預(yù)防心絞痛甚至心肌梗死的發(fā)生,或者冠心病病情的進(jìn)一步進(jìn)展。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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治療腦癱的藥物
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治療腦癱的藥物,主要包括以下幾個(gè)方面:第一、改善腦功能的藥物,比如奧拉西坦、腦蛋白水解物、吡拉西坦等促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物,還包括降低肌張力的藥物,比如患者肌張力很高,可以給患者巴氯芬或者妙納等減輕患者的肌張力,可以緩解肢體的震顫的癥狀。除了降低肌張力和促進(jìn)腦功能恢復(fù)以外,還有比較重要的就是要加強(qiáng)功能鍛煉,比如語(yǔ)言功能的鍛煉,還要教患者開(kāi)始單音節(jié)字,一個(gè)字一個(gè)字的講話(huà),慢慢過(guò)渡到雙音節(jié)字。第二、要進(jìn)行定時(shí)的肢體的按摩和功能鍛煉,防止肌肉的萎縮。
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黃世昌 副主任醫(yī)師
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治療尿失禁的藥物
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治療尿失禁的藥品主要分為三大類(lèi):第一類(lèi)屬于抗生素,主要適合泌尿系感染引起的急迫性尿失禁,患者如果尿常規(guī)證實(shí)泌尿系感染存在,可以首選喹諾酮類(lèi),左氧氟沙星,可樂(lè)必妥,或者頭孢類(lèi)抗生素,頭孢克肟,頭孢地尼來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。第二類(lèi)屬于m受體阻滯劑,此類(lèi)藥物代表藥有索利那新也就是衛(wèi)喜康,和托特羅定也就是舍尼亭,對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥具有較好的治療效果。第三類(lèi)屬于治療前列腺增生的藥物,老年男性前列腺增生會(huì)引起尿潴留,充盈性尿失禁,可以選擇藥物哈樂(lè)加保列治,或者可多華加保列治進(jìn)行對(duì)癥治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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何峰 主任醫(yī)師
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治療尿失禁的藥物
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治療尿失禁的藥物主要包括以下幾種。第一,α受體阻滯劑,比如哈樂(lè),特拉唑嗪,可多華等等。它主要適用于急迫性尿失禁和充盈性尿失禁患者癥狀改善。第二,M受體阻滯劑,比如酒石酸托特羅定、索利那新等等,它主要適用于壓力性尿失禁患者癥狀改善。第三,中成藥物,中醫(yī)中藥可以對(duì)尿失禁的治療起到一定的作用。第四,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片等等。它主要應(yīng)用于真性尿失禁的患者。尿失禁,它主要指的是尿液不受控制的從尿道外口漏出的現(xiàn)象。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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何峰 主任醫(yī)師
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誘發(fā)哮喘的藥物
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有一些藥物容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作,常見(jiàn)可以引起哮喘發(fā)作的藥物大概有三大類(lèi),某些降壓藥物,鎮(zhèn)咳藥與鎮(zhèn)痛藥,以及一些解熱鎮(zhèn)痛藥物。常見(jiàn)的引起容易誘發(fā)哮喘發(fā)作的降壓藥有利血平、胍乙啶等。鎮(zhèn)咳藥和止痛藥,如可待因、嗎啡等,均有促進(jìn)體內(nèi)組胺釋放作用,容易引起支氣管痙攣而誘發(fā)哮喘。
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原慶 主任醫(yī)師
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